Laiendatud märk
Sünonüümid
Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis
määratlus
Medulla oblongata on osa kesknärvisüsteemist (KNS). Ta on kõige madalamal (kaudaalne) asub ajuosas. Medulla oblongata ja sild (Pons) ja kesk aju (Mesencephalonajutüvele (Truncus cerebri) arvestatud.
Piklik luuüdi sisaldab närvituumasid ja radasid, mis kontrollivad elutähtsaid protsesse, näiteks hingamist, ja ka siin jookseb osa 12-st kraniaalnärvist.
anatoomia
Medulla oblongata sulgub ülespoole (kraniaalne) seljaaju. See algab esimese seljaaju närvi väljumisest. Veel kaugemale kraniaalselt piirneb see sillaga (Pons). Seetõttu on see anatoomilisest vaatepunktist aju madalaim osa.
Koos silla ja väikeajuga kuulub see tagaaju (rhombencephalon). Anatoomiliselt jaguneb see kolmeks osaks: tegmentum (kapuuts), püramiidid ja oliivid või oliivikuhjad.
Tementum asub (seljaaju) taga ja on arvukate närvirakkude päritolu koht, st siin paiknevad närvi tuumalad.
Püramiidid asuvad mõlemal pool keskjoont medulla oblongata esiküljel. Need on medulla oblongata osa, millest mööda kulgeb püramiidne rada. Püramiidne orbiit vastutab suvalise liikumise suurema osa eest. Püramidaaltrakti kahjustus põhjustab kahjustatud piirkonna halvatust. Püramiidide alumises osas ristub umbes 80% püramiidsest teest ühest küljest teise. See tähendab, et teed parempoolsest poolkerast ristuvad keha vasakule küljele ja vasaku poolkera teed paremale kehapoolele. See on põhjus, miks aju parema poole piirkonnas esineva insuldi korral on keha vasaku poole liikuvus sageli märkimisväärselt piiratud, seda nimetatakse hemipareesiks.
Oliivid on mõlemalt poolt püramiidide küljelt punnis. Need sisaldavad omakorda närvirakkude tuumasid.
Illustratsioon aju
Cerebrum (1. – 6.) = Lõpuaju -
Telencephalon (Cerembrum)
- Esikülg - Esikülg
- Parietaalne lobe - Parietaalne lobe
- Kuklaküünal -
Occipital lobe - Ajaline lobe -
Ajaline lobe - Baar - Corpus callosum
- Külgvatsake -
Külgmine vatsake - Keskmine aju - Mesencephalon
Diencephalon (8. ja 9.) -
Diencephalon - Hüpofüüsi - Hüpofüüs
- Kolmas vatsake -
Ventriculus tertius - Sild - Pons
- Tserebellum - Tserebellum
- Keskmise aju põhjaveekiht -
Aqueductus mesencephali - Neljas vatsake - Ventriculus quartus
- Tserebellaride poolkera - Hemispherium cerebelli
- Piklik märk -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Suur paak -
Cisterna cerebellomedullaris tagumine - Keskosa (seljaaju) kanal -
Keskkanal - Selgroog - Medulla spinalis
- Aju väline veeruum -
Subarahnoidaalne ruum
(leptomeningeum) - Silmanärv - Silmanärv
Eesaju (Prosencephalon)
= Tserebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencephalon)
= Sild + väikeaju (10. + 11.)
Hindbrain (Rhombencephalon)
= Sild + väikeaju + piklik medulla
(10. + 11. + 15)
Aju vars (Truncus encephali)
= Keskmine aju + sild + piklik medulla
(7. + 10. + 15.)
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Tähendus / funktsioon
Medulla oblongata piirkonnas on kontrollkeskused Tsükkel ja hingamine. See tähendab, et neil on väga keskne roll "basaal“Kerefunktsioonid mängivad rolli. Seetõttu ei saa medulla oblongata püsivat ebaõnnestumist üle elada.
Lisaks sisaldab medulla refleksikeskusi Refleksid nagu aevastamine, köha ja neelamine. Ka see Oksendamise keskus asub medulla, see on piirkonnas postrema. Arvukalt närvirakkude tuumasid paiknevad medulla oblongata selja piirkonnas, tegmentum. Näiteks paar Tuum cuneatus ja Gracilise tuummis mõlemad põhjustavad kaks samanimelist eendit tegmentumi piirkonnas (tuberculum gracilis ja cuneatum). Siin on närviteede taju Pinna tundlikkus sisse lülitatud relvad (nucleus cuneatus) ja jalad (nucleus gracilis). Neid nimetatakse Hinterstrangbahn määratud. Käte või jalgade kergeid puudutusi saab piisavalt edasi anda ainult siis, kui tagumised traktid ja südamik on puutumata.
Kaks Oliivikuhjad sisaldavad, nagu nimigi ütleb, ka põhivaldkondi. Ühelt poolt on see ülemine oliivikivi (Tuuma olivaris parem) ja teiselt poolt alumine oliivikivi (Tuum olivaris alaväärtuslik). Ülemine oliivikivi on kuulmistee oluline osa, see eraldab muu hulgas kiude Cochlea (Cochlea). Alumine oliivikivi osaleb vabatahtlike liikumiste koordineerimises, muu hulgas eraldab see kiudaineid Tserebellum (Tserebellum). Kõigi muude põhipiirkondade loetlemiseks, mille asukoht on medulla oblongata, läheks siin käsitletav ulatus kaugemale, seega on artikkel piiratud mainitud näidetega.
Laiendatud luuüdis toimub 12-st paaris 4 Kraniaalnärvid välja. Oliivi ja cuneatum tubercle vahel Glossofarüngeaalne närvmis vastutab muu hulgas kurgu lihaste innerveerimise, keele tagaosa maitse ja osa kurgu tundlikkuse eest.
Kümnes kraniaalnärv, Vagus närvi, tuleb välja oliivi küljelt. Ta vastutab paljude asjade eest. Näiteks kõri ja neelu osa lihaste jaoks, siseorganite reguleerimiseks ning neelu ja kõrvakanali osade tundlikkuse suurendamiseks.
Samuti üheteistkümnes kraniaalnärv, Lisanärv, tuleb välja oliivi küljelt. See kannab ainult sisemisi mootorkiudusid Sternocleidomastoid lihas, osa kaela lihaseid ja Trapeziuse lihas, osa selja / kaela lihastest. Kaheteistkümnes ja viimane kraniaalnärv, see on Hüpoglossiline närv tekib püramiidide ja oliivide vahel. See on keele liikuvuse jaoks hädavajalik.
Kliinilised tõendid
Medulla oblongata häire ilmneb näiteks patsientidel, kellel on nn Bulbari halvatus. Mõjutatud on medullas kulgevad kraniaalnärvid. Neil on sisemine sisend Kurgu- ja neelu lihased tavaline. Sellest tulenevalt põhjustab see kliiniline pilt lihaste osalist halvatust keel, Kõri, Pääsuke ja Masseerivad lihased, patsiendid ebaõnnestuvad Sip- ja Kõnehäired mõnikord kannatavad nad ka hingamisraskuste all.
Bulbari halvatuse kliinilised tunnused on üks atroofia ja Faktuurid (väikesed värisemise liigutused) keelel. Bulbari halvatus võib olla isoleeritud, kuid ka kaasneva sümptomina osana a Amüotroofiline lateraalskleroos (ALS) tekkida.
Postrema piirkond, mida kõneldakse ka oksendamiskeskusena, mängib olulist rolli vähihaigetel, keda ravitakse keemiaravi ravimitega. Need põhjustavad sageli tugevat iiveldust. Seetõttu üritatakse nendel patsientidel töötada ravimitega, mis pärsivad postrema piirkonna aktiivsust ja seeläbi iiveldust ja iiveldustunnet, aga ka oksendamist.
.jpg)
