Hambakroon

sissejuhatus

A Hambakroon kujutab proteeside hambaravis võimalust kaariese poolt tõsiselt kahjustatud hamba raviks. Juhtudel, kui karioosse defekti tõttu on kadunud nii palju looduslikku hambaainet, et hammas ähvardab stressi all puruneda, on hambakroon sageli viimane võimalus hammaste säilitamiseks.

Kunstlik hambakroon asetatakse kahjustatud hambale nagu omamoodi kork ja liimitakse sinna, nii et see võib aidata hambal taastada oma stabiilsuse ja vältida hammaste kaotust.

kuld, titaan, mitmesugused Plastid ja Keraamika on Saksamaal hambakrooni jaoks kõige sagedamini kasutatavad materjalid.

Seda tüüpi proteeside hambaravi selge puudus on asjaolu, et ettevalmistamise ajal tuleb eemaldada tohutu kogus hambaaineid (kuni 60%) ja paljudel juhtudel jääb järele vaid väike hammaste känd.

Paljud hambaarstid soovitavad seda suure ettevalmistamispingutuse ja sellega kaasneva hamba trauma tõttu Juurekanali ravi enne hambakrooni sisestamist.

See on mõistlik kaalutlus, sest kui see nii on Pulp Sellesse põimitud närvikiududes põleb pärast hambakrooni sisestamist kogu hambakroon lahti ja seejärel tuleb see uuesti välja vahetada.

Hambakroonide tüübid

Neid on erinevat tüüpi Hambakroonidmida saab valida sõltuvalt algseisundist ja karioosse defekti ulatusest.

Kui kaariese ulatus on suhteliselt väike, piisab sageli nn osalise krooni tegemisest, samas kui suuri defekte tuleb ravida täiskrooniga.

Lisaks erinevad üksikud kroonid kasutatud materjalide järgi.

Tavaliselt leiate:

• Täis valatud kroonid
• Spoonkroonid
• Kõik keraamilised, galvaniseeritud ja
• Pliiatsi kroonid sageli kasutatav

Need tuleb teha hambalaboris hambajäljendist ja seejärel suhu sisestada.

Vastupidiselt kallimatele variantidele valatakse täisvalu kroonid ühest metallitükist ja on seetõttu äärmiselt vastupidavad.

Neid arvestatakse standardteenustega ja võrreldakse kõrgema kvaliteediga Hambakroonid suhteliselt odav.

Kasutatavate materjalide hulka kuuluvad:

• kuld
• titaan
• Pallidum ja
• nikkel

Kuna seda kasutatakse sageli niklit sisaldavate kroonidega patsientidel allergia (Nikliallergia) tulid, pole neid mõnda aega vaevalt toodetud.

Hambakroonide valimist nikli alusel ei soovitata ka tervislikel põhjustel.

Kullast või plaatinast valmistatud hambakroonid on kõige paremini talutavad, kuna need ei kutsu esile allergiat ega avalda organismile muud negatiivset mõju.

Rusikareegel: Mida sulamis on üllasem metall, seda hõlpsamini saab seda hambalaboris töödelda.

Selle tulemuseks on ka riski vähenemine, et Hambakroon ja ümbritseva koe värvimuutus. Kvaliteetsest metallist kroonid on aga palju kallimad.

Kuna täiskroone kasutatakse ainult tagumises piirkonnas, kui üldse, siis esteetika puudumise tõttu, kasutatakse esihammaste proteesimiseks nn spoonikroone.
Vastupidiselt täiskroonidele kihitakse spoonikroonide metallosa peale plast- või keraamiline kate.

Nii plasti kui ka keraamikat saab kohandada loomuliku hambavärviga ja seetõttu on need palju vähem märgatavad.
Spoonkroonidel on sama pikk säilivusaeg kui tahke valatud kroonidel, kuid need on tervisele vähem ohtlikud.
Puuduseks on aga see, et plast- või keraamiline kate võib koormuse mõjul ketendada ja seejärel tuleb see välja vahetada. Keraamika on üldiselt pisut vastupidavam kui plastik.

Lisaks võib see kiiresti põhjustada inetu värvimuutuse.
Kõige vastupidavam, kuid ka kõige kallim variant on täielikult keraamiline kroon, mis on valmistatud täielikult portselanist.

Neid kasutatakse peamiselt lõikehammaste ja / või koerte piirkonnas ning need näevad välja väga sarnased looduslike hammastega.

Galvaniseeritud kroonid on valmistatud puhtast kullast ja portselanist. Tootmine on äärmiselt keeruline ja kallis, kuid vastupidavust ei saa ületada ühegi teise võra tüübiga.

Ravi kestus

Hambaravi proteesimine võtab aega, kuna mitu asja tuleb eelnevalt selgeks teha ja kroon tuleb hambalaboris valmistada.

Enne kroonide tegemist teeb raviarst röntgenpildi (Hambafilm) ja uurida juurte seisundit.

Mõnel juhul on soovitatav läbi viia juureravi, kuna hambanärvide põletik võib põhjustada vajaduse hambakrooni eemaldamiseks pärast seda.

Seejärel jahvatatakse hammas nii, et hilisemat krooni saab ilma probleemideta kinnitada.

Alles siis saab teha vajalikud hambajäljed ja edastada need hambalaborisse. Hambakrooni valmistamine võib võtta umbes ühe kuni kaks nädalat, hammas on selleks perioodiks ette nähtud ajutise krooniga.
Lisateave: Hambaravi mulje

Kui labor on oma töö lõpetanud, võtab hambaarst uuesti ajutise taastamise ja eemaldab liimtsemendi jäägid. Vahetult pärast seda saab uue krooni sisestada ja liimida.

vastupidavus

A. Vastupidavus Hambakroon sõltub ühelt poolt valitud materjalist ja teiselt poolt patsiendi hammaste (või kroonide) hooldusest.

Eriti igemeliini tuleks hoolikalt ja hoolikalt puhastada ning hooldada.

Täielikult valatud ja galvaniseeritud kroonid võivad ideaalsetes tingimustes suuõõnes jääda 15–25 aastaks.

Enamasti kestavad kõik keraamilised hambakroonid töödeldud hambal kuni 15 aastat.

Plastikroonid on seevastu mustuse suhtes eriti vastuvõtlikud ja nende kõlblikkusaeg on vaid viis kuni seitse aastat.

kulud

Varustab ühte kaaries hammas Krooniga ei kata kohustuslikud tervisekindlustusettevõtted neid tavaliselt täielikult, nad maksavad lihtsalt kindlat toetust.

Seda fikseeritud hüvitist saab suurendada näiteks regulaarsete kontrollkäikude ja boonusvoldiku pidamise kaudu.

Ülejäänud kulud peab kõnealune patsient tasuma omast taskust; täpne makstav summa sõltub kasutatud materjalist.

Täielikult valatud kroonid maksavad keskmiselt vahemikus 90 ja 130 Eurot hamba kohta.

Spoonkroonid on saadaval hinnaga alates 230 kuni 350 Euro hamba kohta pisut kallim.

Kui patsient valib taastamise kogu keraamilise krooniga, vahel 280 ja 450 Eurot hamba kohta.

Põletik krooni all

Hamba lihvimine hambaproteeside jaoks on alati närvikoe oht Hammaste pulp, selle viljaliha, süüdatud. Lihvimisel kogu ülemine Emailitud kiht, mis kaitseb hammast termiliselt ja mehaaniliselt, eemaldatakse ja paberimass eemaldatakse ainult aluskihist, dentiinist (Dentine), ümbritsema. Dentinil on palju väikseid kanaleid, millel on juurdepääs viljalihale, nii et pulp puutub suuõõnega senisest enam kokku.

See tähendab, et bakterid pääsevad nüüd viljalihale kergemini ja siis sellele põletikku. Pulpipõletik põhjustab närvikoe surma ja bakterid metaboliseerivad neid närve. See loob Gaasidmis muutuvad ebamugavaks Survetunne viib, nn äge pulpitis, hamba pulbi põletik. Valu võib muutuda nii tugevaks, et põletikulise närvikoe eemaldamiseks ja rõhu vähendamiseks tuleb hambakamber avada. Seejärel tuleb kroonitud hammas juurekanalis töödelda.

Reeglina saab krooni sel eesmärgil kahjustamata eemaldada, nii et pärast juurekanali ravi lõppu saab selle uuesti kinni panna. Kui võra ei ole pärast lõplikku paigaldamist võimalik lahti keerata, võib kroonist läbi puurida ka augu, mis seejärel suletakse uuesti ilma tühikuteta plastikuga. Mõlemal juhul pole kroon vananenud ja seda saab kanda.

Hambavalu krooni all

Krooni all oleval hambavalul võib olla mitu põhjust. Kui tsement on krooni alt välja pestud, võib hammas vigastada, kuna kroon ei tihendu enam tihedalt ja kaitseb hammast. Sel juhul puhastatakse kroon ja känd uue tsemendiga ning kinnitatakse püsivalt ja sümptomid kaovad.

Seda võib leida ka krooni alt Kaaries mis põhjustab ebamugavust. Hambaarst peab krooni maha võtma ja hammaste lagunemist ravima, kuid on võimalik, et vana kroon pärast taastamist enam ei sobi. Kui võra all olevat hammast pole juurekanaliga töödeldud, on väga tõenäoline, et närvikambris asuv närv põletikub, mis võib põhjustada tugevat ebamugavust. Kas kroon võetakse maha ja närv eemaldatakse või kui võra ei saa lahti keerata, puuritakse võra kaudu auk, mille saab pärast juurekanali töötlemise lõppu täielikult katta plastiga.

Lisaks võib teiseks valu põhjustajaks olla pragunenud hammas. Sel juhul pole hammas enam säilitamist väärt ja see tuleb kirurgiliselt eemaldada (hamba väljatõmbamine).

Närimise ajal kroonivalu all olev valu valu

Kui kroon on kindlalt sisestatud, võib olla võimalik, et see tekitab harjumisel survevalu. Enamikul juhtudel kaob see survevalu mõne päeva pärast täielikult. Alushammas vajab teatud kulumisfaasi, kuna hambakroon settib alles pärast tsementeerimist. Kui valu püsib umbes poolteise nädala möödudes, peab raviarst kontrollima ummistust, kuna põhjuseks võib olla eelnev kontakt. Hammas kannataks siis närimisel liiga palju stressi ja tekitaks seetõttu ebamugavusi. Pärast sisse lihvimist kaob see valu tavaliselt kiiresti.

Kroon pärast juureravi

Pärast juurekanali ravi lõppu muutuvad kahjustatud hambad hapraks, kuna need on eraldatud ja neid ei varustata enam toitainetega. See rabedus tagab hammaste purunemisohu ka madala stressi korral. See on põhjus, miks neid tuleks kroonida vahetult pärast juurekanali ravi.

Kui juurekanal puhkeb, laguneb see sageli nii sügavalt, et seda pole enam väärt säilitada ja see tuleb kaevandada. Kroon seevastu kaitseb sel juhul nõrgenenud hammast väljastpoolt ja loob uuendatud stabiilsuse, mis on võrreldav elutähtsa hamba omaga. Enamikul juhtudel a pliiats komplekt, mis kaitseb tõmbejõudude (ekstrudeerivate) jõudude eest ning tagab ka krooni suurema hoidmise ja stabiilsuse.

Post ja kroon kavandatakse ja toodetakse niipea, kui hammas on pärast optimaalset juurekanali täitmist sümptomiteta (tavaliselt 2–4 nädala pärast). Üldiselt ei tohiks hammas selle aja jooksul nii suurte närimiskoormustega kokku puutuda ja midagi võib sellest maha võtta oklusioon jahvatage nii, et sellel oleks hammustamisel vähem kokkupuudet kui ülejäänud hammastega. Seejärel võtavad teised hambad korraks töödeldud hamba närimiskoormuse, mida nad saavad teatud aja jooksul kompenseerida.

Lõikekroon

Kui lõikehambumus on liiga suur, tuleb see taastada krooniga. Krooni võib näidata ka pärast kukkumist põhjustatud traumat, kui juur on endiselt täiesti terve ja luumurd pole vigastada saanud. Ülimalt esteetilisi keraamilisi kroone saab kasutada esiosa krooniks, mis on visuaalselt sarnane teie enda hammastega. Absoluutselt täiusliku tulemuse saamiseks teeb hambatehnik hammastest fotosid, et krooni modelleerimist ja kihi optimeerimist teie enda hammastele optimaalselt kohandada.

Samuti võib arutada spoonide pakkumist teistele esihammastele, kui neil on defekte ja kui see on näidatud.

Mida teha, kui kroon on lahti

Igal juhul, kui hambakroon on lahti, tuleb põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda ravitava hambaarsti poole. Kui võra lahti tuleb ja ähvardab lahti saada, võib juhtuda, et ainult tsement on välja pestud, nii et hambaarst puhastab selle uuesti ja paneb selle uuesti kinni ning järelikult on see uuesti kinni. Krooni lõtvumise põhjuseks võib olla ka a Kännu murd või a Murra juur läbi ole. Sellisel juhul tunneb haigestunud patsient tugevat valu ja hammas pole enam väärt säilitamist, nii et hambaarst peab selle eemaldama.

Kui hambajuurt töödeldakse ja kinnitatakse tihvti ja krooniga, on tihvti võra uuesti kinnitamine keeruline. Krooni lõtvumine võib sel juhul olla tingitud asjaolust, et känd on kahjustatud kaariese poolt ja et ettevalmistatud sobivus, millesse võrajärgne struktuur algselt sobib, on pehme ja kaaries deformeerunud. Selle tagajärjel ei saa konstruktsiooni enam fikseerida.

Seejärel tuleb kaaries eemaldada ja võimaluse korral teha uus kroonijärgne struktuur. Kui kaaries on aga juba väga sügavale tunginud, tuleb hammas välja tõmmata, sest seda pole enam väärt säilitada.

Mida teha, kui neelate krooni

Kui kroon oli kogemata alla neelatud, peaks asjaomane inimene ootama, kuni tal soolte liikumine on käes, ja püüdma selle kinni. Kroon ei kujuta endast siseorganite vigastamise ohtu, kuna see on nii väike, et see ei kahjusta mingeid struktuure. Pärast võra puhastamist ja desinfitseerimist saab seda hõlpsasti tagasi panna. Enamikul juhtudel ei Ajutine (ajutine tarnimine), kuna soolestiku liikumist võib oodata umbes 8 tunni pärast. Selle aja jooksul tuleks kännu kaitsmiseks närida teist poolt.

Milliseid materjale kasutatakse hambakrooni jaoks?

Krooni saab valmistada erinevate materjalide abil. Kullakroonid, mida 20 aastat tagasi peeti standardlahenduseks, on täna vähem populaarsed. Sellegipoolest on kuld kroonimaterjalina väga sobiv, kuna sellel on hea biosobivus. Biosobivus kirjeldab seda, mil määral keha materjali talub. Lisaks pole peaaegu ühtegi kuldiallergiat.

Väärismetalli arendamine on tänapäeval peaaegu täielikult asendatud kuldkrooniga. Kroom-koobalt-molübdeenisulam on osutunud väga sobivaks mehaanika, vastupidavuse ja biosobivuse osas ning seda saab toota palju odavamas koguses kui kuld. Lisaks on teada ainult väike protsent allergiaid.

Metallkarkassi ja metallkarkassiga spoonkroone kasutatakse tavaliselt fosfaattsemendiga.

Loe edasi allpool: Fosfaattsement

Seda mitteväärismetallkrooni saab spoonida ka keraamikaga, nii et see näib hambavärvi. Tsirkooniumoksiidist valmistatud keraamiline kroon pakub esteetiliselt veelgi ilusamat lahendust, kuna sellel pole metalli värvi servi nagu mitteväärismetalli kroonil ja see esindab seetõttu parimat restaureerimist, eriti optiliselt nähtava ala jaoks.
Keraamikatooted on pisut kallimad kui mitteväärismetallivarustus ja neid tuleb kasutada koos spetsiaalsete materjalidega. Selle jaoks ei sobi hästi proovitud fosfaattsement.

Keraamiline kroon

Keraamilised kroonid on väga esteetiline võimalus, mis tuleneb spetsiaalsest modelleerimisprotsessist. Tsirkooniumoksiidist valmistatud keraamiline kroon on modelleeritud lugematutest väikestest kihtidest, mis on üksteise peale kantud ja erineva värvitooniga. See loob võra poolläbipaistvuse ja värvi sära, mis näib olevat segamini oma hammastega ja mida võhiku jaoks pole eristatav. Biosobivust, keha taluvust võõra materjali suhtes, tuleb tsirkooniumoksiidiga hinnata väga positiivseks ja seetõttu on see metalliallergikute seas väga populaarne.

Kroon või implantaat?

Küsimust, kas kroon või implantaat sobib pilu varustusvõimalusena, ei teki, kuna kroon asetatakse implantaadile alati pealisehitisena. Implantaat asendab hambajuure, puuritakse luu sisse ja kasvab koos sellega. Sellele implantaadile kruvitakse niinimetatud abutment, struktuur, mis asendab ettevalmistatud hamba, ja lõpuks kinnitatakse sellele struktuurile kroon.

Kroon toimib pealisehitusena, et integreerida implantaat hammaste reas. Lisaks a sild või üks proteesimine kui on suurem vahe.

Mida teha, kui kroon on katki läinud?

Kui kogu kroon on lahti murdunud ja känd selles, tuleks hambaarsti külastada kohe. Seejärel peab hambaarst otsustama, kas ta saab hamba ikkagi täiteainega taastada. Halvimal juhul on see nii sügavalt purunenud, et seda ei saa enam säilitada.

Samuti on võimalik, et hamba saab täita kogunemisega, kuid kroon enam ei mahu ja tuleb luua uus kroon. Kui hammas tuleb välja tõmmata, plaanitakse lõhe varustamist implantaadi, silla või proteesiga.

Mida teha, kui kroon on liiga kõrge

Pärast uue krooni sisestamist on täiesti võimalik, et see on liiga kõrge. Hambaarst kontrollib ühtlast oklusiooni ja võra eelkontakte ning lihvib need sisse. Kui pärast sisestamist on patsiendil tunne, et ta tuleb krooniga esimesena, peaks ta külastama hambaarsti, et ta saaks uuesti ummistust kontrollida ja vajadusel seda lihvida, kuni kõik hambad tulevad võrdselt kokku.

Kroon lõhnab halvasti

Pole harvad juhtumid, kus kannatanud kurdavad, et nad tajuvad kroonil ebameeldivat lõhna. Paljudel juhtudel on see kroonitud hammas ümbritseva külge kinnitunud Igemed a kott moodustunud, mille käigus hammaste jäänused jäävad kinni ja paljunevad bakterid, mis metaboliseerivad neid jääke. Kui neid toidujääke ei eemaldata, võib kohe pärast hamba närimist tekkida väga ebameeldiv lõhn, kuna see pressib taskusse, mille järel putrefaktiivne lõhn väljub taskust.

Terapeutiliselt tuleks tasku puhastada ja loputada klorheksidiini diglükonaadiga ning põletiku leevendamiseks võib igemetaskule kanda kortisooni sisaldava salvi. Seisund peaks mõne päeva pärast palju paranema.

Kas ma saan krooniga MRT-d?

MRI võib kahjustada magnetiseeritavate ja elektrooniliste objektide funktsiooni. Hambaravi valdkonnas ei mõjuta MRI aga fikseeritud hambakroone. Pole tähtis, kas kroon on valmistatud väärismetallist või tsirkoonist. Metallilised täidised, näiteks amalgaam või suuremad sillakonstruktsioonid, on samuti täiesti kahjutud.