Maksa funktsioon

Sünonüümid

Meditsiiniline: hepar

Maksasilmad, maksarakud, maksavähk, maksatsirroos, rasvane maks

Inglise keel: maksa

määratlus

Maks on inimestel keskne ainevahetusorgan. Nende ülesanded hõlmavad suhkrute ja rasvade toidust sõltuvat ladustamist, muundamist ja vabastamist, endogeensete ja meditsiiniliste toksiinide lagundamist ja eritumist, enamiku verevalkude ja sapi moodustamist ning arvukalt muid ülesandeid.

Maksa funktsioon

Maksarakkude metaboolne toimimine
Maks täidab paljusid metaboolseid funktsioone. Peamised teenused on loetletud allpool.

Verevalkude tootmine

Veres on palju valke (plasmavalke), millest igaühel on väga spetsiifiline funktsioon. Välja arvatud üks verevalkude klass, nimelt immuunsussüsteemi (kaitsesüsteemi) antikehad (gamma-globuliinid), toodetakse kõiki teisi ja maks vabastatakse verre.
Nende hulka kuuluvad Munavalged Selle eest Vere hüübimine (hüübimisfaktorid), Selle eest Kaitsesüsteem (Komplektsüsteem), transpordiks ja paljudeks muudeks funktsioonideks. Nende valkude spetsiaalse uurimise, mida nimetatakse elektroforeesiks, abil saate näha midagi maksa tootmisvõimsuse kohta.

Keha ägeda põletiku osana võib maks oma tootmist pisut muuta. Seejärel moodustab see üha enam niinimetatud ägeda faasi valke (C-reaktiivne valk (CRP väärtus), Haptoglobiin ja teised), mis aitavad võidelda põletiku vastu.

Need põhjustavad ka Erütrotsüütide settimise määr (ESR), lihtne test osana meditsiinilisest diagnostikast.

Hormoonide tootmine

maks tee mõned Hormoonid. See osaleb keha enda toodetud ravimites D3-vitamiin. See on hormoon, mis on vajalik verejooksu regulatsiooniks Kaltsiumi tasakaal.
Lisaks koolitab IGF-1, hormoon, mis kiirendab kasvu ja lihaste ülesehitust ning isegi spordidopingu osana (Doping, anaboolsed steroidid) kasutatakse. Teine oluline hormoon (täpsemini eelkäija) on angiotensinogeen.
See on otseselt seotud vererõhu ja vedeliku tasakaalu reguleerimisega. Ole selle hormooni vastu kõrge vererõhk Retseptiravimid, mida nimetatakse AKE inhibiitoriteks.

Süsivesikute metabolism

Süsivesikute ainevahetust tuntakse kõnekeeles ka suhkru metabolismina. Mõned keha rakud, eriti punased verelibled ja närvirakud, on pidevalt Veresuhkur Kuna inimesed võtavad toitu vaheldumisi koos mõne vähese igapäevase toidukorraga, vajavad nad süsteemi, mille abil nad saaksid pärast söömist säilitada suurenenud toitainete kontsentratsiooni ja vabastada need vajadusel toidukordade vahel uuesti. See on sisuliselt maksa töö.

Pärast söömist toidab maksa hormoon insuliin stimuleeris eriti veresuhkru suurenenud kontsentratsiooni Vorm (glükogeen) salvestada. Kokku võib sellisel kujul maksas suhkruna säilitada kuni 10% maksa kogumassist, s.o umbes 150 g. Kui veresuhkur hakkab söögikordade vahel langema, hakkab maks hormooni mõjul tööle Glükagoon, ladustatud suhkru jaotus.
See vabaneb verd keha teenistuses. Kuid ilma toiduta püsivad maksa suhkruvarud vaid vähem kui päev. Seetõttu võib maks toota suhkrut ka valkudest. Valke saadakse peamiselt valkude lagunemise kaudu lihasrakkudes.

Mõned haruldased, alati geneetilised haigused mõjutavad maksa seda funktsiooni. Puuduvad üksikud valgud (ensüümid), mis on vajalikud suhkru verre eraldumiseks. Sellistel juhtudel saab patsient normaalselt süüa ja oma poode täita. Kuid hetkel, kui keha tugineb suhkru vabastamisele verre, muutub defekt märgatavaks ja patsient hüpoglütsenteerib. Teraapia on ettevaatlik dieet regulaarsete väikeste söögikordadega.

Rasvade ainevahetus

Maks on ka selleks Rasvade ainevahetus (töötlemine) ellujäämiseks hädavajalik. Rasvad, mida keha saab kasutada, ei lahustu veres. Seetõttu toodab maks spetsiaalseid rasva transportijaid, lipoproteiine.

Kui maksas on piisavalt toitaineid ja energiat, on see võimeline tootma suhkruid ja valke rasvu (rasvhappeid). Need pakitakse spetsiaalselt (VLDL lipoproteiinidesse) ja veetakse seejärel koos verega rasvkoe poole. Seejärel säilitatakse rasvkoes rasvad rasvarakkudes. Kui nüüd on energiast puudu, siis rasvarakkudes olevad rasvad lagundatakse uuesti ja transporditakse tagasi maksa, kus neid kasutatakse energia tootmiseks.

Ainete ladustamine

Maks suudab säilitada arvukalt elutähtsaid aineid ja vabastada need vajaduse korral uuesti.Nende hulka kuuluvad Vitamiinid A, B12, D, E ja foolhape samuti metallid Raud ja vask. Kirjeldatakse mõlema metalli haigusi, milles geneetilise defekti tõttu toimub nende metallide patoloogiline ladestumine ja mis võib seega põhjustada maksakahjustusi või isegi maksatsirroosi (Wilsoni tõbi, hemosideroos).

Võõrutus (biotransformatsioon)

Maks on keha organ, mis on eriti võimeline toksiine lagundama. Nagu reoveepuhasti, peavad ka kõik toidus sisalduvad ained enne üldisesse vereringesse jõudmist maksa läbima maksa. Kuid mitte ainult toitained, vaid ka keha enda ainevahetusproduktid võivad muutuda mürgiseks. Samuti muundatakse need maksas vähem toksilisteks aineteks.

alkohol, mis on tugev rakumürk, laguneb maksas peaaegu eranditult (võõrutus). Alkohol modifitseeritakse spetsiaalsete valkude (ensüümide) kaudu keemiliselt nii, et see pole enam kahjulik, vaid vastupidi, kasulik. Alkoholi lagunemise lõpus luuakse aine, mis varustab energiat otse.

Enne selle fakti valesti mõistmist peate veelgi rohkem kaaluma: maks ei suuda esimesel läbimisel kogu alkoholi lagundada; seega jõuab mürk vereringe kaudu keha kõigisse rakkudesse.
Lisaks on alkohol toksiline ka maksarakkudele; maksarakud surevad siin ära. Lisaks toodab alkoholi lagundamine nii palju energiat, et maks ei suuda enam selle tarbimisega sammu pidada. Seejärel salvestab see energia rasva kujul. Kui sellest rasvast koguneb liiga palju, loob see ühe Rasvane maks (steatoosne maks); maksatsirroosi esialgne staadium.

Sest Ravimid Sama põhimõte kehtib ka: kui nad maksa voolavad, muutuvad ained spetsiaalsete valkude toimel keemiliselt nii palju, et kaotavad oma mõju (esmase toime). Ravimiteraapias võetakse seda efekti annuse valimisel alati arvesse. See võib olla nii raske, et mõnda ravimit ei saa tableti kujul anda. Harvadel juhtudel tekitavad need protsessid aga toksilisemaid aineid.
Oluline näide on alkoholi ja Paratsetamool (Valuvaigisti)mis võib põhjustada kantserogeense aine moodustumist.

Maksa võõrutusreaktsioon, mis on meditsiinilise diagnoosi jaoks eriti oluline, on maksa ümberkujundamine Bilirubin. Bilirubiini toodetakse kõikjal, kus punased verelibled lagunevad või hukkuvad. Mõlemal juhul seondub see toksiline bilirubiin, mida nimetatakse konjugeerimata või kaudseks, vere spetsiaalse valguga, mida nimetatakse albumiin.
Kui see valgu ja bilirubiini kompleks jõuab lõpuks maksa, eraldub see bilirubiin transpordiproteiinist ja muundatakse maksarakkudes, nii et see muutub mittetoksiliseks. Pärast selle ümberehitust nimetatakse seda otseseks või konjugeerituks. Arst saab kasutada otsese ja kaudse bilirubiini suhet, et teha kindlaks, kus kahjustus võib esineda.

Veel üks oluline maksa võõrutusreaktsioon on maksa moodustumine karbamiid. Karbamiid sisaldab ammoniaaki, valkude ainevahetuse ainet, mis on loomulikus vormis aju kahjustab, kuna uurea on siiski mittetoksiline. Sel moel suudab keha lihtsalt varem mürgise ammoniaagi uriiniga eraldada (sellest ka nimi).

Sapp

Maks on sapi tootja (kuni 1 liiter päevas). Sapp on segatud vedelik, mis koosneb rasvast (kolesterool), Sapphapped, sapipigmendid, sapisoolad ja muud ained. See aitab eemaldada enam mittevajalikke, võib-olla mürgiseid aineid ja toetada rasvarikka toidu seedimist. Kolesterool on sapi põhikomponent. Ehkki keha võib seda toota, ei saa seda uuesti lagundada, mistõttu on vaja seda eritada. Kolesterooli võib erituda kas sapphappena (enamus) koos erinevate aminohapetega (valkude ehitusplokid) või kolesteroolina ise.

Sapipigmendid on peamiselt punaste vereliblede lagundavad ained. Neid töötleb uuesti maks.

Sapp vabastatakse, kui see on söödud Sapipõis salvestatud.

Maks sisaldab peamiselt aineid, mida saab vees lahustada vähe või üldse mitte, kuid rasvas (lipofiilsed ained). See on seletatav asjaoluga, et uriini võivad sattuda ainult vees lahustuvad ained.
Keha kasutab seda suurenenud rasvlahustuvate ainete esinemist sapis Rasvasisaldusega toidu seedimine. Sapipõis on sapijuha kaudu ühendatud peensoolega. sisse Peensoolde sapp seguneb naha seedetrakti ainetega kõhunääre (Kõhunääre) ja toidumass. Sapp lahustab (emulgeerib) toidu rasvased osad, et pankrease seedevalgud saaksid töötada.

Lipoproteiinide moodustumine

Lipoproteiinid kuuluvad verevalkudesse. Kõik peale ühe neist toodetakse maksas. ning toimivad rasvhapete ja vere kolesterooli transportijana, mida nende keemilise olemuse tõttu ei saanud veres muidu leida. Lipoproteiinide rühma on neli erinevat klassi: külomikronid (erand, mida maksas ei tehta), VLDL, LDL ja HDL:

Külomikronid moodustuvad soolestikus. Nende ülesanne on värskelt toidust sisse võetud rasvade lümfisüsteemi kaudu transportida verre ja seejärel tarbitavatesse kudedesse. Rasvkude ja lihased. On olemas spetsiaalsed valgud (lipoproteiinlipaas), mis jagavad rasvad nende üksikuteks komponentideks ja võimaldavad sihtrakkudel neid absorbeerida. Rasva transportööri jäänused töödeldakse maksas.

VLDL on valmistatud maksas. Nende ülesandeks on värskelt maksas toodetud rasvhapete transportimine, kui kehasse on liigset energiat. Analoogselt külomikronitega lagunevad ka sihtvalkude lähedal olevad valgud valkude poolt ja rasvad happed imenduvad rakkudesse.

LDL: Need kuulsad lipoproteiinid on eriti Kolesterooli transportijad. Nad toovad kolesterooli toidust ja maksa ülejäänud keharakkudesse. Nad on kuulsad kui "Halb" kolesterool kuna need põhjustavad Arterite kõvenemine (Arterioskleroos). LDL võetakse sihtrakkudes tervikuna ja lagundatakse ainult rakus.

HDL: Seda ka kui "Hea" kolesterool teadaoleva lipoproteiini ülesanne on koguda kehas kolesterooli ja transportida see maksa, et see erituks sapis. Seetõttu võib HDL kõrge kontsentratsioon vabaneda liigsest kolesteroolist ja seega arendada arterioskleroos pärssima.