Kõige olulisem on sääreosa ortoos

Mis on sääre ortoos?

Ortoos on termin, mida kasutatakse ortopeediliste abivahendite jaoks, mis kinnitatakse väljastpoolt kahjustatud kehaosadele.

Sääre ortoos on sääre omamoodi tugi. Enamasti on seda vaja siis, kui jala lihased pole keharaskuse toetamiseks piisavad. Sellistel juhtudel võib sääre ortoos võtta üle keha raskuse.

Sääreosa puhtad ortoosid kinnitatakse tavaliselt põlve alla ja ulatuvad üle pahkluu. Sel viisil toetavad nad pahkluu, kuid ortoos ei mõjuta põlve.

Sel hetkel tekib küsimus, miks võiks säärelihaseid nende funktsioonides piirata. Sellest küsimusest saate ülevaate aadressil:

• Lihasnõrkus

Mis on sääreosa ortoosi näidustus?

Sääreosa ortoosi näidustused võivad olla mitmesugused haigused.

Tavaliselt kaasneb nendega sääre lihaste nõrkus. Need võivad olla lihaste või lihaseid juhtivate närvide puhtad vigastused. Selle põhjused on näiteks õnnetused, kuid ka infektsioonid või mitmesugused vähiliigid võivad struktuure kahjustada. Inervatsiooni (närvivarustuse) puudumise või lihaste vigastuste tõttu tekib halvatus ja jalg ei suuda enam asjaomase inimese kehakaalu toetada. Probleemiks võib olla ka jala tõstmine jooksmise ajal. Sääreosa ortoos toetab neid funktsioone.

Muud võimalikud haigused võivad esineda seljaaju piirkonnas. Kui seal saavad vigastada närvid, mis vastutavad sääre- ja labajalalihaste eest, võivad tekkida ka lihaste nõrkused. Võimalikud põhjused on mittetäielik paraplegia, närvide pigistamine või herniated kettad.

Ajus võivad esineda ka haigused, mis on märgiks sääreosa ortoosidele. Sageli kannatavad lapsed, kuid täiskasvanud võivad ajukahjustusi tekitada ka ajuverejooksu või vähenenud hapnikuvarustuse tõttu, mis tähendab, et sääred vajavad lisatoetust ortopeedia näol.

Närvihaigused, nagu hulgiskleroos, või nakkushaigused, näiteks lastehalvatus (poliomüeliit), võivad olla ka sääreosa ortooside näidustused.

Ortreesi kasutamise muude oluliste põhjuste kohta saate lugeda aadressilt: Jalade lihaste nõrkus

Kuidas ortoos töötab?

Jala välisküljele on kinnitatud ortoos, mis on valmistatud tahkest materjalist. See toetab sääreosa hoidmisfunktsioonis.

Hüppeliigese tasemel asuva sisseehitatud liigendiga või eriti elastse materjaliga toetatakse pahkluu liigest ühelt poolt iga sammuga, teiselt poolt võimaldab ortoos liikuvust. See hoiab kõnnakumustri dünaamilisena.

Jäigaid ortoose saab kasutada ka kõrvalekallete parandamiseks. Need kinnitavad sääre ja jala teatud asendisse. Eesmärk on kompenseerida väärkohtlemine, nii et mõjutatud isik saaks ideaalis kõndida.

Paljusid sääreosa ortoose kannavad ka dorsifleksori nõrkusega inimesed. Jala tald asetatakse ortoosile, tallaosa on ühendatud sääreosa kinnitusega. Tahke talla tõttu ei saa jalg jooksmise ajal ümber kukkuda, kuid ortoosiga on võimalik üsna normaalne kõnnak.

Dorsifleksiooni nõrkuse kohta lisateabe saamiseks lugege ka: Dorsifleksiooni nõrkus

Mida peaksite ortoosi kandmisel jälgima?

Sääre ortoosi kandmisel on oluline, et ortoos sobiks hästi. Näiteks kui see põhjustab survepunkte või kui jalal on ortoosil liiga palju mänguruumi, tekivad naha ja selle aluseks oleva koe pikaajalised vigastused. See võib põhjustada avatud haavu või isegi lihaseid, veresooni või närve.

Samuti on oluline ortoosi õige rakendamine, et see saaks oma funktsiooni täita. On ortoose, mida saab lihtsalt palja naha peal kanda, samas kui teised näevad ette, et sukka tuleb kanda all. Järgida tuleks arstide, füsioterapeutide ja ortopeediliste tehnikute juhiseid.

Arvesse tuleb võtta ka olukordi, kus tuleb ortoosi kanda, ja igapäevast kestust. Sõltuvalt näidustusest võib see ulatuda mõnest tunnist kuni kogu päevani. Ebaõige kehahoiaku mõistlik toetamine või parandamine on tagatud ainult siis, kui ortoosi kantakse ka ettenähtud aja jooksul.

Lisaks saab liigesega sääreosa ortoose fikseerida erinevates asendites, alternatiivina on liigendis lubatud ainult teatud liigutused või liigendit saab vabalt liigutada. Reeglina muutuvad need nõuded sõltuvalt ravi käigust. Usaldusväärse ravi tagamiseks ning nii sääre- kui ka jalalihaste ületreenimise ja mõistmise vältimiseks tuleb liigese vabanemist regulaarselt kontrollida.

Lõpuks peaksite tähelepanu pöörama ka kingadele, milles ortoosi saab kanda.

Mis tüüpi sääreosa ortoosid on olemas?

Sõltuvalt näidustustest võib kasutada erinevaid sääreosa ortoose. Eristatakse sääre dünaamilisi ja fikseeritud ortoose.

Dünaamilisel ortopeedil on tavaliselt liiges, mis asub hüppeliigese tasemel. See võimaldab neil hüppeliigeses liikuda. Seetõttu sobivad need inimestele, kelle lihased on piisavad pahkluu juhtimiseks, kuid kellel pole piisavalt tuge sääre piisavaks stabiliseerimiseks.

Enamik sääreosa ortoose ei sisalda siiski liigest. Selle asemel sillavad nad pahkluu, kuna näiteks nõrga jalaga kannatanud ei saa enam jalga iseseisvalt tõsta. Ilma ortoosita reisiksite sageli läbi. Nende fikseeritud ortooside korral on mõned, mis sobivad lõtva halvatuse korral, ja mõned, mida kasutatakse spastilise halvatuse korral.

Lõtva halvatuse korral ei ole lihaseid enam võimalik kontrollida, mistõttu jalg ja sääreosa vajavad tuge. Spastiline halvatus on põhjustatud suurenenud lihaspingest, mis piirab ka liikuvust ja raskendab sääre kontrolli.

Kasutatavate sääreosa ortooside puhul saab eristada ka eriti kerget materjali nagu süsinik ja kõvast plastist valmistatud mõnevõrra raskemaid ortoose.

Sääre dünaamiline ortoos

Jala dünaamilistel ortoosidel võib olla liiges, mis paikneb pahkluu liigese tasemel, võimaldab selle liikuvust ning samal ajal stabiliseerib jalga ja säärt.

Kuid eriti elastsest materjalist valmistatud ortoosi võib samuti kirjeldada kui dünaamilist. Jala- ja sääreosa on kindlalt kinnistatud ortoosi, kahe osa vaheline ühendus on tehtud toetavast, kuid mõnevõrra elastsest materjalist, nii et hüppeliiges hoitakse teatud liikuvust.

Sõltuvalt asjaomase inimese nõrkusest saab dünaamilise ortoosi tugevust reguleerida.

Sääre ortoos liigesega

Sääreosa liigendatud ortooside liiges on hüppeliigese tasemel.Sel viisil saab kannatanud inimese iseseisvad hüppeliigese iseseisvad liikumised stabiliseerida ilma liikuvust piiramata.

Sellise liigendi võib jätta vabaks, kuid on võimalik ka ainult teatud liikumisulatus. Näiteks kui jalgade tõstja lihased on halvatud, saab iga sammuga vältida jala langetamist, kuid sammu lõpus on võimalik surumine maha.

Hüppeliigese väärarenguid saab ka sel viisil parandada ja hoida. See hõlmab sissepoole või väljapoole kallutatavat pahkluut või põlvejoont.

Jalade kõrvalekallete ülevaade on ka praegu huvitav: Ülevaade jalgade väärastumisest

Sääreosa ortoos koos jalanurga jalaga

Equinus'iga inimesed ei saa kanda oma põrandal, sest pahkluu on fikseeritud sirges asendis. Mõjutatud inimesed peaksid kõndima otsatoitel ilma ortoosita.

Seda equinus-jala asendit saab järk-järgult korrigeerida liigesega tehtud ortopeedia abil. Jala stabiliseeritakse iga sammuga, liigese nurka korrigeeritakse nädal-nädalal pisut väiksemaks, kuni equinusest on saanud jalg, mida saab hüppeliigeses pöörata kuni 90 °.

Jäikaid ortoose saab kasutada ka võrdusjalade puhul, kuid nende nurka tuleb reguleerida sõltuvalt ravi käigust.

Järgmine artikkel on ka praegu huvitav: Jala ortoos

Kas ortoosi tuleks kanda ka öösel?

Kas öösel tuleb kanda ortoosi, sõltub näidustusest.

Igaüks, kes kannab sääre, hüppeliigese või labajala väärarengu parandamiseks ortoosi, vajab tavaliselt öösel sääreosa ortoosi. See on ainus viis väärarengu pidevaks parendamiseks.

Nõrkade lihastega inimesed, kes vajavad jalgsi toetamiseks ortoosi, saavad öösel enamasti ilma ortoosita hakkama. Tavaliselt on tugevus piisav sääreosade ja jalgade liigutamiseks ilma ortoosita, kuid pikematel vahemaadel kõndides on vajalik ortoosi vormis tugi.

Kas ortoosiga on võimalik sõita?

Põhimõtteliselt pole autojuhtimine ortoosiga keelatud. See sõltub aga sellest, kui raskelt kannatavad isikud on.

Näiteks kui kannate ortoosi ainult vasakul säärel, saate hõlpsalt juhtida automaatset autot, kus pidurite ja gaasipedaali jaoks on vaja ainult tervet paremat jalga. Kui mõjutatakse mõlemat jalga või paremat jalga, sõltub see jala funktsionaalsusest.

Autot saab turvaliselt juhtida igaüks, kellel on ortoosi vaja ainult stabiliseerimiseks ja kellel on piisavalt jõudu, eriti piduritele asumiseks.

Neile, kellel on raske isegi ortoosidega jalgu usaldusväärselt juhtida, peaksid nad oma ohutuse huvides hoiduma autojuhtimisest.