Ortopeedia-Online

Kreenikihi kiiritamine (stimulatsiooni kiirgusröntgen)

Sünonüümid

Röntgenstimulatsioon
Ortovoltiteraapia

Kaltsaneaalse kannuse põhjus ja areng

peamine põhjus kreeni kangide arendamine põhineb suurenenud rõhul ja tõmbepingetel kõõluste kinnitustel kaltsaneuse kerel. See stiimul käivitab kõõluste kiududes liikumise ümberehitusprotsessid, mis viivad lõppkokkuvõttes jala suunas suunatud kannusarnase uue luukoe moodustumiseni. Selle Kreen kannatas Survekoormuse tõttu võib see ümbritsevas koes põhjustada põletikulist reaktsiooni.

Kontsa kannu arengut käivitavad tegurid on:

Vanus
Ülekaal (rasvumine)
halvad jalatsid
Ülekoormused (Töö ja sport)
Jala väärarengud jala pikisuunalise kaare pikendamisega (sageli: lame kaarekujuline jalg, mõnikord ka jalanõu).

Röntgenikiirgus

Veel üks kaltsineaalse kanguse raviks kasutatav meede on röntgenikiirguse stimulatsioon. Sageli kasutatakse ortopeedias pärast puusaliigese proteesi sisestamist (see on luu liigse moodustumise vältimiseks), ja röntgenkiirgust saab kasutada ka kanna kannustamiseks.

Meie teema alt leiate palju lisateavet: Röntgenstimulatsioon

Määramine kaltsineaalse ergutuse eksperdi juurde?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Kannaluu haigus mõjutab eriti sageli sportlasi (sörkijaid). Paljudel juhtudel pole kanna kannuspõletiku põhjust algul võimalik kindlaks teha. Seetõttu nõuab ravi palju kogemusi. Keskendun kanna kannustamisele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Röntgenikiirgus on radioaktiivne Kiirgus kiirendatud osakestega, mis sõltuvalt nende tugevusest võivad koesse tungida. Ennekõike vähem tihe kude, näiteks Nahka ja rasvkoesse võib tungida takistamatult. Röntgenikiirgus peegeldub või imendub enamasti tihedamates kudedes. Seejärel näidatakse selliseid struktuure röntgenipildil heleda alana. Röntgenikiirgus iseenesest on rakke kahjustav. Mida intensiivsem on röntgenkiirgus, seda suuremat kahju võib kiirgus kiiritatud koele põhjustada. Kreeni kannusravi korral valitakse röntgenikiirgus selliselt, et ümbritsev kude saaks ilma probleemideta läbi tungida, kuid kanna kannuskoele jõudmisel kannab see piisavalt energiat, et luude kude ja rakud pöördumatu kahjustatud olema. Lõppkokkuvõttes viib see tõsiasjani, et kanna kannus kondiline kude laguneb üha enam ja muutub väiksemaks. Mõnikord tuleb ka siin läbi viia korduvaid rakendusi, kuni soovitud efekt saavutatakse.

Oluline on märkida, et röntgenkiirguse energia valitakse nii, et selle kogus pole liiga kahjulik. Lisaks tuleb erinevalt lööklainekiirgusest röntgenkiirguse puhul pöörata suuremat tähelepanu asjaolule, et kiirgus suunatakse otse kiiritatavale alale, antud juhul kanna kannusele. Kui piirkond on seatud liiga heldelt, ümbritsevad mõjutamata koed, näiteks tüütama ja Veresooned võib röntgenikiirgus pöördumatult kahjustada. Sellest tulenevad võimalikud kõrvaltoimed oleksid Verejooks, Sensoorsed häired ja vajadusel Närvivalu.

Vahel võib ka ärritused nahk kiiritatud ala piirkonnas. Selle põhjuseks on asjaolu, et röntgenikiirgus peab enne luu jõudmist kõigepealt tungima vastavasse nahapiirkonda. See võib põhjustada kirjeldatud nahaärritust ja vastavaid ärritusi. Kõrvaltoimete minimeerimiseks võite postituse teha röntgenograafia abil jahutusgeelid nahale kantud. Nahk taastub tavaliselt mõne päeva jooksul. Mitme nädala pärast pole kiirgusest enam midagi näha.

Ei lööklaineravi ega röntgenikiirguse korral pole nii, et kondised struktuurid on järsku kõik kadunud, tavaliselt juhtub, et üks aeglane vähendamine kanna kannus näitab head ravivastust.

Kiiritusprotsess

Juures esimene kohtumine patsient saab üksikasjaliku konsultatsioon, kus raviarst on jälle kõik Diagnostika (näiteks röntgenikiirgus). Lisaks pakutakse teavet kõrvaltoimete ja riskide kohta ning vastatakse patsiendi küsimustele. Kreeni kanguse kiiritamine toimub arvutiprogrammide abil individuaalselt patsiendile reguleeritakse nii, et kiiritatakse ainult kanna kannuspiirkonda.
Selle järgmine kohtumine kas tegelik kiiritamine mis võtab tavaliselt vaid paar sekundit kuni minutit. Kiirgus on siis ligikaudne kaks korda nädalas, sõltuvalt kasutatud kiirgusdoosist kolm kuni kaheksa nädalat läbi viidud. Pärast kiiritustsüklit tehakse järelkontrolli kohtumisi, kus arutatakse ravi edukust ja kuidas edasi minna.

Ravi kestus

Kreenikannuse kiiritamine kestab tavaliselt viis nädalat. Selle aja jooksul puutub kanna tavaliselt kokku väikeste annuste kiirgusega kaks korda nädalas kiiritatud. Pärast seda viienädalast ravi pole enamikul patsientidest valu ja sümptomeid. Mõnel juhul näitab kanna kannustamine kiirgust kolme nädala pärast. Kuid esimese viie nädala jooksul ei pruugi valu kaduda. Siis teraapia aeg pikendatud kuni kaheksa nädalani. Kui pärast seda raviperioodi ei saavutata täielikku valu vabanemist, võib tsüklit korrata kahe kuni kolme kuu pärast.

Millal valu paremaks läheb?

Valuvabadus pärast kanna kiiritust varieerub patsienditi. Nii et võib olla, et pärast esimest või teist kiiritust läheb valu paremaks. Pärast kolme kuni viienädalast kiiritustsüklit vabaneb enamus patsiente valu. Valu võib ilmneda ka kiirguse ajal tugevam lühiajaliselt saada. See ei tohiks siiski muret tekitada, kuna see on teadaolev kõrvaltoime. Kreeni kangutamist saab harva saavutada pärast esimest kiiritustsüklit, nii et mõne kuu pärast võib järgneda järgmine ravijärjestus.

Kiirguse kasutamise prognoos

Kreeni kannuste kiiritusravi prognoos on üldiselt väga hea. Pärast esimest ravikuuri on umbes 80–90% patsientidest valuvabad. Kell umbes 60% patsient on Valuvabadus pärast kaltsaneaalse kanguse kiiritamist püsiv. Kui esimese tsükli kiiritamine ei andnud piisavat efekti, tuleb arutada edasist ravitsüklit ja vajaduse korral järgneda mõne nädala või kuu pikkune paus.
Kuna kiiritamine ei põhjusta muutusi luudes ega liigestes, vaid aitab ainult valu leevendada, võib harvadel juhtudel valu uuesti tekkida kanna kannuspõletiku tõttu.

Kiiritusravi riskid

Kuna kiiritamine on ioniseeriva kiirgusega ravi, saab seda teha isoleeritud kõrvaltoimed tekivad ravi ajal. Kui kanna kannus on kiiritatud, on kiirguse kokkupuude väga väike (umbes 6 halli) ja piiratud ainult väikese kehapiirkonnaga. Seega on Kõrvaltoimed on haruldased. Väga harvadel juhtudel ja varem kahjustatud nahaga võib kiirituskohal tekkida nahaärritus, lööve või punetus. Lisaks on radiatsiooni ajal võimalik ajutine valu suurenemine.

Üldiselt on tundlikud suguelundid kiirguse korral eriti ohustatud, kuna see võib muuta geneetilist ülesehitust. Seetõttu tuleks kaaluda, kas radiatsioon on tõesti vajalik meestele või naistele, kes tahavad endiselt lapsi saada. Kuna kiirgust saab tänapäeval suunata väga lokaalselt ja väikeste annuste tõttu on negatiivne mõju suguelunditele väga haruldane.

Enne naistel tekkiva kiirituse kiiritamist tuleks rasedus välistada, kuna ravi võib põhjustada loote abordi või väärarenguid.

Põhimõtteliselt ei saa välistada kasvaja tekke riski kannakannu kiiritamise kaudu, ehkki väikese annuse puhul on see väga ebatõenäoline.

Alternatiivne ravi - lööklaineravi

Veel üks mitte-kirurgiline meede kanna kannustamiseks on lööklaineravi. Lööklaineravi on juba teada neerukivide ravist. Mehhanism on see, et suunatud lööklained suunatakse kudede piirkonda. See suunab lained edasi naaberkoele, mis on üha enam liikuma pandud. Niipea, kui kanna kannus on kondine aine, on liikunud ka luu molekulid.

Esialgu struktuuris muudatusi pole. Mida kauem seda tüüpi kiiritamine läbi viiakse või mida sagedamini ravi korratakse, seda ebastabiilsemaks muutuvad luude struktuurid. Eduka kasutamise korral muutub kanna kangus järjest väiksemaks, mis laguneb servast üha enam sissepoole. Mis põhjustab neerukivide lagunemist, põhjustab see muljumist kannakannus.
Õige kasutamise korral on ravi suhteliselt valutu ja erinevalt neerukivide lööklaineteraapiast kirjeldab see patsiente mõõdukalt ebamugavana.
Valulikkus sõltub otsustavalt praktiseerijast ja lööklaine seadmest. Tõhusamad fokuseeritud lööklained on oluliselt vähem valusad kui radiaalse lööklaine teraapia.
Enne kudede reageerimist ultrahelilainetele on tavaliselt vaja mitu seanssi.

Vahepeal tasub kohustuslik kindlustus teatud tingimustel ravi. Eraõiguslik tervisekindlustus võtab ravi täielikult üle. Kui ravi otsustatakse, peab patsient tavaliselt arvestama mitme seansiga mitusada euroga.

Isegi pärast ultrahelilainetega edukat ravi ei saa välistada uute kannakangete teket. Selle põhjuseks on see, et tavaliselt kantakse kangi moodustumiseni viinud tugevaid ebaõigeid koormusi ja jala krooniline ülepinge ei vähene. Sellepärast on väga oluline, et pärast ravi korrigeeritakse sobiv halb rüht ja vähendatakse märkimisväärselt liigset koormust. Igal juhul tuleks läbi viia intensiivne füsioteraapia, mis töötab täpselt välja need nõrgad kohad. Sellega seoses tuleks eeldada mitme nädala pikkust raviperioodi.

Vastupidiselt lööklaineteraapiale on füsioterapeutiline järelravi alati kaetud kohustusliku tervisekindlustusega. Füsioterapeudid määravad tavaliselt 10-12 seanssi, mida tuleb järjepidevalt järgida. Ultraheli lööklaineravi on praktiliselt ilma riskide ja kõrvaltoimeteta. Mõnel juhul võib aga jala kudede ärritus tekkida, eriti kui lained on liiga tugevad.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

prognoos

Prognoos edukaks Kreeni kannus on hea. Peaaegu alati (>90%) saavutatakse selge sümptomite leevendamine või sümptomitest vabanemine. Teraapia õnnestumine sõltub muu hulgas füüsilise puhastuse võimalusest raviperioodil. Kuna see on harva võimalik, tekivad sageli kannatusfaasid, mis kestavad mitu kuud kuni mitu aastat.

Kliiniline pilt Kreen kannatas kipub ka Relapsi (uuendatud kaebused). Isegi kui konservatiivne või operatiivne teraapia Edukad taastekke sümptomid võivad ilmneda igal ajal.
Loe teema kohta lähemalt Voltaren Dispers meie partneri juures.

Joonis kanna kannus

Kontsa kannus - calcaneus kannus
(kondine väljakasv)

Alumine (plantaarne) kanna kannus
Ülemine (seljaosa) kanna kannus
Kaneelne tuberosity -
Kaltsineaalne tuberosity
Kontsa luu - Calcaneus
Achilleuse kõõlus -
Tendo calcaneus
Väline vasika lihas -
M. gastrocnemius,
Caput laterale
Sääre - Sääreluu
Fibula - Fibula
Hüppeliigese luu - Talus
Sfafoidne luu - Navikulaarne luu
Väline sphenoidne luu -
Os cuneiform laterale
Cuboid luu - Os cuboideum
Ainus kõõluseplaat -
Plantaarne aponeuroos

A - pilt alumisest kandist
ja ülemine kaltsineaalne kannus
B - vasak jalg väljastpoolt