Kusepõie rebend - sünnituse tunnused?

määratlus

Kui raseduse ajal või lõpus lõheneb amnionikotti (või kui see kõnekeelne sõna "lõhkeb"), nimetatakse seda rebendiks. See avab lootekoti, mis ümbritseb sündimata last ja sisaldab amnionivedelikku, mis seejärel läbib tupe. Kusepõie rebend on üks sünnituse alguse tunnuseid ja toimub tavaliselt spontaanselt pärast sünnituse algust. Kui emakakael on täielikult avatud, nimetatakse seda põie õigeaegseks rebendiks. Väga harva sünnib laps puutumatu amnionikotti.

Rebenenud uriini põhjus

in enamikul juhtudel põie rebend on põhjustatud Laps lükatakse sünnituse ajal veelgi allapoole. Tekkinud rõhk rebib amnionikotti ja amnionivedelik väljub.

teine ​​levinum põhjus on Vaginaalsed infektsioonid raseduse ajal. Kui need tõusevad amnionikotti, võivad need põhjustada Amnionikott tundlikum tahetakse ja rebeneb kiiremini.

A Emakakaela nõrkus ja näiteks amnionikotti suurenenud stress Mitmikrasedused, suurenenud amnionivedelik (Polühüdramnionid) või kõrvalekalded normaalsest sünniasendist (nt põseasend) on edasised põhjused. Isegi välised meditsiinilised sekkumised, nagu üks Amniootilise vedeliku uurimine, võib põhjustada teie põie lõhenemist.

diagnoosimine

Amnionivedelik võib tilgakujuline või hüppeline mine ära. Kui see juhtub tavapärase tööprotsessi ajal, pole täiendavaid selgitusi vaja.

See tuleb üks Kusepõie rebend enne 37. rasedusnädalat, tehakse tupe ja emakakaela määrimine ning mõõtes pH ja a spetsiifilised testid tõestanud, kas lekkinud vedelik Amnionivedelik on. Arst kasutab ultraheli abil ka amnionivedeliku kotikesse jäänud amnionivedeliku kogust. Rebenenud põie diagnoosimiseks ei piisa siiski ultraheliuuringust. Kui on suurenenud (Polühüdramnionid) või vähenenud (Oligohüdramnionid) Amnionivedeliku tootmine, see võib väärtusi valesti tõlgendada. Seetõttu on väga oluline üksikasjalik arutelu (anamnees) rasedaga, sealhulgas eelnevad diagnoosid ja kõrvalekalded.

Et Nakkuse välistamine saab olema rohkem Laboratoorne ja temperatuuri kontrolln teostatud ja sündimata laps on läbi a CTG juhendatud.

Kas saate ära tunda eelseisva uriini rebenemise esilekutsujaid?

Kusepõie rebend toimub 9 juhul 10st sünnituse alguses selle asemel. Enamasti juhtub see Sünnitusvalud mis teatavad eelseisvast sünnist ja põhjustavad tugevat vaagnavalu.

Enne sünnitust tekkiv põie rebend on eelnevalt vaevalt märgatav. Kas Infektsioonist põhjustatud põie rebend, saab ette võimalikud nakkuse tunnused näiteks palavik, nii ema kui lapse pulsisageduse tõus ja kõhuvalu. Kuid isegi need on mittespetsiifiline ja ärge kindlasti näidake põie rebenemist.

Kas rebenenud põis võib tekkida ilma sünnituseta?

Mulli pragu võib ilmneda ilma sünnituseta. Sel juhul räägitakse põie enneaegne rebend. Kusepõie rebenemise ja sünnituse alguse vahele võib kuluda mitu tundi; 90% juhtudest toimub sünnitus ühe päeva jooksul. Aga peaks 24 tunni pärast pole kontraktsioone naine peaks seda kasutama Pöörduge arsti pooleet kontrollida, kas amnionivedelik on tegelikult maha tulnud. Samuti tuleks välistada sündimata lapse nakatumine, kellel puudub amniootilise kaitse kaitse, ja rase naine.

On Kusepõie rebend on põhjustatud infektsioonistemakakaela nõrkus või amnionikotti suurenenud koormus, enamasti ilmneb see enne sünnituse algust ja peaks, eriti nakkuse korral, arsti poolt võimalikult kiiresti kindlaks tehtud saada.

Samaaegsed sümptomid

Rebenenud mull on valutu. Tekib tupest amnionivedeliku järsk äravool. Kuna amniootiline kotike võib kõigis kohtades ja erinevatel vahemaadel rebeneda, võib amnionivedelik alates tilkhaaval hüppeliselt mine ära. Kui see rebeneb ülaosas, voolab amnionivedelik tavaliselt aeglaselt; kui see rebeneb emakakaela avanemisel, voolavad suuremad kogused sageli lühikese aja jooksul.

Amnionivedelik võib olla värvitu nagu vesi kuni piimjas, hägune ja magusakas, kuid mõnel juhul võib see ka ebameeldivalt lõhnata. Amnionivedelik on kehatemperatuur. Mõnikord eksitakse amnionivedeliku tõttu uriiniga, mis väljub planeerimata, näiteks lapse surve tõttu põiele.

Kas see on Amniootiline vedelik on muutunud (rohekas, kollakas või punakaspruun), see näitab ebanormaalseid muutusi ja võib Lapsele avalduva ohu näidustused andma.

Kas saate ise põie rebenemise käivitada?

Ämmaemand või arst võib põie rebeneda (Amniotoomia). Kuid see juhtub ainult erandjuhtudel, kui sünnitus ei eelne või seda ei soovitata alustada, kuna põie rebend põhjustab sageli sünnitust 1 kuni 2 tunni jooksul. Sel eesmärgil "amniootiline kotike" lõhketakse omamoodi sõrmkübaraga, mille ots on otsas, nii et amnionivedelik pääseb välja. Eelnevalt tuleb kontrollida, kas lapse pea asub kindlalt vaagnas, nii et see siseneb sünnikanalisse nabanööri ees. Lisaks peab emakakael olema piisavalt avatud (umbes 10 cm). Kuna nakatumisoht on suurenenud, peab last sünnituse ajal pidevalt jälgima CTG ja sünnitus tuleks võimalikult kiiresti lõpetada.

Sünnituse alustamist või sünnitustegevuse edendamist ning seeläbi põie rebenemise suurenenud tõenäosust saab saavutada ka niinimetatud prostaglandiinide ja oksütotsiini manustamisega.

Lisateave: Ravimid sünnituse edendamiseks

Proovida ise põie ilma meditsiinilise abi ja jälgimiseta rebeneda on väga ohtlik ja seda ei tohiks mingil juhul teha, kuna halvimal juhul võib see sündimata lapsele surmaga lõppeda.

Kusepõie juhuslik rebenemine, näiteks seksuaalvahekorra või raske füüsilise töö tagajärjel, on väga ebatõenäoline, kuid individuaalset põie enneaegse rebenemise riski tuleb alati arutada raviarstiga.

Mida peaksin tegema, kui põis rebeneb?

Kui teie põis rebeneb, peaksite esmalt rahulik olema. Kui laps asub koljuasendis, s.t peaga emakakaela poole, saab rase naine rahulikult kliinikusse sõita. Enamikul juhtudel väljub vähem vett isegi lühikese aja jooksul, kuna pea blokeerib väljapääsu nagu mingi pistik.

Kui laps asub tuharseisus, st tuharatega emakakaela suunas, on nabanööri prolapsi oht. Nabaväät lõikab ennast lapse ees sünnikanalisse ja lapse survestamisega sünnituse ajal saab selle ära tõmmata. On oht, et laps ei saa piisavalt hapnikku. Seetõttu peaks rase naine lamama külili ja viima patsiendi transpordi abil selles asendis haiglasse.

Loe selle teema kohta lähemalt: Sünnituse komplikatsioonid

Pärast põie rebenemist peaks sünnitus algama 24 tunni jooksul, vastasel juhul suureneb ema ja lapse nakatumise oht märkimisväärselt. Kui see pole nii, algatatakse sünnitus või tehakse vajadusel keisrilõige.

Samuti võite olla huvitatud järgmisest artiklist: Sünniprotsess.

Mis on enneaegne rebend?

Kusepõie enneaegne rebend on a Kusepõie rebend enne sünnituse algust, mis esineb 10% -l rasedustest enne 34. rasedusnädalat (SSW). Sõltuvalt raseduse ajast võib see olla enam-vähem ohtlik rasedale ja tema lapsele ning seda koheldakse erinevalt.

Enneaegse rebenemise korral pärast 34. rasedusnädalat üks, laps sünnib. Kui te ei tööta kauem kui 12-24 tundi, siis Sünnitus algatatud. Enne 37. rasedusnädalat täiendav profülaktilised antibiootikumid manustatud.

Kusepõie enneaegse rebendiga raseduse 24. ja 34. nädala vahel kas Hiline rasedus nii kaua kui võimalikkui nakkust pole. Kui see sünnib, siis tahe Vahendid kokkutõmbumiste mahasurumiseks maksimaalselt 48 tunni jooksul antud sel ajal Lapse kopsuküpsus kasutades glükokortikoide ja vajadusel täidetakse amnionikott. Pärast 30.-32. Operatiivne sünd on suunatud SSW-sse.

20–23 rasedusnädala jooksul pärsitakse kokkutõmbeid, manustatakse antibioosi ja täidetakse amnionikott.

Enne 20. rasedusnädalat on prognoos kehv, kuna amnionikotk sulgub uuesti ainult harva. Arutada tuleks abordi üle.

Kusepõie enneaegse rebenemise komplikatsioonid on infektsioonid, mille käivitavad tõusvad mikroobe ja võivad põhjustada amniootilise infektsiooni sündroomi, mis on ohtlik nii emale kui lapsele. See võib põhjustada ka enneaegset sünnitust.