Veregrupid

Sünonüümid

Veri, veregrupp, veregrupid

Inglise: veregrupp

määratlus

Termin "veregrupid" kirjeldab glükolipiidide või valkude (valkude) erinevaid koostisi punavereliblede (erütrotsüütide) pinnal. Need pinna valgud toimivad antigeenidena.
Sel põhjusel tunnistatakse kokkusobimatu võõrveri vereülekannete ajal võõraks ja see põhjustab nn antigeeni-antikeha komplekside moodustumist. Need kogunevad kokku (aglutineerima) ja võib põhjustada ohtlikke laevade oklusioone. Nende pinnakomponentide koostis on pärilik ja seetõttu saab seda kasutada seoste selgitamiseks. ISBT (International Society for Blood Transfusion) eristab 29 erinevat veregrupisüsteemi. Kõige olulisemad on süsteemid AB0 ja Rhesus.

Loe teemast lähemalt:

• Vereülekanne
• veri
• Verehaigused
• Erütrotsüüdid
• Rh süsteem

AB0 süsteem

Kindral
Veregruppide süsteem AB0 on ​​kõige olulisem veregrupisüsteem ja koosneb neljast rühmast:

1. A.
2. B.
3. AB ja
4. 0

Selle süsteemi lõi 1901. aastal Karl Landsteiner. 1930. aastal sai ta AB0 süsteemi avastamise eest Nobeli preemia.

AB0 süsteemi funktsioon
Erinevat tüüpi veregrupid moodustavad punaste vereliblede pinnal erinevaid antigeene (Erütrotsüüdid). See tähendab, et A-veregrupiga inimestel on A-tüüpi antigeenid, B-veregrupil on erütrotsüütide pinnal B-tüüpi antigeenid. 0 veregrupi isikud ei kanna punaste vereliblede pinnal antigeene, AB veregrupp kannab mõlemat tüüpi antigeene.
Samal ajal keha moodustub antikeha teiste pinnakomponentide vastu. Seega inimesed, kes A veregrupp B-tüüpi antikehad, samas kui inimestel on B veregrupp Kas teil on A-tüüpi antikehi AB rühma inimestel antikehi pole, samas kui 0 veregrupil on nii A kui ka B tüüpi antikehad.
Antikehade tekke põhjuseks on bakterid, mis tungivad meie kehasse esimesel eluaastal. Nende pinna struktuur sarnaneb erütrotsüütide omadega ja kui neid peetakse võõraks, viivad nad antikehade moodustumiseni. Veregrupid A ja B on pärilikud valdavalt rühmast 0. Tüübid A ja B on omavahel domineerivad. Seevastu tüüp 0 pärandub A ja B-ga võrreldes retsessiivselt. Seda tüüpi pärimise korral saab seoste määramiseks kasutada veregrupi kuuluvust.

Kuna veregrupid A ja B võivad kanda nii genotüüpi AA või BB kui ka A0 või B0, kannab see tõenäolisemalt ühte neist veregruppidest. Seevastu 0 veregrupiga inimesed võivad kanda ainult genotüüpi 00 ja AB veregrupiga inimesed ainult AB genotüüpi.

Tüsistused
Erinevate antigeenide moodustumine sõltuvalt ülekaalukast veregrupist võib vereülekannetes põhjustada veregruppide kokkusobimatust.
Selle põhjuseks on erütrotsüütide "võõraste" pinnakomponentide vastu moodustunud antikehad. Seega ei tohi A-veregrupi inimesed kunagi saada verd B-veregrupi inimestelt, kuna see tooks kaasa aglutinatsioonid ja seega kõigi veresoonte blokeerimise. See võib hävitada ka kõik Erütrotsüüdid plii, see võib lõppeda surmaga. Kuna AB veregrupp ei tooda antigeene, võivad need inimesed saada vereülekandeid mis tahes teisest veregrupist. Kusjuures 0. veregrupiga inimesed võivad alati olla doonorid, kuid verd saavad nad ainult 0. rühmast.

sagedus
Veregrupid A ja 0 on populatsioonis kõige levinumad veregrupid. See kehtib mitte ainult Saksamaa, vaid ka kogu maailma kohta. B-veregrupp on haruldasem veregrupp, Saksamaal on see 11% ja Euroopas 14%. Kõige haruldasem rühm on aga kindlasti AB. Saksamaal elab neid ainult umbes 5% elanikkonnast, Euroopas on see umbes 6,5%.

Rh süsteem

Kindral

Täpselt nii AB0 süsteem veregruppide arv on ka see Reesusüsteem üks olulisemaid veregrupisüsteeme tänapäeval. Need on verekomponentide vastased antikehad. Nimi pärineb katsetest reesusahvidega, mille kaudu reesusfaktori avastas Karl Landsteiner 1937. aastal.
Varem avastatud AB0 süsteemi veregrupi nomenklatuuri juba olemasolevate A ja B tõttu jätkas ta seda C, D ja E nime all. Siin on Rh faktor D eriti märkimisväärne. See võib inimesel olemas olla, nii et positiivne (D +) või ei ole ja seega negatiivne (d-) olema. Reesusfaktor on valdavalt pärilik, mistõttu reesusnegatiivne veregrupp on haruldane.
Reesusüsteemi funktsioon

Tüsistused

The antikeha vastu Rh tegur vormi alles pärast kokkupuudet sellega, näiteks aadressil Rasedused või Vereülekanded. See tähendab, et Rh-negatiivsete emade puhul võib see teisel rasedusel põhjustada veregrupi tüsistusi. Ohus pole mitte emad, vaid looded. Loote reesuspositiivse loote vere ja ema reesusnegatiivse vere kokkupuutel moodustab see reesusfaktori vastased antikehad. See ei tekita emale endale probleeme, kuna tal pole sobivaid antigeene. Kuid Rh-positiivse lapsega raseduse taastumine võib ema poolt toodetud antikehad hävitada loote erütrotsüüdid ja seeläbi Hemolyticus neonatorumi haigus või isegi põhjustada surma. Selle tüsistuse vastu saab verevahetust. Tänapäeval pole see aga enam vajalik, kuna D-vastane profülaktika viiakse läbi esimese raseduse ajal, mis takistab antikehade teket.

Kell-Cellano süsteem

Kell-süsteem on tähtsuselt kolmas veregrupisüsteem. Kui doonor ja retsipient ei sobi kokku, põhjustab see ka hemolüütilise vereülekande sündroomi ja võib lõppeda surmaga.
Sel põhjusel testitakse kõigil veredoonoritel Saksamaal ja Austrias tavaliselt Kell antikeha. Ligikaudu 92% elanikkonnast on Kell-negatiivsed, umbes 7,2% on segaverelised ja võivad saada Kell-negatiivset või positiivset verd. Ainult umbes 0,2% elanikkonnast on Kell-positiivsed ja vajavad vereülekandeks Kell-positiivset verd. Sel põhjusel saab Kell-negatiivset verd vereülekanneteks kasutada peaaegu iga patsient. Kelli süsteem põhineb 34 varem teadaoleval antigeenil, mida kodeerivad geenid 7. kromosoomis.
Kell-süsteem mängib raseduse ajal ka olulist rolli ja võib sarnaselt reesus-süsteemiga põhjustada ema antikehade moodustumist ja seega ka ohte teise raseduse ajal.

Loe teemast lähemalt: Rh sallimatus

Kelli sallimatust esineb aga palju harvemini kui reesuse kokkusobimatust. Sellest hoolimata testitakse seda raseduse ajal koos teiste veregrupi testidega. Rh-i kokkusobimatuse korral pole aga profülaktikat saadaval. Sel põhjusel on vajalik raseduse hoolikas jälgimine.

Duffy süsteem

Veregruppide Duffy faktor on antigeen ja samal ajal ka retseptor Plasmodium vivax. See on malaaria põhjustaja. Inimesed, kellel Duffy faktorit ei teki, on seetõttu malaaria suhtes resistentsed. Muidu pole Duffy süsteemil muud olulist tähendust.

Kokkuvõte

Määramine Veregrupi omadused on üks olulisemaid diagnostilisi vahendeid vereülekandeprobleemide vältimiseks. Kõige tavalisemad ja tuntumad süsteemid on AB0- süsteemi ja Rh süsteem. Need määratakse iga lääneriikide lapse puhul rutiinselt ja on teada ka enamikele inimestele. Lisaks neile kahele süsteemile on veel umbes 28 veregrupisüsteemi, mis on siiski igapäevases kasutuses vähem olulised ja seetõttu pole neid teada. Individuaalsed süsteemid, näiteks Duffy süsteem, võivad avaldada positiivset mõju teistele haigustele. Negatiivse Duffy teguri korral on malaariaresistentsus.