Vere tüübid

Sünonüümid

Veri, veregrupp, vereliigid

Inglise: veregrupp

määratlus

Mõiste "veregrupid" kirjeldab mitmesuguseid glükolipiidide või valkude (valkude) koostisi punaste vereliblede (erütrotsüütide) pinnal. Need pinnavalgud toimivad antigeenidena.
Sel põhjusel tunnistatakse kokkusobimatut võõrverd vereülekannete ajal võõraks ja see viib niinimetatud antigeeni-antikeha komplekside moodustumiseni. Need klombid kokku (aglutinaat) ja võib põhjustada ohtlikke veresoonte oklusioone. Nende pinnaosade koostis on pärilik ja seetõttu saab seda kasutada suhete selgitamiseks. ISBT (rahvusvaheline vereülekande ühing) eristab 29 erinevat veregrupisüsteemi. Kõige olulisemad on süsteemid AB0 ja Rhesus.

Loe teema kohta lähemalt:

• Vereülekanne
• veri
• Verehaigused
• Erütrotsüüdid
• Reesusüsteem

Süsteem AB0

Üldine
Veregruppide süsteem AB0 on ​​kõige olulisem veregruppide süsteem ja koosneb neljast grupist:

1. A.
2. B.
3. AB ja
4. 0

Selle süsteemi rajas 1901. aastal Karl Landsteiner. 1930 sai ta Nobeli preemia süsteemi AB0 avastamise eest.

Süsteemi AB0 funktsioon
Erinevat tüüpi veregrupid moodustavad punaste vereliblede pinnal erinevaid antigeene (Erütrotsüüdid). See tähendab, et A-veregrupi inimesed kannavad A-tüüpi antigeene, B-veregrupp - erütrotsüütide pinnal B-tüüpi antigeene. 0-veregrupiga inimestel ei ole punaste vereliblede pinnal antigeene, samas kui AB-veregrupp kannab mõlemat tüüpi antigeene.
Samal ajal moodustub keha antikeha teiste pinnaosade suhtes. Seega inimesed, kes A-veregrupp B-tüüpi antikehad, samas kui isikutel on B veregrupp Kas teil on A-tüüpi antikehi. AB-rühma inimestel ei ole antikehi, samas kui 0-veregrupis on mõlemat tüüpi antikehad - A ja B.
Antikehade moodustumise põhjuseks on bakterid, mis tungivad meie kehasse esimesel eluaastal. Neil on erütrotsüütide pinnastruktuurid sarnased ja kui neid tunnustatakse võõrastena, põhjustavad nad antikehade teket. A ja B veregrupid päritakse valdavalt grupi 0 üle. Tüübid A ja B on üksteise suhtes kodomeerivad. Seevastu tüüp 0 päritakse retsessiivselt võrreldes A ja B-ga. Selle tüüpi pärimise korral saab seoste määramiseks kasutada veregrupi kuuluvust.

Kuna A ja B veregrupid võivad kanda nii AA või BB genotüüpe kui ka A0 või B0, kannab see tõenäolisemalt ühte neist veregruppidest. Seevastu 0-veregrupiga inimestel on ainult genotüüp 00 ja AB-le veregrupiga inimestel ainult genotüüp AB.

Tüsistused
Erinevate antigeenide moodustumine sõltuvalt valdavast veregrupist võib põhjustada vereülekannete veregruppide kokkusobimatust.
Selle põhjuseks on antikehad, mis on moodustatud erütrotsüütide "võõraste" pinnakomponentide vastu. Seega ei tohi A-veregrupiga inimesed kunagi verd saada B-gruppi kuuluvatelt inimestelt, kuna see tooks kaasa agulinatsioonide ja seega kõigi veresoonte ummistuse. See võib ka kõik hävitada Erütrotsüüdid plii, see võib lõppeda surmaga. Kuna veregrupp AB ei tooda antigeene, saavad need inimesed vereülekandeid ükskõik millisest teisest veregrupist. 0 veregrupiga inimesed võivad olla alati doonorid, kuid verd saavad nad ainult 0-grupist.

sagedus
A ja 0 veregrupid on elanikkonnas kõige tavalisemad veregrupid. See kehtib mitte ainult Saksamaa, vaid ka kogu maailma kohta. B-veregrupp on haruldasem veregrupp - Saksamaal on see näitaja 11% ja Euroopas 14%. Kõige haruldasem rühm on aga AB. Saksamaal elab neid vaid umbes 5% elanikkonnast, Euroopas on see umbes 6,5%.

Reesusüsteem

Üldine

Täpselt nii Süsteem AB0 veregruppide arv on ka see Reesusüsteem üks olulisemaid veregrupisüsteeme tänapäeval. Need on verekomponentide vastased antikehad. Nimi pärineb katsetest reesusahvidega, mille kaudu avastas reesusfaktori Karl Landsteiner 1937. aastal.
Veregruppide nomenklatuuri juba olemasoleva A ja B tõttu varem avastatud AB0 süsteemis jätkas ta seda C-, D- ja E-rühmana. Siin on Rh-faktor D eriti oluline. See võib inimeses eksisteerida, nii positiivne (D +) või puudub ja seega negatiivne (d-) olema. Reesustegur päritakse domineerivalt, mistõttu reesusnegatiivne veregrupp on haruldane.
Reesusüsteemi funktsioon

Tüsistused

antikeha vastu Reesustegur vormi alles pärast kokkupuudet sellega, näiteks kell Rasedused või Vereülekanded. See tähendab, et Rh-negatiivsetel emadel võib see teisel rasedusel põhjustada veregrupi tüsistusi. Ohustatud ei ole emad, vaid looted. Loote reesuspositiivse vere ja ema reesusnegatiivse vere kokkupuutel moodustavad see reesusfaktori vastased antikehad. See ei tekita emale probleeme, kuna tal pole sobivaid antigeene. Kui aga reesuspositiivse lapsega ilmneb uus rasedus, võivad ema toodetud antikehad hävitada loote erütrotsüüdid ja seega Hemolyticus neonatorum haigus või isegi surma viia. Seda komplikatsiooni saab tasakaalustada verevahetusega. Tänapäeval pole see aga enam vajalik, kuna esimese raseduse ajal viiakse läbi D-vastane profülaktika, mis hoiab ära antikehade moodustumise.

Kell-Cellano süsteem

Kell-süsteem on tähtsuselt kolmas veregrupisüsteem. Kui doonor ja retsipient ei sobi kokku, põhjustab see ka hemolüütilise vereülekande sündroomi ja võib lõppeda surmaga.
Sel põhjusel kontrollitakse kõigi Saksamaa ja Austria veredoonorite puhul tavaliselt Kelli antikehade olemasolu. Ligikaudu 92% elanikkonnast on Kell-negatiivsed, umbes 7,2% on segaverelised ja võivad saada Kell-negatiivse või positiivse verega. Ainult umbes 0,2% elanikkonnast on Kell-positiivsed ja vajavad vereülekannete jaoks Kell-positiivset verd. Sel põhjusel võib Kell-negatiivset verd vereülekanneteks kasutada peaaegu iga patsient. Kell-süsteem põhineb 34 varem teadaoleval antigeenil, mida kodeerivad 7. kromosoomi geenid.
Kell-süsteem mängib olulist rolli ka raseduse ajal ning sarnaselt reesusüsteemiga võib see põhjustada ema antikehade teket ja seega ohtusid teisel rasedusel.

Loe teema kohta lähemalt: Rh talumatus

Kuid Kelli talumatus ilmneb palju harvemini kui Reesuse kokkusobimatus. Sellest hoolimata kontrollitakse seda raseduse ajal koos teiste veregrupi testidega. Rh kokkusobimatuse korral puudub aga profülaktika. Sel põhjusel on vajalik raseduse hoolikas jälgimine.

Duffy süsteem

Veregruppide Duffy faktor on antigeen ja samal ajal ka selle retseptor Plasmodium vivax. See on malaaria põhjustaja. Inimesed, kellel ei teki Duffy faktorit, on seetõttu malaaria suhtes vastupidavad. Muidu pole Duffy süsteemil enam olulist tähendust.

Kokkuvõte

Määramine Veregrupi omadused on üks olulisemaid diagnostikavahendeid vereülekandeprobleemide vältimiseks. Kõige tavalisemad ja tuntumad süsteemid on AB0- süsteem ja Reesusüsteem. Need määratakse lääneriikides igal lapsel rutiinselt ja on teada enamikule inimestele. Lisaks nendele kahele süsteemile on veel umbes 28 muud veregrupisüsteemi, mis on aga igapäevases kasutuses vähem olulised ja pole seetõttu teada. Üksikud süsteemid, näiteks Duffy süsteem, võivad avaldada positiivset mõju teistele haigustele. Malaariaresistentsus on olemas negatiivse Duffy faktori korral.