Günekoloogia Ja Obstetrics-

Munaraku siirdamine

Mis on muna siirdamine?

Pärast muna edukat viljastamist rändab see nn Blastotsüst läbi munajuha emaka poole. Emakas kinnitub see emaka voodriga. Erinevad blastotsüsti protsessid põhjustavad selle mõne päeva jooksul emaka limaskesta täieliku ümbritsemise. Seda protsessi nimetatakse implantatsiooniks. See kindel hoidmine emakas on idu edasiseks arenguks hädavajalik.

protseduur

Pärast munaraku viljastamist migreerub see munajuhade kaudu emaka poole. Teel munarakk hakkab jagunema. Selles etapis nimetatakse seda blastotsüstiks. Blastotsüst on algselt nn Klaasnahk (Zona pellucida) ümbritsema. See hoiab ära blastotsüsti liiga varase implantatsiooni - näiteks munajuhas.

Ainult emakas libiseb blastotsüst klaasist nahast välja. Nüüd võib blastotsüst kinnituda embrüonaalse poolusega emaka limaskesta külge. Tavaliselt juhtub see emaka tagumise seina ülaosas. Kuid on ka juhtumisi, kui implanteerimine toimub eesmisele seinale. Blastotsüsti välimine rakukiht eristub kaheks erinevaks rakutüübiks (Süntsifitrofoblasti ja tsütotrofoblasti) välja. Üks neist rakutüüpidest, süntsütiotrofoblastid, paneb idu sulanduma emaka limaskesta rakkudega, see tähendab turvalise hoidmise tagamiseks edasise arengu ajal.

Selle protsessi lõpus, umbes teise nädala alguses, ümbritseb kogu idu emaka limaskesta. See seisund püsib kogu ülejäänud raseduse ajal. Rakud, mis vastutavad implantatsiooni eest vabastavad kehasse ka hormoone, mis on raseduse säilitamiseks hädavajalikud.

Nende sümptomite põhjal võin öelda, et munarakk siirdub

On mitmeid sümptomeid või märke, mis viitavad munaraku implanteerimisele. Kuid ükski sümptomitest pole kindel märk raseduse algusest. Ainult rasedustesti abil saab siin usaldusväärse avalduse anda.

Klassikaline implantatsiooni märk on nn implantatsiooni verejooks (Nidatsiooniverejooks). See on üsna lihtne ja seda võib kergesti menstruaalverejooksuks segi ajada. Intermenstruaalne verejooks võib aga tekkida ka kontratseptiivide võtmisel või ebaregulaarse tsükli korral.

Teine implantatsiooni märk on tõmbav valu kõhus. Valu põhjustab munajuha kaudu rändav blastotsüst. Sageli on need valud suhteliselt kerged, nii et neid pole peaaegu märgata.

On ka teisi märke, mis on rühmitatud ebakindlate rasedusnähtude alla. Neid ei panda implantatsiooni ajal alati tähele, kuid nende väljatöötamine võib võtta paar päeva.

Need märgid hõlmavad järgmist:

iiveldus
Oksendada
Pinge rinnus
tumedama värvusega areolad
Tupe sissepääsu värvimuutus

Teid võivad huvitada ka: Raseduse tunnused

iiveldus

Iiveldus on üks nn ohtlikke raseduse tunnuseid. Iiveldust põhjustab rasedushormoon beeta-HCG põhjustab ja mõjutab umbes 80% kõigist rasedatest. Klassikaliselt ilmneb see raseduse alguses ja võib seetõttu olla ka märk implantatsioonist. Iivelduse raskusaste võib olla väga erinev. Mõned naised tunnevad iiveldust kergelt ja ei oksenda. Siis on tüüpiline hommikune haigus, mille sümptomid päeva edenedes kaovad. Kui sümptomid on selgelt väljendunud, võib iiveldus ja oksendamine kesta kogu päeva.

Seljavalu

Seljavalu implantatsiooni ajal on üsna ebatavaline ja seda tuleks selgitada. Seljavalu on tüüpiline ainult kaugelearenenud raseduse ajal. Seljavalu võimalikud põhjused selles raseduse varases staadiumis võivad olla eriti kiiresti kasvav emakas või ebaloomulik kõver selgroo suunas. Lisaks võib emakaväline rasedus lisaks muudele sümptomitele põhjustada ka seljavalu. Sarnane on raseduse katkemisega. Seetõttu, kui teil on raseduse alguses seljavalu, peate alati arstiga nõu pidama.

Kõhupuhitus

Kõhupuhitus ei ole tüüpiline implantatsiooni tunnus ja sellel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Kuid iga naine reageerib munaraku implantatsioonile erinevalt, mistõttu ei saa välistada, et puhitus võib mõnikord olla raseduse esimene märk. Kuid rasedustesti tuleks teha varukoopiana.

palavik

Palavik ei ole kindel raseduse ega munaraku implantatsiooni märk. Siiski on üksikuid teateid, et implantatsiooni faasis tekkis palavik. Enamiku rasedate implantatsiooni ajal ei ole see nii.

kõhuvalu

Blastotsüsti rändamise ajal munajuha kaudu ja ka emaka limaskestale siirdamisel võivad tekkida tõmbevalud alakõhus. Sageli on need valud ainult väga nõrgad, nii et need on vaevu märgatavad.

Valu tajuvad enamasti naised, kellel on eriline ettekujutus oma kehast, kui nad tahavad lapsi saada. Nad on muutuste suhtes nii tundlikud, et suudavad ka seda kerget kõhuvalu tajuda.

krambid

Krampe alakõhus ja ka kõhuvalu võivad eriti tundlikud naised tajuda implantatsioonivaluna. Sageli on krambid implantatsiooni ajal siiski nii madala intensiivsusega, et neid pole vaevu tunda. Kuna kõhukrambi põhjuseid on ka palju muid, ei saa seda sümptomit implanteerimisega ohutult seostada. Samuti tuleb märkida, et selles piirkonnas võivad krambid tekkida sageli tavalise menstruaaltsükli osana, muutes selle eristamise peaaegu võimatuks.

Lisateave: Raseduse sümptomid

Pinge rinnus

Raseduse ebakindlatele tunnustele omistatakse pingetunne või tõmbetugevus rinnus. Eduka viljastamise ja siirdamisega vabaneb sugurakkudest rasedushormoon beeta-HCG. Ühest küljest on hormoon oluline raseduse säilitamiseks, teisalt käivitab see kehas mitmesuguseid ümberkorraldusprotsesse, mis on olulised raseduse ajal või pärast sündi. Sellega seoses stimuleeritakse rinnapiima tootmist vahetult pärast implanteerimist. Tekkivat turset võib tunda rindkere tõmbamisena.

Temperatuuri langus

Temperatuuri langus ei ole munarakkude implanteerimise tüüpiline märk. Naised, kes kontrollivad regulaarselt oma kehatemperatuuri, on teatanud, et temperatuur on langenud umbes 6 päeva pärast ovulatsiooni. Kuid teaduslikku seost pole veel loodud ja temperatuuri langust ei saa tõlgendada implantatsiooni märgina.

Tühjenemise muutus

Tsükli teises pooles, st pärast ovulatsiooni, moodustub emakakaela lima ainult väike kogus, kui rasedust pole. See on ka ainult pisut kreemjas ja mitte kergitav. Pärast siirdamist võib emakakaela lima tootmine olla suhteliselt suurenenud. See on ka kreemikasvalge ja ketratav, seega väga sarnane tsükli esimese poolega. Emakakaela lima on eduka raseduse ajal oluline emakakaela tihendamiseks tõusvate infektsioonide vastu.

Mis on implantatsiooni veritsus?

Implantatsiooni verejooks (Nidatsiooniverejooks) on munarakkude implantatsiooni klassikaline märk. Verejooks on põhjustatud sulandumisest, see tähendab idu välimiste rakkude (süntstiotrofoblasti) ja emaka limaskesta rakkude "sulandumisest". Emaka limaskest on tsükli teises pooles maksimaalselt paksenenud, et tagada implanteerimiseks optimaalsed tingimused. Niinimetatud spiraalarterid - need veresooned on pärast implantatsiooni platsenta varustamiseks hädavajalikud. Kuna emaka vooder on nii hästi verega varustatult, võib implantatsiooni ajal tekkida veritsus. Verejooks on üsna kerge ja täiesti ohutu. raseduse edasist arengut, kuid seda võib segi ajada ka enneaegse menstruatsiooniga, mistõttu saab ainult rasedustesti anda usaldusväärse vastuse võimaliku raseduse küsimusele.

Lisateavet leiate siit: Implantatsiooni veritsus

Mis on implantatsioonivalu?

Implantatsioonivaluks kirjeldatakse valu, mida võib tunda blastotsüsti rännates läbi munajuha ja tegeliku implanteerimise ajal emaka limaskestale. Teaduslik kas see valu on siiani pole veel kinnitatud ja seetõttu ei arvestata seda raseduse ebakindlate märkide hulgas. Paljud naised ei märka implantatsiooni isegi siis, kui implantatsiooni valu on tavaliselt väga madala intensiivsusega.

Kuid on ka teateid, eriti naistelt, kes kuulavad oma keha väga tundlikult, et mõni päev pärast ovulatsiooni tajutakse kõhu tõmbamist või isegi kerget valu. Kõhu valul või tõmbamisel võib olla ka palju muid põhjuseid ning see pole tavalise menstruaaltsükli jaoks ebatüüpiline. Seetõttu ei põhine raseduse eristamine raseduse või mitte vahel tavaliselt tajutaval valul.

Loe selle teema kohta lähemalt: Implantatsiooni valu

Kuidas saaksin implanteerimist toetada / edendada?

Emaka limaskesta blastotsüsti implanteerimisprotsessi ei saa välised tegurid otseselt mõjutada. Sellegipoolest, kui soovite lapsi saada, peaksite eelnevalt tähelepanu pöörama tervislikule toitumisele, piisavale liikumisele ja võimalikult väikesele stressile. Lisaks ei tohi alkoholi tarbida ega suitsetada, kui võimalik. Ehkki neil meetmetel puudub otsene teaduslik mõju implantatsioonile, on need sündimata lapse edasise arengu jaoks äärmiselt olulised. Seega, kui soovite lapsi saada, on soovitatav võtta enne rasedust selliseid preparaate nagu foolhape. Kui te pole kindel, milliseid abinõusid tuleks raseduse jaoks optimaalsete tingimuste loomiseks võtta, võib sellest abi olla günekoloogiga peetav arutelu.

Teid võivad huvitada ka:

Kuidas rasestuda? - näpunäited
Kuidas saate soodustada ovulatsiooni?

Millal implanteerimine toimub?

Muna siirdamise praegune protsess on järgmine:

Jooksul 2. kuni 5. päev Embrüonaalse arengu ajal migreerub idud munajuhade kaudu emaka poole.
5. päeval seejärel libiseb blastotsüst klaasist nahast välja ja on siirdamiseks valmis.
Implanteerimine toimub järgmisel viisil 6. päev embrüonaalse arenguga. Mõnedes allikates antakse 5. päev implanteerimise päeval, kuna sel ajal hakkab blastotsüst kinnituma emaka limaskestale.
Umbes nädal hiljem Teise nädala algusimplantatsioon on siis täielik.

Munaraku siirdamise kestus

Munarakk jõuab emakasse 5. päeval pärast viljastamist. Sel päeval libiseb blastotsüst kaitseklaasist nahast välja (zona pellucida) ja võib kinnituda emaka limaskestale. Esimene kontakt blastotsüsti ja emaka limaskesta vahel toimub 5. või 6. päeval pärast viljastamist. Implanteerimise täieliku lõpuleviimiseni kulub umbes 7-8 päeva, nii et munaraku siirdamine oleks teise nädala alguses pärast viljastamist täielik.

Mis on siirdamissüstal?

Implantatsioonisüstalt kasutatakse in vitro viljastamiseks (IVF) kasutatakse. Ravim Triptorelin (kaubanimi: Dekaptüül) süstiti depoo kujul. Ravim toimib samamoodi nagu keha enda hormoon GnRH (gonadotropiini vabastav hormoon). GnRH vabaneb kehas looduslikult spurtides ja sellel on stimuleeriv toime hormoonidele FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja LH (luteniseeriv hormoon). Need on omakorda olulised hormoonide östrogeeni ja progesterooni vabastamiseks.

Kui implantatsioonisüsti tehakse regulaarselt kogu tsükli vältel, kaotab see GnRH vahelise vabanemise ja pärsib seega FSH, LH, östrogeeni ja progesterooni sekretsiooni. See efekt on soovitav IVF-i korral, kuna üritatakse munasarju nii palju kui võimalik üle stimuleerida, et üksikud munarakud muutuksid nii suureks kui võimalik. Näiteks kui implanteerimissüstal LH-d ei pärssinud, toimuks ovulatsioon enne, kui munarakud oleksid kogumiseks ja in vitro viljastamiseks piisavalt suured.

Teine triptoreliini rakendus on lühiajaline manustamine umbes 6 päeva pärast munasarja punktsiooni. Pärast protseduuri järgset lühiajalist manustamist suureneb hormooni tootmine vastupidiselt pidevale manustamisele. Suurenenud toodang on mõeldud implanteerimise soodustamiseks. Samuti on teaduslikud uuringud näidanud, et see võib olla implantatsiooni eeliseks. Sellest hoolimata on implantatsioonisüstla kasutamine endiselt vaieldav ja viljakuskeskused käitlevad seda erinevalt.

Lisateave: Kunstlik viljastamine