Lülisamba koolitus

Seljavalu

Üldist meditsiinilist teavet seljavalu põhjuse, diagnoosimise ja ravi kohta leiate aadressilt Seljavalu.

Kohalike lihaste treenimise efektiivsus seljavalu korral

2 patsientide rühma uuriti 1 aasta ja 3 aasta jooksul pärast nakkuse esmakordset ilmnemist Seljavalu sisse Nimmepiirkond.
Esimest rühma raviti eranditult ravimitega, teist rühma sügavate lihaste treeningprogrammiga.
Esimeses rühmas oli kordumise määr 84% 1 aasta pärast ja 78% 3 aasta pärast.
Teises rühmas oli kordumise määr ühe aasta pärast 30% ja 3 aasta pärast 32%.
Samuti uuriti valu intensiivsust, funktsioonihäireid, liikumisulatust ja sügavate lihaste ristlõiget Selja lihased. Ka siin leiti olulisi edusamme treeningrühma kasuks.

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Treeningprogramm kohalike lihaste treenimiseks

• harjutusi ei saa õppida ilma füsioterapeudi professionaalse juhendamiseta, kuna vajalik on intensiivne tajuõpe ja treeningut saab edastada ainult "piltide" kaudu
• Treeninguperiood: iga päev 10–12 nädalat
• Korduste / treeningute arv: 30 päevas, 3 kordust 10 ühikust on kasulikud ning harjutusi saab igapäevaellu lisada
• Lähteasendid: pärast treeninguistme õppimist seisake, kõndige, kuna sügavad lihased töötavad paremini gravitatsiooni vastu
• Pinge kestus: umbes 10 sekundit. / Harjutus
• Pingejärjestus nagu laine, aeglane käivitamine, hoidmine, aeglane lõdvestamine, kui lihased pinguldamisel tõmblevad, siis pingutatakse hoopis globaalseid lihaseid
• Pingutage ainult 30% maksimaalsest jõust
• Pärast 3 kuud on igapäevased meeldetuletusharjutused
• Integreerimine üldkoolitusse
• Integreerumine igapäevaellu
• Võtke harjutusi tõsiselt, isegi kui neil pole jõutreeningu või -harjutusega vähe pistmist
• Kui äge valu ilmneb uuesti, korrake intensiivset igapäevast praktikat 4-6 nädala jooksul

1. Sisemise kõhulihase (Musculus transversus abdominis) taastusravi

Ristluuõõne lihas asub ringis suurte kõhulihaste all, aitab köhimisel, naermisel, pressimisel, toetab hingamist, kaitseb kõhuorganeid ja stabiliseerib sidekoe kaudu lülisamba nimmeosa.
Lähteasendid: õppida õppima külgmist, neljajalgset asendit, hiljem istudes, seistes, algselt kätt alakõhus

• Laske kõhupiiril lahtiselt käes olla (suurtes kõhulihastes pole pinget)
• Pinge algab kõhupiirkonna alaosast
• Pinge järjekord:
• Kõhupiirkond koosneb kahest kihist, tõmmake sisemine osa välimisest osast sissepoole (nt voodriga villane kate)
• Pingutage sisemist korsetti, välimine korsett jääb lahti
• Lase kõhupiirkonnal käes puhata, tõmba naba väga ettevaatlikult selgroo poole
• Võimalik. Pingete ja väljahingamise kombinatsioon

Lisateave anatoomia saab ka:

• sisemised kaldus kõhulihased
• välised kaldus kõhulihased

2. Seljaosa lihaste taastusravi (M. multifidi)

Selja sügavad lihased on üles ehitatud nagu kuusepuu ja stabiliseerivad neid Lülisamba nimmeosa üksikute nimmelüli pingete kohta. Samuti pakuvad nad selgroolülide ketaste head kaitset. Seljaosa sügavate lihaste nõrkus võib koos kõhu tasakaalustamatusega (tasakaalustamatusega) - ja Vaagnapõhjalihased Plii valu nimmepiirkonnas ja võib põhjustada a Herniated ketas lülisamba nimmepiirkonnas teene.

Lähteasend: kõhuli või külgpositsiooni (valu külg üles) õppimiseks, hiljem istudes, seistes, alguses sõrmed otse nimmepiirkonna alumiste selgroolülide kõrval või tennisepallid nimmepiirkonna kõrval

• Pinge järjekord:
• Tõmmake selgroolülid sõrmedest (või pallidest) eemale
• "Õõnes selgroolüli tasemel"
• Tõmmake selgroolüli väga ettevaatlikult naba poole
• Selgroolüli on sahtel ja selle tõmbavad sisse lihased

3. Vaagnapõhjalihaste taastusravi

Vaagnapõhjalihased kinnitavad väikese vaagna altpoolt, stabiliseerivad ristluu ja niudeühendust ning nimmeosa koos selja-, kõhu- ja puusalihastega ning tagavad pidevuse.
Vaagnapõhjalihaste nõrkus koos kõhu- ja seljalihaste tasakaalustamatusega võib põhjustada kaebusi nimme- ja vaagnapiirkonnas ning soodustada uriinipidamatuse teket.
Lähteasend: õppida lamama seljal või küljel, hiljem istudes ja seistes
Pinge järjekord:

Naised:

• Kirss, mille vars on tupes ülespoole suunatud, tõmmake kirs ettevaatlikult üles, ilma seda purustamata
• Tõmmake käsn ettevaatlikult üles, ärge seda purustage
• kusiti lühendada

• Väljahingamisel tõmmake vaagnapõhja üles (ärge pigistage seda kinni) ja sissehingamisel vabastage see

Mehed:

• Lühendage või tõmmake kusejuha üles
• Hüppa vaimselt sügavasse otsa

Sügavate kõhulihaste, sügavate seljalihaste, vaagnapõhja kombinatsioon (harjutus 1,2,3)

Pärast kolme lihasrühma õppimist ja treenimist saab individuaalsed pinged ühendada üheks harjutuseks.
Pinge järjekord:

• Pingete sisseviimine vaagnapõhjaga
• Kõhunupp ja selgroolülid lähenevad
• Selle niidi leevendamiseks venitatakse naba ja nimmeosa vahel siidniit
• Kõhus on õhupall, pigistage õrnalt igast küljest
• Pitsist sisemine korsett

4. Kaela sügavate fleksoride taastusravi

Lühikesed kaela fleksorid asuvad kaela esiküljel ja vastutavad lülisamba kaelaosa stabiilsuse eest (sellel on suur liikuvus) ja selgroolülide ketaste kaitset.
Õla- ja kaelapiirkond on väga kalduvus stressile, pidev istumine ja töö ekraanil võib põhjustada tasakaalustamatust õlasKaela lihased ja viia emakakaela lülisamba düsfunktsioonini. Selle tagajärjeks on sageli kaelavalu ja peavalud.
Lähteasend: Lamavas asendis, emakakaela lülisammas keskmises asendis paindumise ja pikenduse vahel, hiljem istudes (pöörake tähelepanu püstiasendile) ja seistes
Pinge rakendamine:

• Väike noogutus peaga, pea tagaosa surub kergelt lae poole, sügavate emakakaela paindeosade õrn ja aeglane pinge
• Lõug tõmmatakse ettevaatlikult kaela poole, hoides pinget
• Kombineerige pinget väljahingamisega, pöörates tähelepanu suu lihaste ja suurte kurgu lihaste lõdvestamisele (kontrollige oma kätega)

5. Lühikeste sügavate kaelarihmade rehabilitatsioon (M.Multifidi)

Lühikesed kaela pikendused paiknevad ventilaatori kujul seljas piki kaelalüli ja stabiliseerivad selgroogu kaelalüli. Kaela sügava pikendaja nõrkus, mis vallandus nt. Suurenenud istumis- või piitsatrauma koos kaela paindumiste talitlushäiretega võib põhjustada pea- või kaelavalu, peapööritust või selgroolülide ketaste kahjustusi.

Lähteasend: kõhuli asend, hiljem istumine (pöörake tähelepanu püstiasendile) või seismine

Pinge järjekord:

• Asetage sõrmed paremale / vasakule kaelalüli kõrvale, tõmmake selgroolülid sõrmedest lõua poole eemale
• Vertebra on sahtl, mis tõmmatakse lõua poole sisse
• Lihased on vedru, keha on selle külge kinnitatud

6. Taastusravi abaluu stabilisaatorid

Abaluude stabilisaatorid asuvad abaluu ja ribide vahel ning abaluu alumise nurga ja selgroo vahel. Nende lihaste hea funktsioon leevendab õlapiirkonda, kuna tegemist on sageli kramplike õlalihaste lõdvestamisega õlgade kohal. Tähtis on
selle lihasgrupi väljaõpetamine, eriti nn lauakurjategijate puhul, kui stressi tõttu tõmmatakse õlad üles või nn tiivaõlgade korral.
Lähteasend: kõhuli asend, püsti istudes ja seistes
Pinge järjekord:

• Rullige oma õlad üle väikese mäe (püksitaskute suunas) rinnaku kõrval asuva mäe taha, hoidke seal
• Liimige abaluu alumine nurk ribide külge pärast õla rulli, jälgides, et rindkere selgroogu ei venitataks liiga palju

Lühikeste kaela painutajate, lühikese kaela pikendite, abaluude stabilisaatorite kombinatsioon (harjutus 4,5,6)
Pärast kolme lihasrühma õppimist ja treenimist saab individuaalsed pinged ühendada üheks harjutuseks.
Lähteasend: püsti istudes, seistes

• Alustage pinge kogunemist abaluu juhtimisega
• Lõua ja emakakaela selgroolülid lähenevad kaela keskele
• Lõua ja kaela selgroolüli vahele venitatakse siidniit, proovige seda leevendada
• Kaela keskel on õhupall, pigistage see ettevaatlikult igast küljest

Kõige tavalisemad vead õppimisel

• liiga palju pingutusi, vajalik on ainult 30%
• globaalse lihasüsteemi kasutamine
• ebapiisav vastupidavus ja keskendumisvõime harjutamisel

Kui üksikute lihasrühmade tajumine ja kontroll on treenitud, saab kõik 6 harjutust ühendada põhipingeks, edasist harjutamist saab hõlpsasti igapäevaellu integreerida (laua taga, köögis, televiisori ees).

Pärast selle õpetuse läbimist üldine Tugevus vastupidavus, samal ajal pingutades kohalikke lihaseid (Sünergia kohalik / globaalne lihasüsteem) treenitud. Kombineeritud sügavate lihaste pingestamiseks õpitud oskused tuleks automatiseerida, et patsient saaks neid iga treeningu ajal korrale kutsuda (nt jõumasinal).

Treening igapäevastes olukordades on selgroo ebastabiilsuse ravi viimane etapp. Eelkõige harjutatakse tegevusi, mis põhjustavad patsiendile raskusi või mis varem vallandasid teadaoleva valu. Patsient peab tundma, et tema selg on kogu aeg lihaseline.

Kokkuvõte

Ebastabiilsusega seotud selgroo ning selja- või kaelavalude ebastabiilsusega seotud liikumishäiretega patsiendi optimaalseks raviks tuleks lisaks tavapärasele ravile lisada ka kohaliku lihase süsteemi treeningprogramm. Seda toetab valu vähendamise ja kordumise määra vähenemise tõhusus, mida on ka uuringutes tõestatud.