Retikulotsüüdid

Mis on retikulotsüüdid?

Retikulotsüüdid on ebaküpsed punased verelibled (nn erütrotsüüdid). Neil pole enam raku tuuma, kuid nad suudavad ikkagi läbi viia metaboolseid protsesse, kuna mõned raku organellid on endiselt funktsionaalsed. Endoplasmaatiline retikulum kuulub nendesse raku organellidesse. Lisaks talletub geneetiline teave (RNA) retikulotsüüdis.

Retikulotsüüdid tehakse luuüdis ja sisenevad vereringesse. Veres küpsemine toimub ühe päeva jooksul - see on siis, kui RNA ja endoplasmaatiline retikulum väljutatakse. Pärast seda küpsemisprotsessi on retikulotsüütidest nüüd saanud erütrotsüüdid.

Diagnostikas on oluline retikulotsüütide arv, kuna seda kasutatakse luuüdi aktiivsuse hindamiseks.

Retikulotsüütide väärtused

Retikulotsüütide väärtused on esitatud seoses erütrotsüütidega (punaste verelibledega): Retikulotsüütide arv 1000 erütrotsüüdi kohta (‰).

Võrdlusvahemik on umbes 30 000 - 80 000 ul / veri. Võrdlusvahemik võib laborist sõltuvalt mõnevõrra varieeruda ja seda tuleks hindamise ajal arvesse võtta.

Retikulotsüütide produktsiooni indeks

Erütrotsüütide küpsemisprotsessi hindamiseks on täpsem väärtus retikulotsüütide produktsiooni indeks. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda küpsemisprotsessi erütropoeesiks. See arvutatakse järgmiselt:

(Retikulotsüütide arv protsentides x tegelik hematokrit: nihe päevades x normaalne hematokrit 45)

Arvutamisel võetakse arvesse kahte konkreetset tegurit - hematokrit ja retikulotsüütide nihe. Hematokrit kirjeldab rakuliste komponentide osakaalu veres. Naiste normaalne vahemik on 33% - 43% ja meeste puhul 39% - 49%. Indeksi määramiseks seatakse hematokrit väärtuseks 45%. See lihtsustab väärtuste omavahelist võrdlemist.

Retikulotsüütide nihe seevastu näeb ette nihe - luuüdis on veres rohkem retikulotsüüte. Nihke määramine sõltub ikkagi hematokritist.

Tervetel inimestel on retikulotsüütide produktsiooni indeksi väärtus üks. Aneemia esinemise korral näete, kas selle põhjuseks on häiritud erütropoees. Sel juhul on väärtus alla 2.

Milliste haiguste korral on retikulotsüüdid suurenenud?

Klassikaline haigus, mis on seotud suurenenud retikulotsüütide arvuga, on aneemia. Aneemia kirjeldab aneemiat. Seda iseloomustab vähenenud erütrotsüütide arv, st vähenenud punaste vereliblede arv või punase vere pigmendi (nn hemoglobiini) vähenenud kontsentratsioon.

Keha üritab aneemiat kompenseerida luuüdis, tootes rohkem retikulotsüüte ja vabastades need verre. See muutus muutub vereanalüüsis märgatavaks niinimetatud retikulotsütoosina. Lisaks räägib retikulotsüütide suurenenud tootmine raua- või vitamiinipuuduse vastu.

Retikulotsütoos võib ilmneda ka pärast rikkalikku verejooksu. Verejooksust on surnud paljud erütrotsüüdid ja sellest on puudus. Keha üritab seda kompenseerida, tootes rohkem retikulotsüüte. Pärast küpsemisprotsessi arenevad vajalikud erütrotsüüdid.

Teine põhjus, mis võib põhjustada väärtuste suurenemist, on hüpoksia. Hüpoksia kirjeldab ebapiisava hapnikuvarustuse seisundit. Selle tagajärjel ei saa kude enam piisavalt hapnikuga varustada ja see läheb alla. Selle seisundi vältimiseks reageerib keha uuesti punaste vereliblede suurenenud tootmisega. Vereanalüüsis võib leida suurenenud arvu prekursorrakke, st retikulotsüüte.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Aneemia.

Millistes haigustes on retikulotsüüte vähe?

Tuntakse mitmesuguseid haigusi, mis põhjustavad retikulotsüütide arvu vähenemist. Näiteks võib krooniline neerupuudulikkus põhjustada vähenenud retikulotsüütide arvuga aneemiat. Neer on koht, kus toodetakse nn erütropoetiini. See on hormoon, mis toimib kasvufaktorina punaste vereliblede (erütrotsüütide) moodustumisel. Neerupuudulikkuse korral toodetakse seda hormooni vähem. See omakorda viib punaste vereliblede vähenenud sünteesini.

Teine haigus on müelodüsplastiline sündroom. Sündroom kirjeldab haiguste rühma, mis mõjutavad luuüdi. Tekib vere moodustumise häire - erütrotsüüdid ei moodustu enam retikulotsüütidest, vaid muteerunud tüvirakkudest. Erütrotsüütide häiritud küpsemisprotsessi tõttu on nüüd loodud mittefunktsionaalsed rakud. Vere moodustumise häire mõjutab aga mitte ainult erütrotsüüte, vaid ka vere hüübimist. Lisaks võib väheneda neutrofiilide granulotsüüdid (immuunkaitse erilised rakud).

Keemiaravi võib vallandada samad müelodüsplatilise sündroomi sümptomid, sõltumata kasvaja tüübist. Selle põhjuseks on luuüdi kahjustus. Funktsiooni kaotuse tõttu võib vere moodustumine toimuda ainult piiratud määral.

Lisaks võivad defitsiidi sümptomid, nagu rauavaegus, põhjustada retikulotsüütide arvu vähenemist. Keha ei suuda enam vere teket säilitada, kuna puuduvad vajalikud toitained. Pertsinoidne aneemia, s.o vitamiini B12 või foolhappe puudusest põhjustatud aneemia, põhjustab ka samu sümptomeid.

Need artiklid võivad teid samuti huvitada:

• Limaskesta aneemia
• Krooniline neerupuudulikkus

Mis on retikulotsüütide kriis?

Retikulotsüütide kriis kirjeldab retikulotsüütide järsku suurenemist veres. Selle põhjuseks on suurenenud vere moodustumine.

Kriis võib tekkida pärast rohket verejooksu, kuna keha üritab kaotatud vererakke asendada. Lisaks võib see esineda asendusravi osana raua, foolhappe või B12-vitamiiniga. Retikulotsüütide arv soovitab tõhusat ravi.

Rauavaegus

Raud on inimeste jaoks oluline mikroelement ja eriti oluline vere moodustumisel. Rauavaegus on kõige levinum vaegussümptom ja see võib sõltuvalt raskusastmest põhjustada erinevaid sümptomeid.

Kerge defitsiit põhjustab punaste vereliblede väikest vähenemist. Väljendunud puudulikkuse korral areneb aneemia koos selliste klassikaliste sümptomitega nagu kahvatus, väsimus ja halb keskendumisvõime. Rakke ei saa punavereliblede või hemoglobiini (punase vere pigmendi) puudumise tõttu enam hapnikuga piisavalt varustada. Sümptomeid saab hästi ravida asendusravi abil rauaga.

Siit saate teada kogu teema kohta: Rauavaegus.

Malaaria

Malaaria on troopiline nakkushaigus, mida põhjustavad parasiidid. Need parasiidid on niinimetatud plasmodiad, mis ründavad inimese erütrotsüüte. Need viivad erütrotsüütide hävitamiseni ja võivad põhjustada aneemiat, st aneemiat. Lisaks põhjustavad need trombotsüütide arvu vähenemist, millel on vere hüübimisel oluline roll.

Keha püüab erütrotsüütide kaotust kompenseerida, suurendades vere moodustumise aktiivsust. Selle tagajärjel suureneb ka retikulotsüütide arv veres.

Malaaria ravitakse spetsiaalsete ravimitega, näiteks klorokiiniga. Kui aneemia on raske, võib olla vajalik isegi vereülekanne.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Malaaria.