Ortopeedia-Online

Puusaliigese artroskoopia

Üldine

Puusaliigese artroskoopia on kirurgiline operatsioon.

Siin sisestatakse instrumendid liigendisse minimaalselt invasiivse protseduuri abil, mille abil on võimalik kahjustatud konstruktsioone hinnata ja vajadusel parandada.
Enne puusaliigese artroskoopia kasutuselevõttu oli seda tööd puusaliigese peal võimalik teostada ainult keerukate, väga invasiivsete protseduuride abil.
Artroskoopia kasutuselevõtt minimaalselt invasiivse tehnilise protseduurina kirurgias on andnud tavapäraste operatsioonidega võrreldes selliseid eeliseid nagu madalam komplikatsioonide määr ja kiirem paranemisaeg.

Puusa artroskoopia teostamine

Puusaliigese artroskoopia tehakse tuimestuse all. Ravitav patsient ei märka tegelikust operatsioonist midagi.

Liiges "ruumi" loomiseks pannakse jalg pinge alla ja lihased venitatakse.
Kirurgilised instrumendid sisestatakse liigesesse läbi naha väikeste sisselõigete. Lisaks kaamerale, mida nimetatakse endoskoobiks, mis annab kirurgile ülevaate oma instrumentidest ja liigest, saab erinevaid instrumente tutvustada ühe või mitme muu naha sisselõike kaudu.
Nende instrumentide abil saab liigese või ümbritsevate struktuuride muutusi kohe tuvastada ja parandada.

Esiteks saab kirurg ülevaate liigese struktuuridest.
Nende hulka kuuluvad eeskätt reieluu pea kõhre ja puusapesa.Sõltuvalt kahjustustest saab kirurg nüüd kasutada instrumente, mis võivad näiteks eemaldada kõhrekiud või kõrvaldada puusaliigese impingment-sündroomi.

Operatsioon viiakse läbi nn röntgenkontrolli all. Seda juhtimisseadet saab kasutada operatsiooni ajal juurdepääsu tagamiseks suhteliselt kitsale liigendiruumile.

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Puusaliigese artroskoopia

Sõltuvalt kliinilisest pildist on erinevaid sümptomeid, mis võib olla artroskoopia põhjus.

Arsti külastamise üldine põhjus on puusavalu. Tegelikult eelnevad peaaegu kõikidele puusaliigese artroskoopiat nõudvatele haigustele puusaliigese valu.

Kui konservatiivsed ravivõimalused ravimitega ei ole alternatiivsed või ei õnnestu, tehakse paljudel juhtudel artroskoopia. Enda artroskoopia teostamine võtab tavaliselt aega umbes üks kuni kaks tundi.
Pärast operatsiooni antakse valuvaigisteid, mis võimaldavad tõhusalt ravida valu, mis tekiks pärast operatsiooni.

Kuna puusaliigese artroskoopia on minimaalselt invasiivne protseduur, peaks valu mõne päeva jooksul paranema. Põhimõtteliselt sõltub see aga alati sellest, millist haigust raviti artroskoopia abil. Haiglas viibimise pikkus sõltub ka ravitavast haigusest.
Protseduurile järgneb tavaliselt haiglas viibimine kahe kuni nelja päeva jooksul.

Puusa osteoartriidi prognoos ja järelravi

Füsioteraapia ja füsioteraapia võivad hõlbustada regeneratsiooni pärast artroskoopiat.

Üldist prognoosi on keeruline anda, kuna artroskoopiaga saab ravida suurt hulka erinevaid haigusi.

Igal haigusel on erinev prognoos, sõltuvalt ka operatsiooni individuaalsest käigust. Üldiselt ei soovitata pärast artroskoopiat kahjustatud liigest täielikult koormata. Esimese seitsme kuni kümne päeva jooksul peaks liigend olema pigem osaliselt koormatud. Liigeste funktsioonide säilitamiseks ja pärast operatsiooni taastumise toetamiseks on soovitatav füsioteraapia, mis algab esimesel päeval pärast operatsiooni.
Täielik treenimine umbes 10 päeva pärast võib aidata kiirendada puusade taastumist. Kuid seda tuleks teha pideva raviarsti ja füsioterapeudiga konsulteerides.

Sporditegevusi, mida saab läbi viia liigestele õrnalt, võib alustada paar nädalat pärast operatsiooni. Siia sobib näiteks ujumine. Mõne kuu pärast pole enamikul juhtudest täielikku liikumist ja igasuguseid spordialasid takistusi.

Puusaliigese artroskoopia riskid

Nagu kõigi operatsioonide puhul, pole ka puusaliigese artroskoopia ilma riskideta. Sellest hoolimata on liigese artroskoopia juurutamisest alates riskid puusaliigese varasemate tavaliste operatsioonidega võrreldes tohutult vähenenud.

Kuna protseduur viiakse läbi üldanesteesias, võivad selle tüüpi protseduuride korral esineda teatud üldised ohud.
Nende hulka kuulub maosisu sattumise oht hingamisteedesse, hammaste kahjustus (intubatsiooni ajal), allergilised reaktsioonid manustatud ravimitele või kardiovaskulaarsüsteemi häired. Intubatsiooni tõttu sageli tekkivaks komplikatsiooniks on teatav kähedus pärast operatsiooni, mis tavaliselt paraneb kiiresti.

Võimalik ja suhteliselt tavaline komplikatsioon, mida saab jälgida artroskoopilise sekkumisega iseenesest, on liigesekonstruktsioonide või liigese lähedal asuvate struktuuride vigastused.
See hõlmab närvikahjustusi (kuni 5% -l ravitud inimestest), mis tavaliselt taandub iseenesest, verejooks, kui veresoon on vigastatud, samuti liigesekõhre struktuuride kahjustusi.
Samuti on oht tromboosi tekkeks. Sel põhjusel on tromboosi profülaktika tavaliselt ette nähtud pärast operatsiooni tekkiva tüsistuse ärahoidmiseks.
Liigeste infektsioonid võivad areneda ka instrumentide kasutuselevõtust. Kuna aga kasutatakse steriilset varustust, on see väga harv komplikatsioon.

Üldiselt tuleks artroskoopia läbiviimisel siiski pidada väheseid komplikatsioone.

Puusa artroskoopia põhjused

Puusa artroskoopia abil saab tõhusalt ravida mitmeid haigusi.

Üks levinumaid näidustusi, miks tänapäeval puusaliigese artroskoopiat tehakse, on nn femoro-atsetabolaarne impingment (lühidalt FAI). Selle tulemuseks on hõõrdumine reieluu ja pistikupesa vahel.
Nähtuse ilmnemise põhjuseks on atsetambulumi ja / või reieluu kaasasündinud defekt, mis põhjustab kahe luu vahelist hõõrdumist. Artroskoopiat saab teha kliinilise pildi tõttu osteoartriidi peaaegu vältimatu arengu vältimiseks.

Muud põhjused, miks artroskoopiat tehakse, on liigeses vabade liigesekehade tuvastamine, liigese sidemete vigastus, liigese infektsioonid, puusaliigese artroos, kõhrekahjustused (puusaliigese kõhrekahjustus) ja puusavalu, millele ei saa põhjust määrata.