Hambaravi-Online

Tõmmake tarkusehammas üldnarkoosi alla

sissejuhatus

Üha sagedamini avaldab hambaarst soovi, et tarkusehambad tõmmatakse üldnarkoosi alla.
Üldine anesteesia on meetod patsiendi aju ja keha puhkeolekusse seadmiseks, et valu teadlikkus ja liikumisvõime oleksid alla surutud. See muudab hambaarstil tarkusehammaste ekstraheerimise või puurimise lihtsamaks, kuna patsient ei tunne valu, lihased on lõdvestunud ja suu saab avada võimalikult lai.

Üldnarkoosi teostamine

Uimastid süstitakse vereringesse, nii et anesteesia toimib kiiresti ja pärsib valu edasikandumist ja muude stiimulite töötlemist.
Tarkusehammaste operatsiooni saadab ja juhendab üldnarkoosis spetsiaalne anestesioloog - anestesioloog. Tarkusehamba raske operatsiooni ajal ventileeritakse teid ka läbi toru kunstlikult.

Millal on üldnarkoosis mõtet?

Reeglina on tarkusehammaste ekstraheerimiseks üldanesteesia näidustuseks viis juhtumit, mis on meditsiiniliselt õigustatud.

Nihutatud tarkusehammaste korral, millele on raske ligi pääseda ja kus lihtne kohalik tuimestus ei saa valu välja lülitada, tuleb kasutada tugevamat anesteesiat. Samuti on väärt, kui samas etapis saaks üldnarkoosi all läbi viia täiendavaid ravimeetodeid.
Teine juhtum on see, et patsiendid esitavad tõendi hambafoobia kohta. Psühhoterapeut peab seetõttu tõestama hambahirmu, mida on juba psühhoterapeutiliselt ravitud.
Kui teil on allergia lokaalanesteetikumi, kuid mitte üldanesteesia anesteetikumi suhtes, peate seda kasutama.
Lapsed, kes ei saa puude või hirmu tõttu paigal hoida, või üldiselt lapsed, kes ei saa hambaarsti toolil viibides rahuneda, tuleb üldise tuimestusega immobiliseerida.
Vaimse või füüsilise puudega patsientidel on tavaliselt sama raske raviks. Ühest küljest on üldanesteesia kiirem viis, teisest küljest on ohutum töötada, kui patsient on immobiliseeritud. Patsiendi, hambaarsti ja meeskonna vigastuste oht on viidud miinimumini.

Lisateavet selle kohta leiate aadressilt: Üldanesteesia hambaarsti juures

Hirm hambaarsti ees

Need, kes kannatavad hambafoobia all, kardavad tavaliselt varases lapsepõlves hambaarsti juurde minekut. Lisaks psühhoterapeutilisele ravile on üldanesteesia eriti kasulik suuremate operatsioonide korral. Isegi kui te lihtsalt kardate ravi ennast, võiksite olla üldnarkoos.

Üldnarkoosi all pannakse teid unerežiimi, nii et te ei märka ravi. Tavalise tarkusehamba operatsiooni korral kasutatakse tavaliselt ainult lokaalanesteesiat. Te ei tunne valu, kuid võite kuulda ravi müra.

Teine meetod on ravi naerugaasiga või mingi rahustiga. Nendel juhtudel langeb inimene kerge une või transsi. Ravi on valutu ja hirmutunne kaob.

Lisateavet leiate saidilt: Hambaarsti ees hirm

Üldnarkoosi eelised

Aja kokkuhoid: üldanesteesia korral saab kõik tarkusehambad, mis tuleb eemaldada, korraga tõmmata. Kui te peaksite operatsiooni tegema lihtsa kohaliku tuimastuse all, ei tohiks te tõmmata korraga 4 hammast, vaid kavandada mitu seanssi.
Lisaks valuvabadusele on patsiendile meeldiv ka see, et ta ei ole teadlik mürast, vestlustest ja komplikatsioonidest, mis võivad tekkida üldanesteesias. Kuna tervet enesetunnet ei saa kohaliku tuimastuse korral välja lülitada, on teil endiselt ebamugav survetunne. Kuna närvisüsteemi, mis vastutab tugevate rõhutunnete edastamise eest, ei saa lokaalanesteetikumi abil välja lülitada.
Lihtsam töö: hambaarsti üks eelis on see, et patsient ei saa tuimastuse all soovi korral liikuda. See tähendab, et ta osaleb operatsioonis ilma vastumeelsuseta. Suu saab hoida nii palju kui võimalik, nii et hea vaade oleks tagatud.
Kaitse vigastuste eest: lisaks ei pea hambaarst kartma, et patsient teeb mingeid liigutusi. Ootamatud tõmblused võivad põhjustada hambaarsti libisemist külviku või muude instrumentidega. See võib teda ka hirmutada, mis võib põhjustada ohtlikke vigastusi patsientidele ja praktikutele.

Tuleb märkida, et valu ja turse pärast operatsiooni on tavaliselt sama tugevad kui kohaliku tuimestuse korral.

Loe edasi allpool.

Tarkusehamba operatsiooni üldnarkoos
Üldine anesteesia - te peaksite seda teadma

Üldnarkoosi puudused

Puudused kattuvad teataval määral riskidega, kuna tüsistused võivad tekkida ka üldnarkoosis ravi korral, mis pole kohaliku tuimestusega tavaline. Võrreldes ärkvel olemisega on vähe muid puudusi.

Patsientidel, kes on üldanesteesias ja kes pole ravist teadlikud, võivad suu nurgad rebeneda, kui põse konksud on liiga tugevalt tõmmatud.
Lisaks peate pärast anesteesiat viibima taastumisruumis, kuni jõuate kohale. Nii et te ei saa kohe koju minna, nagu on tavaline anesteesia.
Pärast üldanesteesiat jääte tavaliselt ülejäänud päeva voodisse, kuna anesteetikumid väsivad keha ning pearinglus ja iiveldus pole harvad. Järgmise 24 tunni jooksul on masinate kasutamine ja liikluses osalemine keelatud.
Venoosne juurdepääs on operatsiooni ajal vajalik, nii et erakorralisi ravimeid saaks komplikatsioonide korral otse manustada.
Üldiselt tähendab üldanesteesia rohkem tööd, kuna vaja on sobivaid ruume ja personali (nimelt anestesioloogi).
Tüüpilist kurguvalu ja kähedust pärast üldanesteesiat tavaliselt ei esine, kuna tarkusehamba operatsiooni ajal venitatakse nina kaudu ventilatsiooni. Operatsioonijärgne kurguvalu tuleb enamasti läbi ventilatsioonimaski.

Millised on riskid?

Lisaks ohtudele, mis tarkusehamba ekstraheerimisega tavaliselt tekkida võivad, on ka anesteesia ja narkootikumidega seotud riske, eriti kui neid ravitakse üldanesteesia all. Statistika kohaselt võib probleeme tekkida ühel 10 000 anesteetikumist.

Kõiki inimesi ei saa ravida üldanesteesias ilma kogu organismi kontrollimata. Mõned patsiendid kuuluvad riskirühmadesse, kellele tuleks üldnarkoosi teha ainult erandjuhtudel.

See hõlmab patsiente, kellel on hingamisteede infektsioonid, näiteks kopsupõletik. Kunstlik ventilatsioon võib pärast operatsiooni põhjustada kähedust ja hingamisraskusi.
Patsiendid, keda ravitakse tsütotoksiliste ravimitega, kujutavad endast ohtu, kuna nad on nakkustele väga vastuvõtlikud.
Kardiovaskulaarsete probleemidega patsiendid pannakse vastumeelselt üldnarkoosi tarkusehamba eemaldamiseks. Kaasasündinud südamepuudulikkuse või raske kõrge vererõhu tõttu südamepuudulikkusega patsientidel on üldnarkoos palju riskantsem kui tervetel patsientidel.

Loe edasi: Need on üldnarkoosi riskid

Kestus

Iga patsient on erinev ja iga operatsioon on erinev. Seetõttu ei saa te kestuse kohta täpset teavet anda. Kestus sõltub sellest, kui palju hambaid tuleb välja tõmmata ja kuidas need lõualuu asuvad.

Kui hambad on juba puhkenud ja kroon on täiesti nähtav, saab hamba lihtsalt välja tõmmata.
Kui hambad on endiselt täielikult luus, tuleb see kõigepealt puurida. Teine probleem ilmneb siis, kui tarkusehambad asetsevad luus horisontaalselt ja neid pole võimalik haarata. Isegi pursetega hammaste korral võib viivitus tekkida, kui juured katkevad ja luu kinni jäävad.

Operatsiooni kestus varieerub sõltuvalt praktiku kogemustest ja oskustest. Operatsiooni ajal võivad plaanis alati esineda komplikatsioone või ettenägematuid muudatusi. Näiteks on mõnel juhul vaja panna mitu õmblust, mis nõuab ka täiendavat aega.

Kuna anesteesia esilekutsumine ja pärast operatsiooni patsiendi taas üles äratamine võtab teatud aja, võtab ravi üldiselt pisut kauem aega. Kui kõik kulgeb plaanipäraselt, võtab lühim operatsioon umbes 30 minutit. Kui hambaid nihutatakse ülalkirjeldatud viisil, võib tarkusehamba operatsioon võtta 3 tundi.

Pärast operatsiooni peate viibima taastumisruumis, kuni olete taastunud. Pärast lokaalanesteetikumi saate tavaliselt pärast ravi koju minna.

Mis maksab hamba ekstraheerimine üldanesteesia korral?

Tarkusehammaste üldanesteesia alla tõmbamisega kaasnevad lisakulud. Hambaarst saab väljavõtte tegemiseks kindla summa haigekassalt. Selle ümber toimuvat ravi, nimelt üldnarkoosi, tuleb täiendavalt rahastada.
Anestesioloog peab kogu aeg kohal olema, kõik anesteesiainstrumendid peavad olema kättesaadavad. Seetõttu varieerub üldanesteesia all tehtud operatsiooni maksumus sõltuvalt ravi kestusest.

Juhendina maksab üks töötund tund umbes 200–300 eurot. Pikema ravi korral hind nii palju ei tõuse. Iga lisatunni eest võetakse umbes 50–70 €. Iga hambaarst arvutab erineva hinna, nii et te ei tohiks nendele numbritele kinni jääda, vaid lihtsalt orienteeruge. Arstiga konsulteerides võib toimuda teatav lähendamine, kuna hambaarst teab, kui kaua operatsioon kestab.

Mida haigekassa maksab?

Üldreeglina ei maksa kohustusliku tervisekindlustuse korral üldnarkoosi. Tarkusehamba eemaldamise tõeline ravi maksavad muidugi tervisekindlustusandjad. Eratervisekindlustusseltsid võtavad vähemalt osa ravist üldnarkoosi all sagedamini üle. Peate küsima oma erakindlustusselt, kas see nii on.

Erandjuhtudel võib anesteesia täielikult katta kohustusliku tervisekindlustusega. Sellised juhtumid peavad olema meditsiiniliselt vajalikud.

Lastele või füüsilise või vaimse puudega inimestele anesteesia hüvitatakse, kui patsient ei saa ärkvelolekus ravis osaleda.
Mõnel juhul võivad patsiendid, kellel on tõsine hirm hambaravi ees, esitada psühholoogilise tõendi, mis tõendab, et neil on hambafoobia, mida on juba ravitud psühhoteraapia abil. Sellistel juhtudel peaks üldnarkoosi kulud katma haigekassa, kuna tõenäoliselt pole ärkvel ravi võimalik.
Mõnel juhul võivad patsiendid olla allergilised kohaliku tuimestuse suhtes. Kui sobivat kohalikku tuimastust ei saa kasutada, peab üldnarkoosi tasuma haigekassa.

Vastava tervisekindlustusseltsi tingimused on siduvad. Kui teil on küsimusi või on ebaselged, soovitame pöörduda otse haigekassa poole.