Hemorroidide veri väljaheites

sissejuhatus

Hemorroidid on veresoonte padi, mis takistab gaaside ja väljaheite pärasoolest väljapääsu. Hemorroidiaalse haiguse korral on need anumad paksenenud. Põhjus võib olla roojamise, sünnituse või nõrga sidekoe liigne pressimine. Kõva väljaheide võib hemorroidid rebeneda ja veritsema hakata. Ravi on võimalik nii ravimite, kui ka salvide või operatsioonidega. Ligikaudu 80% täiskasvanutest kannatab hemorroidide all.

Vere põhjus hemorroididest

Hemorroidiaalsete veresoonte punnide põhjus on sageli roojamise või sünnituse ajal tugevast rõhust tingitud survekoormus. Maksahaigustest põhjustatud portaalveeni hüpertensioon on harva võimalik põhjus. Punnis, paksenenud hemorroidid ulatuvad kaugelt päraku avasse ja võivad olla väljaheite takistuseks. Kui väljaheide on kõva, võib selle lahti rebida ja veritseda. Vererõhu äge tõus, nagu näiteks pressimisel, võib põhjustada hemorroidide lõhkemist.

Lisateabe saamiseks vaadake: Hemorroidide veri väljaheites

Kuidas veri välja näeb?

Veres on kolm värvi verd. Vere värvus väljaheites võib sageli öelda, mis vere põhjuseks on:

• Klassikaline hemorroidiline haigus on arteriaalne, st hapnikurikas, erkpunase värvusega veri.
• Portaalveeni kõrgrõhk on nn vale hemorroid, kuna selle põhjuseks on venoosne ummik. See veri on pigem tumepunane ja hapnikuvaene.
• Kui verejooksu allikas pole hemorroidides, vaid seedetraktis kõrgemal, võib veri olla ka pigi must. Seda nimetatakse tõrva väljaheiteks.

Kuid ka muud soolehaigused võivad mõnikord põhjustada verejooksu. Sõltuvalt päritolukohast võib värv olla ka helepunane, tumepunane või must.

Palun lugege ka: Hemorroidide sümptomid

Kas veri võib pärineda ka käärsoolevähist?

Kasvaja ja hemorroidiaalse haiguse vahel ei saa vahet teha ainult vere värvuse põhjal. Enamik käärsooletuumoreid paiknevad pärasooles või sigmoidis ja põhjustavad seetõttu ka värsket veritsust. Seetõttu tuleb võimalike pahaloomuliste kasvajate avastamiseks ja sobiva ravi alustamiseks alati läbi viia täielik kolonoskoopia, isegi teadaolevate hemorroididega. Muude verejooksuallikate välistamine on võimalik ainult kolonoskoopia abil.

teraapia

Kergete hemorroidide korral piisab sageli konservatiivsest ravist. Tooli reguleerib teatud toitumine ja välditakse pikka istumisperioodi. Võimalik on ka uimastiravi. Kohalikud anesteetikumid võivad valu vähendada ja hemostaatilised ravimid võivad aidata vere väljaheites piirata. Põletikuvastased ained, näiteks glükokortikoidid, võivad aidata ka kannatanuid. Neid saab kasutada nii salvide kujul kui ka ravimküünaldena.

Samuti on olemas mõned ambulatoorsed teraapiavõimalused. Skleroteraapia abil fikseeritakse hemorroidid ja lõigatakse teatud ravimitega verevarustusest välja. Seda saab saavutada ka kudede lokaalse kuumutamisega infrapunavalgusega. Seejärel põhjustab tromboos hemorroidide kahanemist. Jäine on samuti võimalik, kuid kõrvaltoimete tõttu toimub seda harva. Kummiriba ligeerimisel asetatakse hemorroidide ümber tihe kummiriba ja verevarustuse puudumine viib hemorroidide surma. Lisaks ambulatoorsele ravile on võimalikud ka klassikalised operatsioonid. Retsidiivide määr on siin väga madal. Neid protseduure kasutatakse eriti raskete hemorroidiliste haiguste korral.

Lisateavet leiate ka aadressilt:

• Kuidas edukalt ravida hemorroidid
• Kodused ravimid hemorroidide vastu

Diagnoosimine

Hemorroidide tavapärane uurimine on digitaalne rektaalne uuring, mille käigus arst skaneerib sõrmega anaalset kanalit. Hemorroidide nägemiseks on vajalik proktoskoopia. Vastupidiselt kolonoskoopiale pole käärsoole puhastamine vajalik. Soolestiku tuumorite ja muude kõrgemal asetsevate verejooksuallikate välistamiseks tuleks alati läbi viia täielik kolonoskoopia isegi teadaolevate hemorroididega. Hemorroidiaalse haiguse kaugelearenenud staadium võib olla juba välise kontrolli kaudu nähtav, kuna hemorroidid punnivad pärakust välja.

Haiguse käik

Haigestunud märkavad esimese sümptomina sageli sügelust päraku piirkonnas. Hiljem on valu ja veri väljaheites. Sellega kaasneb sageli tunne, et ei suuda ennast täielikult tühjendada. Selles esimeses etapis on tegemist sisemiste hemorroididega.

Teises etapis surutakse hemorroidid pärakust välja ja seejärel liigutakse tagasi pärakusse. Hemorroidid, mis asuvad püsivalt väljaspool ja mida saab tagasi lükata ainult sõrmedega, kuuluvad kolmandasse kraadi. Neljandas etapis ei saa hemorroidid enam eemale tõugata.

Kraad määrab ravimeetodi.

Kestus

Kestus ja prognoos sõltuvad suuresti hemorroidide staadiumist ja valitud ravimeetodist. Konservatiivse ravi korral võtab ravi suhteliselt pikka aega, kuid kõrvaltoimeid on vähem. Ambulatoorsete protseduuride ja operatsioonidega saab efekti tunda kohe pärast protseduuri. Retsidiivide määr on madalaim klassikalises operatsioonis. Pärast rasedust võivad hemorroidid mõne aja pärast omaette taanduda.

Kui kaua teil pärast hemorroidide operatsiooni väljaheites verd on?

Pärast hemorroidide operatsiooni võib veritsus mõnda aega jätkuda. See sõltub hemorroidide algsest ulatusest, kirurgilisest tehnikast ja individuaalsest paranemisajast. Kõva väljaheide võib põhjustada kirurgiliste haavade rebenemist. Normaalse paranemise korral ei tohiks veri mõne päeva pärast olla enam väljaheites nähtav. Kui veri püsib väljaheites pärast pikka aega, tuleb uuesti kontrollida võimalikke verejooksu allikaid. Kirurgilist haava saab säästa, reguleerides väljaheidet ravimitega.

Veri raseduse ajal väljaheites

Rasedus on keha jaoks erandlik olukord. Suurenenud rõhk kõhupiirkonnas võib põhjustada hemorroidide tekkimist või olemasolevate hemorroidide rebenemist. Paljudel naistel on hemorroidiprobleemid hiljemalt pärast lapse sündi, kuna see tekitab pressimise kaudu kõrge rõhu. Rasedushormoonid võivad ka kudesid nõrgestada ja põhjustada hemorroidide teket. Naised saavad selle arengut takistada, vältides kõhukinnisust ja ravides seda salvidega, kui sümptomid on kerged. Pärast rasedust võivad hemorroidid taanduda.