Suitsetaja jalg - perifeersete arterite haigus
Definitsioon - mis on suitsetaja jalg?
Vaskulaarsed kahjustused tekivad suitsetaja jalas suitsetamise või ainete tõttu, mida keha imab aastate jooksul sisse. Need põhjustavad vereringehäireid, mida nimetatakse ka perifeersete arterite oklusiivseks haiguseks (PAD). Suitsetaja jalal on tavaliselt nahk, mis paraneb halvasti ja mõnikord nakatub. Samuti võib juhtuda, et kude sureb avatud aladel.
Perifeersete arterite oklusiivne haigus (paVk)
PAD (perifeersete arterite oklusiivhaigus) on veresoonte haigus, mis mõjutab tavaliselt jalgu. Selle tulemuseks on veresoontes lupjumine, nii et algselt on võimalik ainult natuke verd pumbata ja hiljem mõnikord mitte üldse verd. Ahenemise taga olevad kehaosad ei ole enam verega piisavalt varustatud. Suitsetamine on üks suurimaid haiguse arengu riskitegureid. Kui suitsetamise tõttu on PAD, siis räägitakse suitsetaja jalast.
Lisateabe saamiseks vaadake: Perifeersete arterite haigus
Suitsetaja jala põhjused
Suitsetaja jala põhjused peituvad sigarettide koostisosades. Nende hulka kuulub palju aineid, mida keha ei saa lagundada, nii et need kogunevad kehas mitme aasta jooksul ja põhjustavad seega kudede kahjustusi. Suitsetamine kahjustab mitte ainult kopse, vaid avaldab suurt mõju ka paljudele teistele organitele. See mõju on muu hulgas märgatav südame-veresoonkonnas. Need, kes on nikotiinisõltuvused ja võtavad sageli sigaretti, panevad oma keha korduvatesse stressiolukordadesse. See suurendab stressihormoonide taset kehas, mis tõstab vererõhku. See kõrgenenud vererõhk mõjutab omakorda veresoonte seinu ja põhjustab nende kiiremat vananemist ning puruneb seega varem. Suitsetamisest tulenev hapnikupuudus stimuleerib ka luuüdi tootma rohkem punaseid vereliblesid. Veri muutub paljude rakkude tõttu paksemaks, mistõttu trombid tekivad veresoone kitsastes kohtades kiiremini. Tubakasuits sisaldab ka palju agressiivseid aineid, mis satuvad suitsetamisel vereringesse ja kahjustavad veresooni ise. Veresoonte kahjustus põhjustab vereringehäireid, mis põhjustavad tüüpilist suitsetaja jalga.
Lisateabe saamiseks vaadake: Jala vereringehäire põhjused
Mis vanuses saate suitsetaja jala?
Suitsetaja jalg areneb vähem sõltuvalt inimese vanusest ning rohkem sigareti tarbimise kestusest ja kogusest. Suitsetaja jala arengus mängivad rolli vanus ja vererõhk, söömisharjumused, stress jms, kuid suurima osa arengust annab suitsetamine. Tavaliselt on PAD-i esinemissageduse tipp, mida ei põhjusta suitsetamine, umbes 70-aastane. Kuid suitsetajatel võib PAOD areneda 30 või 40-aastaselt.
Need võivad olla suitsetaja jala varajased nähud
Suitsetaja jalal on palju varajasi hoiatusmärke, mis juba näitavad häiritud verevoolu. See hõlmab näiteks tugevat kalluse teket ja eriti kuiva nahka säärtel ja jalgadel. Vereringehäire võib ilmneda ka jalgade külmetusena ja üsna kahvatu / sinaka nahavärvina. See on hoiatav märk hiljemalt siis, kui lihased (nt vasikad) treenimise ajal valutavad.
Nende sümptomite järgi saate suitsetaja jalga ära tunda
Suitsetaja jalg on eriti märgatav koormusest sõltuva valu tõttu, mis on tingitud asjaolust, et lihased pole treeningu ajal piisavalt vere ega hapnikuga varustatud. Lisaks võib vereringe puudumine kahjustada ka kude, nii et naha avatud piirkonnad võivad kergesti tekkida. Need paranevad tavaliselt väga aeglaselt ja võivad kergesti nakatuda. Kaugele jõudnud staadiumis kude sureb ja muutub mustaks.
Sümptomid suitsetaja jala varvastel
Varbad on enam-vähem jalgade otsas, nii et veri peab sinna jõudmiseks minema kõige kaugemale. Vereringehäirete korral muutuvad sümptomid varvastel sageli eriti varakult. Need muutuvad kiiresti külmaks ja kahvatuks ning varvastel võivad ilmneda ka meeleelundite häired ja avatud nahapiirkonnad. Lisaks võib varbaküünte kasvu häirida väike verevool.
Valu suitsetaja jalas
Haiguse alguses esinev valu suitsetaja jalas on tingitud lihaste kehvast verevarustusest. Seetõttu ilmneb valu peamiselt füüsilise koormuse ajal. Nad saavad hiljem end rahus tunda. Jalade avatud nahapiirkonnad võivad põhjustada ka valu, eriti kui nad nakatuvad. Aja jooksul kahjustatakse aga ka valu juhtivaid närvikiudusid, nii et jalad muutuvad valu suhtes vähem tundlikuks.
Loe ka: Valu jalas
Need sümptomid muudavad suitsetaja jala lõppstaadiumis
Suitsetaja jala lõppjärku iseloomustab gangreen ja nekroos. Nekroos tähendab, et kude sureb. Suitsetaja jalas juhtub see ladestunud toksiinide ja kehva vereringe tõttu. Tavaliselt muutuvad laigud tumedaks mustaks. Gangreen kirjeldab ka sellist kudede nekroosi, eristatakse niisket (bakteritega nakatunud) ja kuiva (nahasarnast) gangreeni.
Lisateabe saamiseks vaadake: Avatud jalg
Haavandid jalal
Lahtise jala põhjustab asjaolu, et suitsetaja jala nahka ja selle all olevat kudet ei saa toitainetega piisavalt varustada. Lisaks ei veeta ainevahetuse jäätmeid sealt eemale, nii et need ladestuvad ja kahjustavad lisaks kudet. Sellest tulenevad avatud alad arenevad sageli haavanditeks, kuna keha ei suuda neid kiiresti uuesti sulgeda.
Lisateabe saamiseks vaadake: Avatud jalg
Suitsetaja jala töötlemine tõugudega
Maggotid sobivad ideaalselt suitsetajate jalgade avatud alade raviks. Neid saab asetada otse naha defektile. Põrsad söövad surnud koe ära ja jätavad alles jäänud rakud, puhastades sellega haava. Samal ajal takistavad nad bakterite koloniseerimist ja vähendavad seeläbi ohtlikke nakkusi. Pärast hammastega töötlemist tuleks haav professionaalselt siduda.
Lisateabe saamiseks vaadake: Jala vereringehäirete ravi
Prognoos suitsetaja jala kohta
Prognoos suitsetaja jala kohta on tavaliselt kehv. Eriti kui sellistele käivitavatele teguritele nagu suitsetamine, kõrge vererõhk, stress, ebatervislik eluviis jne ei pöörata tähelepanu. Selle tagajärjel halveneb veresoonte olukord tavaliselt ja haigus progresseerub. Lisaks on halb tavaliselt mitte ainult jalgade vaskulaarne seisund. Samuti võivad pärgarterid ja muud olulised arterid ummistuda ja põhjustada eluohtlikke elundikahjustusi.
Millal on vajalik jala amputatsioon?
Liiga raske infektsiooni korral võib olla vajalik suitsetaja jala amputeerimine.Bakterite kolonisatsioon, mida ei saa enam piisavalt antibiootikumidega ravida, võib levida kogu kehasse ja areneda veremürgitusse eluohtlike elundikahjustustega. Selle vastu kaitsmiseks tuleb amputeerida liiga nakatunud suitsetaja jalg. Isegi kui jalas olev kude on surnud, võib see olla kehale ohtlik, kuna surnud rakud eritavad ikkagi kehale toksilisi aineid. Asjaomase isikuga konsulteerides võib sel juhul teha ka näiteks varvaste või jalgade amputatsiooni.
Teid võivad huvitada ka: Amputatsiooni põhjused
Kas suitsetaja jalg saab paremaks?
Suitsetaja jalg võib suitsetamisest loobumisel paraneda. See eemaldab haiguse peamise käivitaja. Mõne aasta jooksul saab keha vabaneda osadest toksiinidest ja seeläbi parandada veresoonte seisundit. Haiguse paranemist edendavad ka kõik, kes saavutavad üldise tervisliku eluviisi ja kõrvaldavad treeningu ning tervisliku toitumise kaudu muud riskifaktorid.
Teid võivad huvitada ka: Kuidas suitsetamisest loobuda
Suitsetaja jala diagnoos
Esmalt diagnoositakse suitsetaja jalg sümptomite põhjal. Sel viisil saab suitsetamise staatuse kindlaks teha juba anamneesis (küsitletakse asjassepuutuvat) ja uuritakse selliseid kaebusi nagu lühendatud jalutuskäik ja jalgade valu treeningu ajal. Verevoolu hindamiseks mõõdetakse pulssi nii jalgadel kui ka jalgadel. Lisaks saab ultraheli abil mõõta vere voolukiirust.
Lisateabe saamiseks vaadake: Perifeersete arteriaalsete haiguste diagnoosimine
Suitsetaja jala etapid
Suitsetaja jalg on jagatud neljaks etapiks. I etapp kirjeldab seisundit, kus anumad on juba kahjustusi saanud, kuid sümptomid endiselt puuduvad. II etapis on vereringehäirete tõttu oluliselt vähenenud kõndimiskaugus mõne 100 meetrini. Kui valu ilmneb ka puhkeolekus, olete III staadiumis. IV staadiumis toimub kudede hävimine (nekroos) ja võimalikud on ka jala bakteriaalsed infektsioonid.
Suitsetaja kops
Suitsetaja kops areneb aastate jooksul suitsetades. Tubakasuits sisaldab palju aineid, mida organism ei suuda lagundada. Need settivad kopsudesse ja kahjustavad kudet. See viib kroonilise põletikulise protsessini kopsudes. Suitsetaja kopsu iseloomustab asjaolu, et mõjutatud isikud peavad sageli köhima, kui keha üritab kahjulikest ainetest vabaneda. Samuti on tüüpiline suurenenud vastuvõtlikkus hingamisteede infektsioonidele. Hiljem on õhupuudus, mis võib ilmneda isegi madala stressi korral.