Rindkere selgroolülid
Sünonüümid
Rindkere lülisammas, rindkere lülisambaosa, rindkere lülisammas
sissejuhatus
Rindkere selgroolülid kuuluvad inimese selgroogu, algavad seitsmenda kaelalüli all ja lõpevad nimmeosa.
Imetajatel on kokku kaksteist rindkere selgroolüli, mis on lühidalt nummerdatud kui Th1 kuni Th12. Th tähistab ladinakeelset terminit Pars thoracica Rindkere "rinnaosa". Koos ribidega osalevad nad rindkere struktuuris.
Üldiselt järgib rindkere lülisammas kõigi selgroolülide ehituspõhimõtet ning on mõne lihase lähtepunkt ja päritolu. Rindkere lülisamba füsioloogiline kuju on tuntud kui kyphosis, mis on selgroo tahapoole kumer kumerus, kui seda vaadata keha küljelt.
Ehitus
Kõigil selgroolülidel on sama ehituspõhimõte. Teil on üks Selgrookehad (lad. Kere selgroolülid), samuti üks Lülisamba kaar (lad. Arcus selgroolülid).
Protsessid väljuvad selgroo kehast külgsuunas ja tagant. The Ristprotsessid (Ristprotsess) minna külili ja tahapoole Spinous protsessid (Spinous protsess). Spinnitud protsessid kattuvad nagu katusekivid ja on tagaküljel hõlpsasti käega katsutavad.
Selgrookaare ja selgrookeha vaheline ühendus moodustab selgroolüli augu (Selgroolülid). Järjestikused selgroolülid moodustavad koos selgrookanali (lat. Lülisamba kanal) kes see Selgroog koos anumate, närvide ja kestadega.
Kahe selgroolüli vahel moodustub lülidevaheline auk, mis võimaldab vastavaid selgroolüli läbida Seljaaju närv lubatud. The Pediculi arcus selgroolülid, Selgroolüli kaare jalad, määrab kondise piiri. Igaühe suurus Rindkere selgroolülid suureneb peast sabani.
Liigespindade kuju ja joondus erinevad ka sõltuvalt rindkere selgroo kõrgusest. Rinnalüli kohta on kokku kuus liigesepinda. Kaks liigeseprotsessi ülal asetsevate selgroolülidega, kaks allpool asetsevate selgroolülidega (lat. Processus articularis ülemine ja alumine osa) ja kaks liigendpinda Ribid (lad. Facies costalis).
Joonis rindkere selg
- Esimene kaelalüli (kandja) - Atlas
- Teine kaelalüli (turner) - Telg
- Seitsmes kaelalüli - Selgroog on silmatorkav
- Esimene rindkere selgroolüli - Selgroog thoracica I
- Kaheteistkümnes rindkere selgroolüli - Vertebra thoracica XII
- ...
rindkere lülisamba täielikuks pildistamiseks
A - viies kaelalüli (punane)
B - kuues rindkere selgroolüli (roheline)
C - kolmas nimmelüli (sinine)
- Selgroolülid - Kere selgroolülid
- Keerise auk - Selgroolülid
- Spinous protsess
(enamasti kaelalülides
jagatud kaheks) -
Spinous protsess - Ristprotsess -
Ristprotsess - Ribi liigendpind -
Fovea costalis processus - Ülemine liigeseprotsess -
Ülim liigesprotsess - Selgroolüli - Arcus selgroolülid
- Liigendpind ribi jaoks
selgroolüli kehal -
Fovea costalis superior - Ribi-põiki protsessiühendus -
Articulatio costotransversaria - Rib - Costa
- Ribi pea liigend -
Articulatio capitis costae - Ristprotsessi auk
(ainult emakakaela selgroolülide puhul) -
Forameni transversarium - Nimmelüli põikprotsess
("Mereäärne protsess") -
Costiformi protsess
Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
eripära
Lülisamba üksikud sektsioonid erinevad üksteisest Kuju ja suurus. Eriti tähelepanuväärne on selgroolülide aukude kuju Rindkere piirkond on peaaegu ümmargused ja väikseima läbimõõduga Th 5 ja 6 vahel erinevalt Emakakaela selg ja Lülisamba nimmeosa näitus. Siin on keerise augud paigutatud kolmnurka.
Nagu juba mainitud, moodustab rindkere lülisamba ühe kumer kumerus seda tahapoole Kyphosis. Lülisamba muud piirkonnad moodustavad vastupidise: Lordoos.
Eriala on ka ribi-selgroolüli Liigesüvendid (Foveae costales superior et inferior) võtavad selle kaks rinnalüli, mis seisavad üksteise kohal või all Ribi pea peal. Ainult esimene, üheteistkümnes ja kaheteistkümnes ribi on sellest välja jäetud, kuna nad on ühendatud ainult ühe rindkere selgroolüliga.
Lisaks moodustab esimese kuni kümnenda rindkere selgroolüli külgsuunas ulatuv põikiprotsess liigespinna, mis ühendub Ribi kühmud (lad. Tubercula costae) on suhtluses. Üheteistkümnes ja kaheteistkümnes rindkere selgroolüli ei moodusta seda liigendatud pinda.
Viimasel rindkere selgrool on selline Lülisamba nimmeosa üks Ristprotsess (= Põikprotsess) a-ga Mamillaarne protsess (saksa keeles: "Teat extension") ja Juurdepääsuprotsess (täiendav lisa).
Lisaks on läbi ribi ja selgroolüli arvukad sidemed stabiliseerusid.
Rindkere selgroolülide liikuvus
The Edasi ja tagasi kaldu on peamiselt seotud BWS läbi viidud. Keha saab painutada umbes 45 ° ettepoole ja 26 ° tahapoole. Rindkere selgroolüli piirkonda saab küljele kallutada vahemikus 25-35 °. Lisaks Rindkere selg ümber oma telje. Ümbermõõt on umbes 33 °.
Kliiniline läbivaatus
Üldiselt a anamnees, vestlus viis täpsele füüsiline läbivaatus järgneb. Siin tuleb hinnata liikumise ulatust. Selleks on kaks olulist testi. The Ott märk: Seitsmendast Emakakaela selgroolülid seisva patsiendi vertikaalsesse asendisse pannakse mõõdulint ja 30 cm allapoole tähistatakse joon. Nüüd peab patsient ettepoole painutama. Eeldatakse selgroolüli venitamist umbes 3-4 cm olema. Küljele painutades mõõdetakse sõrme-põlve kaugust.
Rindkere selgroolüli vigastused
Rindkere lülisamba valu esineda sageli ja neil võib olla erinevat tüüpi valu. Sageli kirjeldatakse neid abaluude vahel tuhmina või rihmakujulise valuna Ribi puuri ala.
Rinnavalu põhjuseid on palju; need võivad olla luustik, lihased või sidemed siseorganid mure, miks peaks pöörduma arsti poole. Võib olla valu põhjus Herniated kettad rindkere selgroolülide piirkonnas olema. Kuid need on väga haruldased ja võivad, kui see on asjakohane Valu juhtimine, samuti läbi põletikuvastane ja lihasrelaksandid olema koheldud.
Tavaliselt üks ka toob füsioteraapia ravi sümptomite paranemine. Harvadel juhtudel on operatiivmeetmed ja ainult siis, kui herniated ketas surub seljaaju või närve või kui see on oht ühele Parapleegia omab.
Piisavalt sageli vanematele inimestele, eriti naistele, tänu sellele osteoporoos, väike trauma välja ühele Lülisamba murd päästik. Valu ja liikumatus on sagedased tagajärjed.
Terapeutilise meetmena sirutatakse murtud selgroolüli uuesti üles ja täidetakse luutsemendiga. Seda toimingut nimetatakse Õhupalli kyphoplasty määratud. Mõnikord pole seda tüüpi operatsioon võimalik ja selgroolülid tuleb jäigastada (Lülisamba fusioon). Luumurru tekitamiseks peab noortel tekkima piisav trauma. Ka siin tehakse peamiselt õhupalli kyphoplasty ja ainult ebastabiilse luumurru või märkimisväärse kyphosis korral Jäigastamine vajalik.
Ligikaudu 15% kõigist Lülisamba murrud mõjutada rindkere selgroogu. Need tekivad enamasti läbi Kiire trauma. Tagajärjed on ennekõike Kompressioonmurrud. Kuna seljaaju kanalil on rindkere selgroolülide tasandil üldiselt vähe reservruumi, piisab 20% kitsendamisest ühe võrra täielik halvatus esile kutsuma. The Selgroog mõjutab 2/3 kõigist vigastustest.
Vigastuse ulatus on vahend mitmesugune pildistamine (nt Rindkere lülisamba MRI) salvestatud ja individuaalselt töödeldud.
Stabiilsete murdude korral piisab konservatiivsest ravist, kuid ebastabiilsete murdude korral tuleb telgede ja stabiilsuse taastamiseks ning seljaaju leevendamiseks viivitamatult läbi viia operatsioon.
Lisaks avatud kirurgilistele protseduuridele on tänapäeval saadaval minimaalselt invasiivsed ja torakoskoopilised protseduurimeetodid kõrvaldamiseks. Tehtava kirurgilise ravi tüüp sõltub luumurdude tüübist ja kirurgi kogemustest.
Teine oluline kliiniline pilt on Skolioos kuna see on eriti väljendunud rindkere selgroolülide piirkonnas. See on äärmine külgmine kalle selg, mis võib põhjustada mõningaid probleeme.
Kohtumine seljaarstiga?
Soovitaksin teid hea meelega!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad teleprogrammid ja trükimeedia kajastavad regulaarselt minu tööd. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otseülekandes saalis "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Lülisamba on raske ravida. Ühelt poolt puutub see kokku suurte mehaaniliste koormustega, teisest küljest on see suur liikuvus.
Lülisamba (nt herniated ketas, tahk sündroom, forameni stenoos jne) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun erinevatele selgroo haigustele.
Kogu ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia saavutab pikas perspektiivis parimaid tulemusi, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe vaatamist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnata.
Leiad mind:
- Lumedis - teie ortopeed
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse veebikohtumiste kokkuleppele
Kahjuks on praegu võimalik kohtumist kokku leppida ainult eraravikindlustusandjate juures. Loodan teie mõistvale suhtumisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
