Tendoniit reuma korral

määratlus

Ladinakeelne termin tendiniit on Kõõlusepõletik. Sellest saab põletikuline protsess kõõlustel reumaatilise haiguse käigus kirjeldatud. Eristada tuleb tendiniiti (tendiniiti) Tendinopaatia (Kõõluse probleemid). Tendinopaatia on vastava kõõluse krooniline ülepinge ja vale laadimine. Põhimõtteliselt tuleb märkida, et Tendoniit võib mõjutada igas vanuses inimesi. Reumaatiline haigus ei ole eakate ainuõige haigus, vaid esineb erinevatel vormidel lastel ja noorukitel.

põhjused

Kõõluste põletiku põhjus peitub immuunsüsteemis andmesubjekt. Reumaatilise tüübi haigused on Autoimmuunhaigused. See tähendab, et immuunsussüsteem, mis tavaliselt tunneb võõrstruktuure võõrastena ja võitleb nendega ning tunnistab keha enda struktuure keha omadena ja ei võitle nendega, ei eristu enam korralikult ja nüüd ka keha enda kude ründas.
Kõik inimkeha rakud on kaetud niinimetatud pinnaantigeenidega (väikesed ankrud, mis istuvad välispinnal ja millel on väga spetsiifiline struktuur) - nende põhjal tunnistavad inimese immuunsussüsteemi rakud, et see rakk on rakk, mis on ka kuulub kehasse. Rakud ja struktuurid, mis ei kuulu kehasse, näiteks Viirustel, bakteritel ja võõrkehadel (killud, niidid) neid pinnaantigeene pole. Seetõttu tunnistab immuunsussüsteem, et nende struktuuridega tuleb võidelda ja immuunsussüsteem aktiveerub erinevatel tasanditel. Kui teil on autoimmuunhaigus nagu reuma, immuunsussüsteem tunnistab ekslikult osa keha enda pinnaantigeene (ankrud) võõrastena ja aktiveerib end nende vastu võitlemiseks. Antikehad moodustuvad tegelikult heade pinnaantigeenide vastu, mis dokivad nende külge ja tähistavad neid nii, et antigeenid tapetakse.

Reuma korral rünnatakse väga sageli liigese, lihaste, kõõluste ja muude pehmete kudede rakke. Siiski tuleb märkida, et see rünnak võib patsienditi erineda. Seetõttu ei arene tendiniit igal reumaatilise haigusega patsiendil.

Sümptomid

Patsiendid kannatavad Valu, punetus, ülekuumenemine keha erinevates kohtades. Teoreetiliselt võib see mõjutada keha mis tahes lihase kõõlust. Seal Lisaks kõõlustele (tendiniit) on sageli mõjutatud ka lihased (müosiit) ja liigesed patsiendid kurdavad tugevuse vähenemist, piiratud liikuvust ja valu kehalise tegevuse ajal.

Sümptomid võivad korraks ilmneda ägeda ägenemise korral ja ka taanduda. Kuid need võivad eksisteerida ka krooniliselt (pikaajaliselt ja püsivalt).

Sünoviit reuma korral

Sünovium on liigesekapsli sisemine kiht. See on õhuke membraan, mis moodustab sünoviaalvedeliku (määrde). Sünoviidi või Sünoviit Kas see on Membraan on põletikuline. See põletik avaldub põletikuliste rakkude ladestumises, vere suurenenud verevoolus kudedes, veresoone seinad muutuvad lekitavaks ja võimaldavad suuremal hulgal vedelikku läbi pääseda ning vett hoitakse. See viib a Liigeste efusioon tekib. Pikemas perspektiivis, s.o siis, kui põletik muutub krooniliseks, nagu sageli reumatoidhaiguste puhul, kasvavad sünovia rakud liigesesse. See viib Liikumispiirangud ja valu patsientidel. Sageli aitab ainult artroskoopia (Ühine endoskoopia), mille käigus eemaldatakse koor ja kogu sünovia omamoodi elektrilise habemenuga.

Sünoviidi astet saab klassifitseerida hinde alusel (klassifikatsiooni aste haiguse tõsiduse määramiseks). See määrab madala ja kõrge hinde. Eemaldatud villi uurib patoloog ja hinnatakse vastavalt teatud kriteeriumidele. Seejärel klassifitseeritakse raskusaste koos reumatoloogi või ortopeedilise kirurgiga. Kui esineb kõrge astme sünoviit, on reumaatiline haigus väga tõenäoline.

diagnoosimine

Reumaatiliste haiguste diagnoosimisel hõlmab anamnees (s.o patsiendi haiguslugu) on väga oluline osa, kuna raviarst kasutab sümptomite ja nende käigu kirjeldust, aga ka nt. Haigused vere sugulased, võib teha otsustavaid järeldusi võimaliku haiguse kohta. Lisaks sellele füüsiline läbivaatus oluline, kuna liigeseaparaadi muid valu põhjuseid saab välistada või liigitada ebatõenäolisteks.

Vereanalüüsi võimaldab teada saada, kas Põletiku markerid (teatud verevalgud, mille sisaldus organismis on põletikuliste protsesside ajal suurenenud). Lisaks antikehad või Määratud reumatoidsed tegurid saada. Siinkohal on oluline märkida, et teada on antikehi, mida saab otsida. Kuid on ka võimalus, et antikehi ei suurene, kuigi reumaatiline haigus on olemas. Või et antikehade sisaldus on tõusnud, isegi kui patsient on terve. Seetõttu saab antikehade tulemuste hindamine toimida ainult seoses hea haigusloo, füüsilise läbivaatuse ja edasise diagnostikaga.

Lisaks mainitud uuringutele toimub see ka roentgen selle rakendamine. Siin saab nähtavaks muuta muutusi liigestes, aga ka pehmete kudede suuri kõrvalekaldeid, näiteks lupjumist.

Lisaks võib täiendavat teavet hankida selliste uuringutega nagu kompuutertomograafia, MRI (magnetresonants) ja ultraheli (sonograafia).

Tendiniidi ravi reuma korral

Reumaatiliste haiguste ja ka reumaatilise tendiniidi ravi peaks kindlasti läbi viima vastava väljaõppe saanud reumatoloog, kuna teraapiat tuleb sõltuvalt patsiendist kohandada erinevalt ja oodata on kõrvaltoimeid. Lisaks erinevatele valuravimitele on ravimteraapia osa immunosupressante, kortisooni ja bioloogilisi aineid.

Eriti reuma põhjustatud põletikust tingitud liigeste, lihaste ja kõõluste valu korral peab patsient saama füsioteraapiat või üldist treeningravi. Üldine reegel on see, et kannatanud ei tohiks liikumist peatada, kuna see raskendab pikaajaliselt probleeme. Valu tõttu väldivad paljud patsiendid teatud liigutusi - selle tagajärjel lihased ja kõõlused atroofeeruvad ja nõrgenevad. Sporditegevuse alguses võib valu suureneda, kuna lihased, kõõlused ja kogu lihasluukond pole uute liikumistega harjunud.

Erinevad organisatsioonid pakuvad programme iseseisvaks või rühmatreeninguks.

Siiski tuleb olla ettevaatlik, et keha ei koormaks liigselt, kuna kõõlused ja lihased on põletiku tõttu kahjustatud.

Treeningud ja spordialad, nagu ujumine, jooga, jalgrattasõit ja ka vari poks, tugevdavad ja treenivad kogu keha.

Kõige raskematel juhtudel saab sümptomeid lahendada kõõluse lõikamisega (tenotoomia), mis on kirurgiline protseduur.

Kestus

Sümptomite ilmnemine reumaatiliste haiguste, näiteks tendiniidi korral võib juhtuda lühi- või pikaajaliselt.
Lühiajaliste juhtumite korral räägitakse Spurts. Probleemid süvenevad lühikese aja jooksul määral, mida vastasel juhul ei taju. See seisund võib kesta nädalaid või kuid. Selle hüppe vähendamiseks kasutatakse sobivat ravim- ja ravimiravi. Põhimõtteliselt püsib reumaatiline haigus kogu elu. Sobiva ravi korral on eesmärk siiski see, et ägenemisi oleks vähem või üldse mitte ja patsient jääks võimalikult valuvabaks. See ei toimi kõigi patsientide jaoks võrdselt. Seetõttu tuleb tendiniidi vähendamiseks ette nähtud teraapia (koos ravimite ja võimlemisraviga) kohandada vastavalt konkreetsele patsiendile.

Kõõlusepõletik jala reuma korral

Jalamuutused reumaatilise haiguse käigus on väga tihti. Sageli tekib see protsessis luude väärarenguid, nagu näiteks Küünis varbad, selle hallux valgus. See tähendab, et mõjutatud on ka kõõlused, mis kulgevad mööda jalga võib tekkida tendiniit. Jalal ja jalal esinev tendiniit võib olla väga tülikas, kuna liikumine ei toimi enam ilma valu. Paljud patsiendid töötavad eneseteraapias salvide ja sidemete abil. Kuid nende tõhusus on piiratud. Kui põletik on raske, tuleb pöörduda arsti poole.

Eriti ohtlik võib siin olla Achilleuse kõõluse põletik selle kõõluse suur stress kujutab endast rebenemise ohtu. Kui paljud lähenemised ei aita ja reuma mõjutab kogu jalga (sealhulgas liigeseid ja luid), a Jäigastumine (Arthrodesis) pahkluu võib osutuda vajalikuks, mille korral parimal juhul leevendab tendiniiti ülekoormuse vähendamine. Oluline on ravimiravi kogu aeg jätkata ning jalgu regulaarselt kontrollida haavade ja vigastuste osas, kuna vale kehaasend loob rõhupunktid, mis võivad muutuda põletikuliseks, kui nende eest ei hoolita, ning võivad pakkuda väravat bakteritele.

Palun lugege ka meie lehte Tendiniit jalas.

Kõõlusepõletik reuma õlal

Tendoniit ei ole harv õla reumaatika korral. Nagu kõigis teistes keha kohtades, ründab immuunsüsteem keha enda struktuure. Liiges ise rünnatakse sageli ja sünoviaalmembraan hävitatakse. Selle tagajärjel liigesest läbi tõmbuvad struktuurid, näiteks biitsepside kõõlused (fleksorivarsi lihased) ja rotaatori mansett (rühm neljast väikesest lihasest, mis asuvad abaluu ees (ventraalses osas) ja taga (dorsaalses osas) ning Tagage õla liikuvus ja stabiilsus). Kõõlused võivad liigeses hõõrumise tagajärjel paisuda, lubjaneda ja ka rebeneda. See põhjustab müra lõhenemist ja hõõrumist, valu ja väga sageli piiratud liikuvust. Võite alustada siit kortisooni sisaldavate süstaldega töötama. Tähtis on kogu aeg piisav reumatoidravi. Oluline on ka õla regulaarne treenimine, kuna õla püsiv immobiliseerimine viib pikaajalise liikumatuseni õlas (külmunud õlg).

Lisaks meditsiinilisele konservatiivsele ravile saab ravida ka kirurgiliselt. Võimalikud on väiksemad artroskoopilised sekkumised, näiteks limaskestade ja luukillude eemaldamine. Suuremad sekkumised on z. B. Põletikulise bursa eemaldamine või luuosade positsiooni korrigeerimine. Hilisemates etappides (kui õlad on tugevalt muutunud ja kahjustatud) proteeside paigaldamine võib olla vajalikkui luu ei ole enam stabiilne ja näiteks rotaatori manseti kõõlused ei suuda enam õlga hoida. Nendel juhtudel võib osutada näiteks nn pöördproteesi paigaldamisele.

Loe ka: Õlavalu