Klamüüdia antibiootikumravi

sissejuhatus

Klamüüdia on bakter, mis võib põhjustada mitmesuguseid kliinilisi pilte. Need mõjutavad kusejuha ja emaka limaskesti. Ravimata jätmisel võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks munandite või emaka põletikku ja viljatust. Raseduse korral võib vallandada isegi enneaegse sünnituse. Klamüüdia võib mõjutada ka hingamisteede limaskesti ja põhjustada kopsupõletikku.

Võimalike tüsistuste tõttu on võtmeelement nõuetekohane antibiootikumravi.

Neid antibiootikume kasutatakse

Klamüüdia on kohustuslik bakter, mis elab rakusiseselt. See tähendab, et nad saavad ellu jääda ainult ühes peremeesrakus, kuna neil pole oma metabolismi. Seega esinevad nad ainult teiste rakkude sees. Sel põhjusel pole kõik antibiootikumid efektiivsed. Antibiootikumid, mis suudavad klamüüdiaga edukalt võidelda, hõlmavad järgmist:

• Doksütsükliin
• Asitromütsiin
• Tsiprofloksatsiin
• Amoksikiliin

Uuri kogu teema kohta siit: Klamüüdiaalse infektsiooni ravi.

Nii kaua pean antibiootikume võtma

Klamüüdia võib sõltuvalt alarühmast põhjustada erinevaid haigusi. Kolm kõige olulisemat kliinilist pilti on silma, hingamisteede ja suguelundite piirkonnas esinevad infektsioonid. Teraapia kestus sõltub olukorrast.

Hingamisteede haigena tuleb antibiootikumi võtta vähemalt 10 päeva, tavaliselt isegi kauem (umbes 20 päeva). Suguelundite piirkonnas esineva infektsiooni korral on kestus tavaliselt lühem. Sel juhul tuleb antibiootikumi võtta vähemalt 7 päeva.

Nii kaua sümptomid püsivad pärast antibiootikumravi

Antibiootikumravi kestus sõltub hetkest, mil diagnoositi klamüüdiainfektsioon. Sümptomite lahenemine sõltub omakorda antibiootikumravi kestusest.

Infektsiooni korral, mis tuvastati viivitamatult, peaksid sümptomid taanduma 7-10 päeva pärast. Pikaajaliste nakkuste korral ei saa seda kõike öelda.

Nii kaua olen pärast antibiootikumravi nakkav

Sellele küsimusele puudub üldine vastus, kuna diagnoosi panemise aeg on eriti oluline. Pikaajalisi nakkusi on raske ravida ja bakterite kõrvaldamine võib võtta kauem aega.

Infektsiooni korral, mis tuvastati viivitamatult, on soovitatav mitte seksuaalvahekorda pidada või kasutada kondoomi 7-10 päeva pärast ravi.

Mida teha, kui antibiootikumid ei aita

Kui antibiootikum ei aita, võib olla palju põhjuseid. Võimalik, et klamüüdia tüvi on resistentne antibiootikumide suhtes, mida sel ajal võetakse. Selle selgitamiseks võite teha niinimetatud antibiogrammi. Seejärel näitab see test, millised antibiootikumid on tundlikud - st näitavad efekti. Seejärel saab teraapiat muuta.

Teine põhjus võib olla nakkuse kestus. Kui infektsioon on olnud pikka aega ja seda pole ravitud, tuleb antibiootikumi võtta tavalisest kauem. Sel juhul peaks olema kannatlik ja jätkama ravi. Kõigi kahtluste kõrvaldamiseks võib vajadusel teha antikeha.

Kas on olemas ilma retseptita antibiootikume?

Antibiootikumid pole saadaval ilma retseptita. Selle põhjuseks on erinevate bakteritüvede suurenev antibiootikumiresistentsus. Vastupanu tekkis antibiootikumide ebaõigest ja liigsest kasutamisest. Selle vältimiseks pole kogu ELis antibiootikumid ilma retseptita saadaval. Pärast eksamit peate alati nägema arsti, kes määrab õige antibiootikumi.

Erinevad antibiootikumid

Doksütsükliin

Doksütsükliin on antibiootikum, mis kuulub tetratsükliinide rühma. See on laia toimespektriga antibiootikum ja seda saab kasutada nii gram-positiivsete kui ka gram-negatiivsete ja raku seinata bakterite puhul. Sellega ravitavad kliinilised pildid hõlmavad hingamisteede infektsioone, siinuseinfektsioone, keskkõrvapõletikku ja suguelundite piirkonnas esinevaid infektsioone. Toime põhineb valkude sünteesi pärssimisel. Selle tagajärjel ei saa bakterid enam paljuneda (nn bakteriostaatiline toime) ja surra.

Võimalikud kõrvaltoimed on suu ja kurgu limaskesta ärritus. Sellega seoses võib tekkida iiveldus ja oksendamine. Võib tekkida ka allergiline reaktsioon. Võimalikud on ka koostoimed teiste ravimitega ning raviarst peaks seda eelnevalt kontrollima.

Raske maksakahjustusega patsiendid ei tohi doksütsükliini võtta. Rasedad naised peaksid hoiduma ka selle võtmisest alates 16. rasedusnädalast, vastasel juhul võivad sündimata lapsel tekkida arenguhäired. Sama kehtib ka rinnaga toitmise kohta, kasutamine pole soovitatav.

Selle teema kohta leiate lisateavet siit: Doksütsükliin.

Tsiprofloksatsiin

Tsiprofloksatsiin on antibiootikum, mis kuulub güraasi inhibiitorite (fluorokinoloonide) rühma. Selle toime põhineb vigasel DNA replikatsioonil, mis põhjustab rakusurma. Tsiprofloksatsiinil on seega bakteriostaatiline toime.

Tsiprofloksatsiini kasutatakse peamiselt gramnegatiivsete patogeenide, sealhulgas klamüüdia korral. Tsiprofloksatsiini kasutatakse ka seedetrakti infektsioonide, kopsupõletiku või sapiteede või kõhuõõne infektsioonide korral.

Tuntud kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Samuti on levinud nahalööbed. Selle kasutamisel tuleb üle 60-aastastel patsientidel olla ettevaatlik, kuna tsiprofloksatsiin võib kõõluse struktuuri negatiivselt mõjutada. Pärast allaneelamist on kõõluse pisaraid täheldatud sagedamini. Võimalik on ka kõhre kahjustus (nn kondrotoksilisus). Fluorokinoloone ei tohi kasutada raseduse, rinnaga toitmise ajal ega lastel.

Tsiprofloksatsiiniga on võimalik koostoime ka teiste ravimitega. Enne antibiootikumi määramist peaks raviarst seda kõigepealt kontrollima.

Lisateabe saamiseks lugege: Ciprobay

Asitromütsiin

Asitromütsiin on antibiootikum, mis kuulub makroliidide rühma. Ka siin põhineb toime valkude sünteesi pärssimisel, mis põhjustab bakterite kasvu peatamist. Asitromütsiini kasutatakse hingamisteede infektsiooni, siinusinfektsiooni, keskkõrvapõletiku või tonsilliidi korral. Asitromütsiin on efektiivne ka urogenitaaltrakti (kuseteede ja suguelundite piirkonna) nakkuste korral.

Võimalikud kõrvaltoimed on seedetrakti kaebused, nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Tõsisteks kõrvaltoimeteks on südame-veresoonkonna häired. Antibiootikum võib pikendada niinimetatud QT-intervalli ja vallandada seeläbi eluohtlikke südame rütmihäireid. Lisaks on aine suhtes võimalik allergiline reaktsioon. Raviarst peab enne kasutamist kontrollima ka võimalikku koostoimet teiste ravimitega.

Asitromütsiini ei tohi kasutada neerupuudulikkuse ja maksafunktsiooni häiretega patsientidel. Isegi kui teil on toimeaine suhtes allergilisi reaktsioone, peaksite selle võtmisest hoiduma. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal tuleks antibiootikumi manustada ainult siis, kui kasu ületab riski. Sel juhul tuleks siiski läbi viia ranged uurimised.

Antibiootikumravi kõrvaltoimed? Loe edasi siit.

Amoksikiliin

Amoksitsilliin kuulub aminopenitsilliinide rühma. Toime põhineb rakuseina sünteesi pärssimisel (nn bakteritsiidne toime). See on näidustatud hingamisteede infektsioonide, seedetrakti infektsioonide (Helicobacteri likvideerimine) ning neerude, kuseteede ja suguelundite infektsioonide korral.

Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedetrakti kaebused, nagu iiveldus ja kõhulahtisus. Muud tavaliselt täheldatud kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid. Need kannatanud kannatavad punetava lööbe all, millega kaasneb sügelus. Harvadel juhtudel võib tekkida tugev õhupuudus ja palavik.
Muud kõrvaltoimed võivad mõjutada kesknärvisüsteemi (aju ja seljaaju). Võib tekkida ärevus, segasus ja teadvuse hägustumine. Lisaks võib vallanduda suurenenud valgustundlikkus ja müra.

Nagu kõigi teiste antibiootikumide puhul, peaks raviarst enne nende kasutamist kontrollima koostoimet teiste ravimitega. Amoksitsilliini võib võtta raseduse ajal, seni pole ühtegi uuringut, mis oleks tõestanud negatiivset mõju.

Loe teema kohta lähemalt siit: Amoksitsilliin.