Maksa põletik

määratlus

Maksa põletik (hepatiit) on immuunsüsteemi ja veresoonte sidekoe reaktsioon maksas esinevatele sisemistele ja välistele kahjustustele.

Põhjused ja sümptomid

Maksa põletikul on mitu põhjust:

• Viirused

• bakterid

• Autoimmuunne reaktsioon: enda immuunsussüsteemi kaudu (immuunsussüsteem)

• Narkootikumid või toksiinid

Veel eristatakse ägedaid maksapõletikke, mis kestavad vähem kui kaks kuud ja näitavad kiiret kulgu. Kui äge põletik ei parane, võib see kujuneda krooniliseks maksapõletikuks, kui põletik kestab üle 6 kuu. Kroonilisel põletikul on järk-järguline kulg ja iseloomulikud sümptomid, mis võib põhjustada pikaajalisi tagajärgi, mis võivad lõppeda surmaga.

Maksapõletiku sümptomid erinevad konkreetselt sõltuvalt põletiku tüübist ja põhjusest. Üldiselt esinevad sellised sümptomid nagu halb enesetunne, väsimus, isutus, iiveldus, väsimus ja palavik. Mõnel juhul ilmneb kollatõbi (Kollatõbi), mille korral nahk ja silmad muutuvad kollaseks ja uriin muutub tumedaks.

Viiruslikud põhjused

Viirusliku maksapõletiku põhjustajaid nimetatakse Hepatiit määratud. Kõik need põhjustavad maksapõletikku, kuid nad ei kuulu samasse viiruste perekonda.

Äge hepatiit

Nakkusetekitajad A-hepatiit ja E. vallandada äge põletik ja muutuda koos väljaheitega (fekaalne) eritub suu kaudu (suuliselt) lindistatud. Seetõttu viidatakse sellele ülekandeteele fekaal-oraalne.

A-hepatiit (Maksapõletik) toetab A-hepatiidi viirus edastatud ja on nagu Reisihepatiit teada, sest see on läbi saastunud vesi või toores toitnagu austrid või üle viidud salat (madal hügieenistandard). Ilmnevad ägeda hepatiidi esimesed sümptomid 3-5 nädalat sisse ja sellest võib saada a kerge ikterus tule. A-hepatiidi kulg sõltub vanusest ja kestab tavaliselt umbes 5 nädalat peal. Reisides piirkondadesse, kus A-hepatiit (Troopikad ja subtroopikad) on tavaline, peaksite vaktsineerima.

Samuti E-hepatiit (E-hepatiidi viirus) on reisihepatiit (Riskitoodete, näiteks salati, jääkuubikute, kraanivee tarbimine), kuid seda saab teha ka Saksamaal Alaküpsetatud liha tarbimine (Metssiga, rups) edastada. Riskipiirkonnad on India poolsaar, Aafrika, Kagu-Aasia ja Kariibi merikui ööbite reisil üsna tagasihoidlikes majutuskohtades.
Esimesed sümptomid ilmnevad 2-8 nädala pärast mis kaovad iseenesest. Infektsioon võib vananedes muutuda raskemaks ja selle suremus on 1-4%. Eriti kell Rasedad naised E-hepatiidi nakkus võib olla eriti raske. Praegu viibib Saksamaal vaktsiini pole Heakskiidetud E hepatiidi vastu

Kroonilise hepatiidi patogeenid

Kroonilise maksapõletiku põhjustajate hulka kuuluvad B-hepatiit, C. ja D-viirused, mis tulevad enamasti vereringe kaudu (parenteraalne) sattuda kehasse. Kroonilise maksapõletiku korral ilmnevad järgmised sümptomid: Vee kogunemine kõhus (Astsiit), Kollatõbi (Kollatõbi), Lööve peopesal (Palmari erüteem) ja sellega tuleb Maksakoe ümberkujundamine.

Saksamaal on 400 000 inimestkes kannavad B-hepatiidi viirust. Viirushaigus on endiselt laialt levinud kogu maailmas ja esineb peamiselt Portugalis Aafrika, Kagu-Aasia ja Lõuna-Ameerika sageli edasi. B-hepatiit kandub peamiselt läbi Seksuaalne kontakt, kuid seda saab teha ka sülg või seda Imetamine emalt lapsele edasi.
Teine edastustee on selle kaudu veri - näiteks jagades nõela (Nõelte jagamine) heroiini uimastite kuritarvitamises.

Haiguse peiteaeg on vahemikus 45 - 180 päeva ja lõpeb, kui see on krooniline, 30–90% juhtudest 5 aastat pärast nakatumist Tappev. Selle haiguse põhjustajaks võib siiski olla a Interferoonravi või Nukleosiidi analoogid olema koheldud. Profülaktiline peaks vaktsineerida nakkuse vältimiseks jätke.
B-hepatiidi vastu vaktsineerimine kaitseb kaudselt ka D-hepatiidi viiruse eest, mida levitatakse tavaliselt nõelte jagamise kaudu. Ka C-hepatiit on kogu maailmas väga levinud ja levib ka peamiselt intravenoosse uimastitarbimise kaudu. Seksuaalne ülekandmine mängib üsna alluvat rolli.

Samuti on mõned viirused, mis põhjustavad üldistatud nakkusi, kuid võivad mõjutada ka maksa. See hõlmab seda HI-viirus (HIV), Epsteini-Barri viirus (Pfeifferi näärmepalavik), Varicella zosteri viirus (tuulerõuged, Vöötohatis) ja Tsütomegaloviirus (tõsiselt gripilaadsed sümptomid). Lisaks võivad viirused vallandada ka hepatiidi, mis on muidu levinud mumpsi, punetised või mitmesugused palavikulised haigused vastutavad.

Bakteriaalsed põhjused

Mõni bakterid võib põhjustada ka maksapõletikku, näiteks nakkuse põhjustaja tuberkuloos või süüfilis. On ka neid Seene- või parasiithaigusedpõhjustades maksa põletikku.

Muud põhjused

Maksapõletik võib tuleneda ka Kahjustus mürgiste ainetega esineda, näiteks liigne alkoholitarbimine pika aja jooksul.
Kuid teatud ravimid kahjustavad ka maksa, näiteks valuvaigistid Diklofenak või Paratsetamool.

„Füüsiline“Tekivad maksapõletiku vormid Verevalumiga maks sisse ja kutsutakse posttraumaatiline hepatiit määratud. Aga ka eelmine kiiritusravi võib põhjustada maksapõletikku.

Muud maksa põletiku käivitajad võivad paikneda ka väljaspool maksa. Nii saab Sapiteede põletik tõusevad maksa ja põhjustavad seal ka põletikku. Samuti on maksapõletike kaasasündinud põhjuseid, millest mõned Raua või vase ladustamishaigused loendamine.

Maksapõletiku diagnoosimine

Maksapõletiku määrab arst vereanalüüside abil, mis määravad ka haiguse põhjuse (Viirused, bakterid, metaboolne haigus) oskab kindlaks teha.
Vereanalüüsi abil saab ka kindlaks teha, kui kaugelearenenud on maksa põletik.

Lisateavet leiate siit: Bilirubin

Kui vereanalüüs pole piisavalt selge, on diagnoosi määramiseks järgmine samm ultraheli. Kuna ultraheli ei avalda kõrvaltoimeid, on see väga kasutatav diagnostiline meetod.

Loe teema kohta lähemalt: Kõhu ultraheli
Täiendava uurimisvõimalusena on saadaval ka maksa MRT.Nagu ultraheli, ei oma maksa MRI iseenesest mingeid kõrvaltoimeid, kui puuduvad vastunäidustused.
Vastupidiselt ultrahelile võib MRT abil saada täiendavat väärtuslikku teavet.
Puuduseks on uurimise vaev ja maksumus, mõnel juhul kasutatakse uurimiseks kontrastaineid, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid.
Loe lähemalt teemal: Maksa MRT
Kui põletik on krooniline, võetakse maksast koeproov (maksa biopsia), et hinnata maksa koe põhjuseid ja kvaliteeti / seisundit.

Lisateabe saamiseks lugege palun ka meie lehte Maksa väärtused.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Ferritiin

Maksapõletiku tagajärjed

Maksa põletik põhjustab seda pikaajaliselt Maksa koe surm (nekroos). Kuna maksal on suur regenereerimisvõime, võivad pärast põletiku taandumist ja ühe kandmist tekkida uued rakud pärast ägedat haigust pole kahjustusi sellest.

on seal krooniline põletik maks ei suuda enam toota piisavalt uusi rakke ja Elundi efektiivsus väheneb. Seda suurendatakse sidekoe moodustub maksas ja see moodustub sõlmemis on pöördumatud. Saadud kliinilist pilti nimetatakse Maksa tsirroos. Eriti nakkused B- või C-hepatiit saab ka Vähkkasvajad plii maksas.

Teraapia ja profülaktika

A vaktsineerimine nakkuste ja hepatiidi viiruste vastu spetsiaalsed ettevaatusabinõud abi maksapõletike vältimiseks kehvade hügieenistandarditega piirkondades. Lisaks peaks alkoholi tarbima ainult mõõdukalt.

Maksapõletiku sümptomite ilmnemisel on see hädavajalik tuleb pöörduda arsti poole. Kuidas maksa põletikku ravitakse, sõltub selle põhjusest.