Põletik suure varba piirkonnas

sissejuhatus

Paljud inimesed kogevad jalgade erinevates osades põletikku. Põletik lokaliseerub eriti sageli suurel varbal.

Sellist põletikku võib põhjustada mitu põhjust.
Sageli nad on Küünte voodi põletik (ka Onychia või Paronühhia nimetatakse), mis põhjustavad suure varba valulikku põletikku.
Naha väikesed vigastused põhjustavad väga sageli küünte voodipõletikku. Vigastuse tagajärjel rändavad mikroobid koesse, enamasti bakteri Staphylococcus aureuskes siis a Küünte seina põletik kaasa tooma.
Kuid mikroobe võivad tungida ka sügavamale, mille tulemuseks on a Panaritium, areneb mädane varbapõletik.

Seda tüüpi põletik on tavaliselt seotud ühega Sisselõige ravitud.
See tähendab, et saate kahjustatud koe läbi leevendab lõiget ja varustab põletikulist kudet.
Kuna selline suure varba panaritium on sageli põhjustatud sissekasvanud varbaküüntest, tuleb siin tavaliselt eemaldada ka osa küünte juurest.

Suure varba põletik ilmneb ka Ainevahetushaiguste raamistik nagu podagra.
Siis on siin ühte vaja süsteemne teraapia, kuna ainuüksi kohalikud meetmed ei saa põletikku ära viia.

Järgmine artikkel tahaks nüüd üksikasjalikumalt käsitleda suure varba põletiku põhjuseid, sümptomeid ja ravi, hõlmates võimalikult palju küsimusi.

Põletiku põhjused suures varvas

Suure varba põletiku põhjused on mitmekesised.
Sageli nad on Küünte seina või küünte voodi põletikmis võib põhjustada valulikku turset ja varba punetust.

Siiski on ka selliseid ainevahetushaigusi Hüperurikeemia, kõnekeelne podagra kutsuti arvesse.
Järgmises jaotises antakse ülevaade mitmesugustest enam-vähem levinud suure varba põletiku põhjustest.

• Onychia / Paronychia / Panaritium:

Neid termineid kasutatakse enamasti sünonüümidena. Kuid mõiste küünte voodipõletik on igapäevases kõnepruugis palju tavalisem.
Mõistete õigesti eristamine võib sageli olla väga keeruline. Neil on ühist, et see on kõik Sõrmede või varvaste põletik tegusid.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Kell a Onychia on ennekõike see Põletikuline küünte voodi.
A Paronühhia tähendab pigem a Küünte voldi põletik (sünonüüm küünte sein).
Paronühhia korral võib koes esineda ka mädane sulandumine.
A Panaritium teisest küljest on see lokaliseeritud, mädane sulav Sõrmede või varvaste põletik.
Panaritium esineb varvastel harvemini kui sõrmedel.

Põletikud on oma kliinilises pildis väga sarnased ja erinevad lõpuks Laienemine ja raskused nende sümptomeid, aga ka osaliselt asukoha järgi.

Tavaliselt tekivad need läbi kergemaid vigastusi, näiteks küünenaha peeneimad praod, mille kaudu meeldivad peamiselt naha mikroobe Staphylococcus aureus, siseneda kudedesse ja põhjustada põletikku.

Suurel varbal on sageli a sissekasvanud varbaküüs (Unguis incarnatus) sellise põletiku põhjus.
Ka üks halb jalgade hügieen või üks Seenhaigus põhjuseks võivad olla jalad.

Tavaliselt viib see põletik ühele Turse, punetus ja ülekuumenemine suurtest varvastest, millega kaasneb iseloomulik tuikav valu.

Kaugelearenenud põletiku ja süsteemse kaasatuse korral on võimalikud ka sellised sümptomid nagu palavik, külmavärinad ja väsimus.

Teraapia sõltub põletiku raskusastmest ja võib järgida kohalikke või süsteemseid konservatiivseid lähenemisviise, kuid nõuda ka kirurgilisi meetmeid.

• Podagra äge rünnak:

Enam kui 60% podagra ägedast rünnakust avaldub suure varba metatarsofalangeaalses liigeses.See põletik avaldub ägeda turse ja punetuse väga äkilise algusena ning väga tugeva varbavaluna. Mõned kannatajad teatavad tundest, nagu oleks nende varvas katki.
Uuringut ei sallita sageli tugeva valu tõttu. Sellist podagra rünnakut varbale (podagra) põhjustab tavaliselt liigne alkohol, liha- ja kalarikkad toidud või paastumine.

• Reumatoidartriit:

Reumatoidartriit võib olla ka suure varba põletiku põhjustaja. Tavaliselt on aga mõjutatud sõrme liigesed ja tavaliselt on mõjutatud mitu liigest. Võib esineda ka selliseid sümptomeid nagu öine higistamine, lihasvalu ja pisut kõrgenenud temperatuur. Haigus progresseerub faasidena.

podagra

Podagra on üks episood Valkude ainevahetuse haigus, täpsemalt puriini metabolism.
Põhihaigust nimetatakse Hüperurikeemia. Kui kusihappe sisaldus veres on liiga kõrge, ladestuvad kusihappe kristallid keha erinevatesse osadesse.
Sellel on erinevaid vorme ja põhjuseid Hüperurikeemia, kuid 99% juhtudest on tegemist a geneetiline dispositsioon enne seda, kus podagra avaldub siis alatoitluse kaudu.

A madala lihaga dieet, samuti a Alkoholitarbimise vähenemine.

Lisaks soodustab ülekaalulisus podagra tekkimist, seetõttu on kroonilise podagra puhul eriti oluline kehakaalu normaliseerimine.
A äge podagra rünnak avaldub enam kui 60% juhtudest nn Podagra. See on E.Suure varba metatarsofalangeaalliigese põletik.
Päästikuteks on tavaliselt väga liha- ja kalarikas dieet, kaunviljad või mereannid.
Liigne alkohol või paastumine võib põhjustada ka ägedat podagrat.
Seal on järsk, väga tugev valu, samuti liigese turse ja punetus.

Varba uurimine on siis tavaliselt nii valus, et see pole lubatud. Vahel on ka palavik.
Podagra äge rünnak võib kesta mitu tundi ning seda ravitakse MSPVA-de (nt diklofenaki) ja glükokortikoididega.
Kolhitsiini kasutatakse ka reservina. Samuti aitab see varba püsti ja jahedana hoida.

Suure varba põletiku sümptomid

Suurte varvaste põletik võib sõltuvalt kaasnevast haigusest näidata erinevaid sümptomeid.
Kuid mittespetsiifilised põletiku sümptomid on enamiku suure varba põletike puhul tavalised.

Seal on varba turse, punetus ja ülekuumenemine. Loe teema kohta lähemalt siit: Paistes varvas

Turse võib piirduda küünte voodiga või voldiga või see võib mõjutada kogu varba.
Viimane on sageli podagra ägeda rünnaku korral. Valu intensiivsus on erinev, kuid enamasti kirjeldatakse seda kui torkamist ja tuikamist.
Need halvenevad puudutamisel ja liigutamisel.
Kui valu on väga tugev, võib varba liikuvus olla piiratud, nii et leevendusasend on vastu võetud.

Lisaks erinevad sümptomid nende ilmnemise osas.
Kuigi küünte voodipõletik algab mõnikord salakavalamalt või seda võib iseloomustada aeglase ja progresseeruva (süveneva) kuluga, algab podagra rünnak (Podagra) äkki ja avaldub väga tugeva valuna.
Sõltuvalt põletiku ulatusest saab Panaritium või üks Paronühhia võib näha ka mädaseid laike.
Kui põletikuline küünenahk lõhkeb, võib lekkida ka mäda või veri.
Süsteemne või laialt levinud sügav mädane põletik võib põhjustada ka üldiseid sümptomeid nagu palavik, väsimus ja külmavärinad.

Loe teema kohta lähemalt: Puss varbal

Süsteemse infektsiooni ja suure varba abstsessi korral võib halvimal juhul ilma õigeaegse ravita tekkida veremürgitus.

A reumaatiline põletik suur varvas on vähem levinud. Tavaliselt on mõjutatud ka muud liigesed, sageli mõlema käe metatarsofalangeaalliigesed.
Lisaks kohalikele põletiku sümptomitele, nagu valu, punetus ja turse, võivad ilmneda ka muud sümptomid, näiteks öine higistamine, kerge palavik ja lihasvalu.

Suure varba kuuli põletik

Suure varba "pall" võib põletikuliseks muutuda Vigastusednagu praod või hõõrdumised, sisenevad mikroobe.
Nendest võib saada a kudede mädane infektsioon mis võib omakorda olla väga valus.
Osana liigest või Küünte voodi põletik see võib mõjutada ka palli.
Kuid palli isoleeritud põletik on ebatõenäoline, välja arvatud haavainfektsiooni korral.

Küünte sügava põletiku taustal on kuuli mädane kaasatus siiski tõenäoline.
Nn Hallux rigidus takistab jooksmisel varba veeremist ja viib selleni Valu jala pallis.
Rangelt võttes pole hallux rigidus mitte põletikuline, vaid üks degeneratiivne haigus metatarsofalangeaalliigesest.
See tähendab, et see on a Liigeste kulumine tegusid.

Põletik suure varba liigeses

Suure varba metatarsofalangeaalliigese põletik põhineb enamasti primaarsel hüperurikeemial ja avaldub siis ühes äge podagra rünnak.
Seda tüüpi põletik pärineb nn kogunemisest Uraatide kristallid liigeses.
Need on kusihappe kristallid, mis moodustuvad, kui kehas on üleliigne kusihape.

Podagra äge rünnak avaldub enam kui 60% juhtudest Podagra (äge manifestatsioon suure varba metatarsofalangeaalliigeses) ja sellega kaasneb tugev valu, mis võib kesta mitu tundi.
Selle valuliku "põletikulise rünnaku" käivitavad söögid, mis on väga puriinirikkad, näiteks liha ja kala, alkoholitarbimine või paastumine.
Teine suure varba liigeste põletiku põhjus on reumaatilised kaebused.

Põhimõtteliselt võivad mõjutada kõik liigesed, kuid käed ja jalad on eriti levinud ühes reumatoidartriit mõjutatud.
Põletiku eest vastutavad autoantikehad, mis esinevad reumatoidartriidi korral.
Seejärel kipub valu tekkima pursketes ja seda parandavad peamiselt sellised valuvaigistid nagu Diklofenak või glükokortikoidid Prednisoloon.
Reumatoidartriit ei esine kunagi liigese isolatsioonisnii et tõenäoliselt mõjutavad ka muud jalaliigesed või muud kehaosad.

Muud suure varba liigeste valu põhjused hõlmavad Trauma, Luumurrud või Kulumisnähud nagu osteoartriit. Need pole siiski põletikulised haigused.

Põletik küüntel

Sageli on suure varba põletiku põhjustajaks küünte või küünte osa või küünenaha põletik.

See põletik võib piirduda näiteks küünte seinaga, kuid see võib ulatuda ka sügavamale ja põhjustada mädaniku.
Väga sageli on sissekasvanud varbaküüned (Unguis icarnatus) põhjustavad selliseid korduvaid põletikke nagu Panaritia või üks Paronühhia.
Need võivad ilmneda peredes või Kandke liiga pingulisi kingi või üks vale küünte hooldus põhjustatud.
Tulemuseks on see, et nael kasvab küünte voodisse valulik põletik ja väikesed haavadmille kaudu mikroobe saab seejärel koesse rännata.

Teine küünte või küünealuse põletiku põhjus on küünte seina väikseimad haavad (nimetatakse ka küünte voltimiseks).
Need väikesed haavad põhjustavad peamiselt naha mikroobe, näiteks Staphylococcus aureus koesse ja põhjustada seal nakkuslik põletik.
Sõltuvalt sellest, milline küünenaha osa või sügavam kude on mõjutatud, räägitakse ühest Onychia, Paronühhia või üks Panaritium.

Väikeste, lokaalselt piiratud põletike korral piisab tavaliselt ühest kohalik teraapia antiseptilise või antibiootikumi salvi ja jahutussidemetega.
Sügavam põletik saab olema ühega lõika (Sisselõige) nii, et mäda saaks ära voolata (drenaaž).
Süsteemsete sümptomite, näiteks palaviku või eelseisva põletiku leviku korral tuleb lisaks kasutada Antibiootikumid manustatud.

Suure varba põletiku ravi

Suure varba põletiku ravi sõltub selle põhjustest.
Sageli hangitakse Jahutamine ja kõrgendatud ladustamine kahjustatud varbaosa pakub kannatanutele esialgset kergendust.

Kell a küünte voodi nakkav põletik või des sügavam kude (Paronühhia või Panaritium) ravi sõltub leidude ulatusest.
Kerget ja lokaliseeritud põletikku saab ravida antiseptikuga salv või koos Antibiootikumid olema koheldud.

Kell a Seenarünnak saada seenevastased salvid rakendatud.
Kuid kui on levinud põletik, mädanik või isegi süsteemsed sümptomid, näiteks palavik, siis see ilmneb lõigake avatud põletikuline piirkond (Sisselõige) ja nõrutatud.
See tähendab, et kõik olemasolevad mädad eemaldatakse. Patogeeni määramiseks võetakse ka määre.

Peaks surnud kude või a sissekasvanud varbaküüs on olemas, ka need eemaldatakse.
Seejärel immobiliseeritakse varvas.Antibiootikume antakse ka sügava infektsiooni ja süsteemsete sümptomite, näiteks palaviku korral.

Põletik põhjustatud a podagra teisest küljest on teraapia täiesti erinev. Just selle ägeda rünnaku tulemuseks on (Podagra) kusihappekristallide ladestumisega suure varba metatarsofalangeaalliigesesse.
Seda küll äge nn MSPVA-dega (Mittesteroidsed reumavastased ravimid).
Need on põletikuvastased ja valu leevendavad ained, näiteks diklofenak ja indometatsiin.
Lisaks on Glükokortikoidid (Prednisoloon) manustatud.
Kuna mõlemad ravimid koos võivad kahjustada magu, siis tavaliselt teine Mao kaitse nagu omeprasool koos ravimiga.

Kolhitsiini kasutatakse reservina. Varvas jahutatakse ka.

Et sellised podagra rünnakud ei korduks ikka ja jälle, on üks Pikaajaline ravi näidustatud sümptomiteta patsientidele Dieetmeetmed (vähese lihaga toitumine, kehakaalu vähendamine, alkoholitarbimise vähenemine, piisav vedeliku tarbimine).
Korduvate podagrahoogude korral kasutatakse ka ravimit Allopurinool kasutatud.

Teraapia üks reumatoidartriit hõlmab mitmeid erinevaid meetmeid.
Ägeda episoodi korral manustatakse ka valuvaigisteid, näiteks MSPVA-sid.
Samuti aitab varba jahutamine.
Pikaajalises ravis kasutatakse palju ravimeid. Muu hulgas on need põhilised raviained nagu Metotreksaat või Bioloogilised ained nagu infliksimab.
Neil on ka reumatoidartriit Liikumisravi lähenemised nagu füsioteraapia ja füsioteraapia on väga olulised.

Põletikulise varba ravi salviga

Salve saab tavaliselt kasutada ägeda põletiku korral Ebamugavuse leevendamine hankida. Mõnikord võivad need viia ka põletiku paranemiseni.

Kell äge valuNäiteks podagra kontekstis võib jahutav salv valu leevendada.
Nakkuslik põletik on rahul antiseptilised ja antibiootilised salvid ravitud.
Antiseptiline komponent puhastab ja desinfitseerib kahjustatud piirkonda, samal ajal kui antibiootikum tõrjub ka põletikku põhjustavaid baktereid.

Sellised salvid võivad paraneda ainult siis, kui Põletik on lokaliseeritud ega ole levinud sügavuti ega viinud süsteemse haiguseni.
Saate ikkagi ühega kaasas olla kirurgiline või süsteemne teraapia rakendada.
Saadaval on mitmeid erinevaid antibiootilisi salve, millest mõned on käsimüügis.
Parim on annustamise ja kasutamise osas küsida nõu arstilt ja apteekrilt.

Et kohalik rakendus Sageli valmistatakse salve koos toimeainetega Fusidiinhape või Retapamuliin rakendatud.
Lisaks on hea toimeaine antiseptiline salv Povidoonjood kasutatud.
Selle näideteks on salv betaisodona või Braunovidone.

Kell a Seenarünnak suure varba seenevastased tinktuurid või salvid rakendada, et võidelda seen.
Sisalduvad toimeained on näiteks nüstatiin või naftifiin. Samuti on olemas salvid, mida kasutatakse sümptomite paranemiseks ja leevendamiseks.
Nende hulka kuuluvad näiteks salvid toimeaine ammooniumbituumensulfaadiga (nimetatakse ka ichtyol), mis muu hulgas sisaldab kaubanime all "Must salv Lichtenstein"müügil on.

Veel üks käsimüügi salv, mida sageli kasutatakse sümptomite leevendamiseks, on see Põletada ja haavata geel Medice®.
Samuti on jahutav toime ja toetab paranemist.

On palju teisi salve, mis on koostiselt väga sarnased juba mainitud salvidega.