Mis on Ebola viirus?
määratlus
Ebola viirus on üks ohtlikumaid viirusi maailmas ja on peamiselt Lääne- ja Kesk-Aafrika pärismaal. See sai tuntuse tänu 2014. aastal toimunud Ebola epideemiale.
Haigete kõrge suremus ja ülimalt kõrge nakkusoht muudavad selle viiruse nii ohtlikuks. Haiged tuleb karantiini panna ja nakatunud surnud inimesed võimalikult kiiresti tuhastada, et vältida edasist levikut ja nakatumist.
Kust tema nimi pärineb?
Ebola viirus on nimetatud Kesk-Aafrikas Kongo Demokraatliku Vabariigi loodeosas asuva Ebola jõe järgi. Esimesed Ebola palaviku puhangud tekkisid selle jõe ääres 1976. aastal. Sel ajal haigestus kokku umbes 300 inimest, kellest ligi 90% suri.
Ka lähiminevikus on nendes piirkondades esinenud korduvaid väikseid puhanguid. Usutakse, et viiruse lähtepunktiks on Ugandas asuv koobas, kus elab teatud tõugu vilja nahkhiired. Kuigi loomad on viiruse kandjad, ei arene nad seda ise. Kuna inimesed kasutavad neid puuviljakurpe muu hulgas toiduallikana, levitab saastunud liha viirust korduvalt inimestele, mis võib olla epideemia lähtepunkt.
Kuidas viirus on üles ehitatud?
Ebola viirus kuulub "Filoviridae" klassi, kuhu kuulub ka Marburgi viirus. Neil on piklik niiditaoline kuju ja nende geneetilise materjali kandjaks on RNA. See on paigutatud spiraalselt ja valgud hoiavad seda paigal. Viirus on umbes 700 nm pikk ja sellel on kest.
Ebola viiruse tüved
Inimesele on kokku neli Ebola viiruse tüüpi, millest kõige ohtlikum on Zaire Ebola viirus. See vastutab peamiselt Ebola nakkuse kõrge suremuse eest. Kolm ülejäänud liiki on:
- Taï metsa ebola viirus
- Sudaani ebola viirus
- Bundibugyo Ebola viirus
Teine Ebola viiruse variant on Reston Ebola viirus. Kuid see alatüüp mõjutab ainult makaake ja sigu ning on seetõttu inimesele kahjutu.
Mis haigust see põhjustab?
Ebola viirus põhjustab hemorraagilise Ebola palaviku koos tarbimise koagulopaatia ja ulatusliku verejooksuga. Üldiselt võib seda haigust pidada tugevaks vahelduvaks palavikuks, millel on vere hüübimise häired. Selle häiritud vere hüübimise tagajärjel tekib siseorganites, aga ka naha pindmistes kihtides massiline verejooks.
Selle põhjuseks on trombotsüütide ja hüübimisfaktorite kadu ning veresoonerakkude kahjustus. Vedelam veri õnnestub seejärel veresoontest väljuda. Haiged veritsevad sisemiselt surmaga, mis viib elundite ebapiisava varustuseni ja lõpuks mitme organi rike. Enamasti tähendab see haigete surmaotsust.
Loe teemast lähemalt: Verejooksu häire
Millised sümptomid viitavad Ebola nakkusele?
Lääne tööstusriikides on võimaliku haige inimese reisilugu õige diagnoosi määramisel ülioluline komponent. Ebolaga nakatunud inimesed teatavad tavaliselt viibimisest Kesk- või Lääne-Aafrikas.
Haiguse tüüpilised füüsilised sümptomid on alguses sarnased tavalise gripi või gripilaadse infektsiooni sümptomitega, kuigi palavik on väga väljendunud (kuni 41 kraadi Celsiuse järgi). Lisaks kannatavad kannatanud sageli:
- Lihas- ja liigesevalu
- Kaelapiirkonna valulikud suurenenud lümfisõlmed
- peavalu
- Kerge vererõhu langus
- Limaskestade ja naha välimine punetus kogu kehas
Vereanalüüsi test - kui see on tehtud - näitaks mõõdukalt suurenenud põletikunähte ja kaugelearenenud staadiumis tuvastaks vereliistakute kadu.
Samuti võite olla huvitatud: gripp
Haiguse kulg
Nagu kõigi nakkuste puhul, algab ka haiguse kulg inkubatsioonifaasiga, mille käigus patogeenid võivad organismis paljuneda ilma sümptomeid tekitamata. Ebola puhul võtab see tavaliselt seitse kuni üheksa päeva. See viib tavaliselt silma konjunktiviidi ja suu limaskestade punetuseni. Lisaks algab palavik selles faasis temperatuuriga üle 40 kraadi. Tavaliselt see palavik süveneb ja langeb järgmise kümne kuni kaheteistkümne päeva jooksul.
Pärast esmaseid sümptomeid on trombotsüütide kaotus, kõhulahtisus, naha punetus ja maksapõletik. Varsti pärast seda täiendab kliinilist pilti elundite ja naha tugev verejooks, nn verejooksud.
Pärast verejooksu tekkimist palavik taandub ja haige inimene kas elas haiguse üle või suri varem raske verekaotuse tagajärjel, mis põhjustab mitme organi puudulikkust.
Millised on Ebola viirusnakkuse pikaajalised tagajärjed?
Haiguse tagajärjed sõltuvad sellest, millises etapis saab ravi alustada, ja sellest, kui halb haiguse kulg patsiendile oli. Alates peaaegu täielikust regenereerimisest kuni organi piiratud funktsioonideni on kõik võimalik.
Eelmise Ebola infektsiooni eeliseks on see, et inimesel on pärast haigust antikehad, mis kaitsevad teda uuesti Ebola alatüübi nakatumise eest, nii et pole oht uuesti sama Ebola hemorraagilise palavikuga nakatuda.
Kui suur on ellujäämise tõenäosus?
Ebola nakkuse tagajärjel ellujäämise tõenäosus sõltub mitmest tegurist. Eelmistes haiguspuhangute piirkondades pole see aga kunagi ületanud 50%. Tegurid, mis võivad tõenäosust parandada, on ühelt poolt haige inimese hea immuunsüsteem, võimalikult varajane diagnoos, samuti hea arstiabi ja haige hooldus.
Hinnanguliselt on lääneriikide epideemia üle 50%. Patsientidel, kes said kasutada parimat võimalikku arstiabi ja varajasi ravimeetmeid, õnnestus 2014. aasta haiguspuhanguga isegi vähendada suremust umbes 35% -ni.
Ebola vaktsineerimine
Ebolavastane vaktsineerimine pole Saksamaal praegu saadaval. Lubatud on ainult immuniseerimine kollapalaviku viiruse vastu. Edasised vaktsiinid on praegu veel väljatöötamise või testimise etapis.
Kuna vaktsineerimist praegu ei toimu, peaksid sümptomitega inimesed viiruse leviku vältimiseks pöörduma arsti poole niipea kui võimalik ja karantiini. Samuti tuleks silma peal hoida inimesi, kes on olnud haige inimesega seotud.
Samuti võite olla huvitatud: Kollapalaviku vaktsineerimine
Millistes riikides puhkes Ebola?
Ebola puhangud on seni piirdunud peamiselt Kesk-Aafrikaga ja ühe puhanguga 1994. aastal Lääne-Aafrika Elevandiluurannikul.
Kesk-Aafrikas toimus esimene teadaolev haiguspuhang 1976. aastal Kongo Demokraatlikus Vabariigis ja samal ajal Sudaanis, mis asub Kongo Demokraatlikust Vabariigist loodes.
Ebola puhanguid on esinenud ka Gabonis, Ugandas, Kenyas ja Angolas.
Viimane puhang aastast 2014 toimus aga ka Aafrika läänerannikul Guinea, Sierra Leone ja Libeeria vahelises kolmnurgas.
