Selgrookehad
sissejuhatus
Lülisammas koosneb 24 selgroolülist, mis omakorda koosnevad selgrookehast ja selgroolülist.
anatoomia
Lülisambakehade anatoomia peegeldab selgroo erifunktsiooni, mis ühelt poolt kaitseb seljaaju ja teiselt poolt olulise elemendina kogu luustiku stabiilsust ülakeha samaaegse liikuvusega.
Lülisammas koosneb kokku 24 selgrookehast, eristades seitset kaelalüli, kaksteist rindkere- ja 5 nimmelüli.
Iga selgroolüli keha on umbes üks Lülidevaheline ketas ühendatud järgmisega, kusjuures ulatuslik sidemete aparaat hoiab ka kogu selgroogu koos. Eriti selgroolülid on ümbritsetud eesmise ja tagumise pikisuunalise sidemega. Lülisamba kaared, mis asuvad selgroolülide keha tagaosa lähedal Spinous protsess kell.Tulenevalt asjaolust, et selgroolülide kehade koormus suureneb esimesest kaelalülist viimase nimmelülini, suureneb ka selgrookeha suurus.
Suure osa annab selgrookeha luuüdi Vere moodustumine kell. Emakakaela selgroolülide eripära on see, et need on suhteliselt väikesed ja kitsad ning neil on vertikaalsed konksprotsessid ja külgmised ribi alused, mis on nüüd parema ja vasaku seljaaju arterite ja närvide juhtstruktuur. On märgata, et rindkere selgroolülid on eest madalamal kui taga ja nende külgedel on ribide kõhre liigesepesad. Nimmelülisid iseloomustab nende suhteliselt tohutu suurus.
Ehitus
Kõigi peaaegu silindriliste selgroolülide, välja arvatud esimene ja teine selgroolüli, struktuuris on ühiseks jooneks kompaktne luuraam, mis moodustab selgrookeha medullaarse kanali, mis koosneb käsnataolistest õrnadest luutaladest, niinimetatud "Vähkkasvaja luu“, Koosneb, ümbritseb igast küljest. Tugevalt väljendunud vertikaalsed luukiired on selgrookeha spongioosidele tüüpilised, mis on tingitud asjaolust, et nende kasvu stimuleerib rohkem pikisuunas joondatud koormus kui horisontaalne koormus. Selgroo keha üla- ja alaosas on ülemine ja alumine katteplaat, mis on lülivahekettaga kaetud ja järgmise selgrooga ühendatud.
A - viies kaelalüli (punane)
B - kuues rindkere selgroolüli (roheline)
C - kolmas nimmelüli (sinine)
- Selgroolülid - Kere selgroolülid
- Keerise auk - Selgroolülid
- Spinaalne protsess (enamasti emakakaela selgroolülides
jagatud kaheks) -
Spinous protsess - Ristprotsess -
Ristprotsess - Ribi liigendpind -
Fovea costalis processus - Ülemine liigeseprotsess -
Ülim liigesprotsess - Selgroolüli - Arcus selgroolülid
- Liigendpind ribi jaoks
selgroolüli kehal -
Fovea costalis superior - Ribi-põiki protsessiühendus - Articulatio costotransversaria
- Rib - Costa
- Ribi pea liigend - Articulatio capitis costae
- Ristprotsessi auk (ainult emakakaela selgroolülide puhul) - Forameni transversarium
- Nimmelüli põikprotsess ("ribiprotsess") - Costiformi protsess
Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Purustatud selgroolüli keha
Lülisamba keha saab murda mitmel viisil. Läbi tohutu vertikaali Ärritav, milles selgrookehad surutakse kokku ülevalt ja alt, võib see põhjustada nn "mulje" või Mulje, to Lünkade moodustumine või lõpuni Purustav selgroolüli keha. Lülisamba keha võib murda ka selgroogu liiga palju painutades, venitades või keerates. Selle kõrval on ka osteoporoos, mille käigus luud kaotavad aine, mis on ühe või mitme selgroolüli murdumise tavaline põhjus. Ravi vajavad ennekõike need katkised selgrookehad, mis ohustavad selgroo stabiilsust ja põhjustavad neuroloogilisi probleeme nagu närvipuudulikkus või parapleegia.
Puur
Puuri all mõistetakse tavaliselt titaankorvi, mida kasutatakse seljaaju kirurgias. Ühelt poolt saab seda kasutada lülidevahelise ketta või selgroolüli keha asendusena ja teiselt poolt näiteks murtud selgrookeha stabiliseerimiseks. Mõlemal juhul on puuri ülesandeks säilitada selgroog luustiku elemendina ja tagada seljaaju jätkuv kaitse.
Lülisamba keha valu
peamine põhjus
Valu põhjused võivad olla reumaatilised haigused või selgroolüli murrud ja vigastused, mis on põhjustatud õnnetusest, vägivallast või osteoporoosi taustal. A Ebaõige laadimine selgroolüli keha või kaasasündinud väärarendid võivad põhjustada selgroo deformatsiooni.
Sümptomid
Lülisambad võivad põhjustada valu ja liikumispiiranguid. Lisaks, kui need on deformeerunud, võivad need põhjustada skolioosi, see tähendab selgroo kõrvalekaldumist küljele või väljendunud küüru moodustumist. Sellega või osteoporoosi selgroolülide keha lõtvumisega on seotud ülakeha suuruse ja sellest tulenevalt ka keha suuruse vähenemine.
teraapia
Lülisamba keha ebamugavust võivad põhjustada spetsiaalselt valmistatud korsetid ja füsioteraapia või ühega kirurgia olema koheldud. Teraapia eesmärk on sel juhul selgroo stabiilsuse edendamine ja seljaaju kaitse säilitamine. Mõnel juhul tuleb osa selgroost isegi kangestada.
diagnoos
Selgroo keha probleemi täpsemaks hindamiseks on lisaks kaebuste küsimustikule ja füüsilisele läbivaatusele vajalik ka selgroo pildistamine. Selleks sobivad nii röntgenikiirgus kui ka kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRT).
prognoos
Prognoos sõltub sellest, milliseid struktuure on mõjutatud.
profülaktika
Et vältida ebamugavust selgroolülides, võib olla kasulik parandada väärarenguid füsioteraapia osana ja treeningu abil. Seljalihased kuni tugevdamanii et selgrookehad on kergendatud. Lisaks peaks sümptomite ilmnemisel eriti naistel olema varajases staadiumis osteoporoos.