Dermatoloogia-Online

Lipoma reitel

määratlus

Lipoom on healoomuline rasvakasvaja, mis enamasti paikneb nahaaluses rasvkoes. Need paistavad silma väikeste, aeglaselt kasvavate, vastupidavate sõlmedena, mille suurus võib olla väga erinev. Lipoome ümbritseb sidekoe kapsel, mis eraldab sõlme ülejäänud koest.

Väikesed rasvatilgad esinevad peamiselt reitel, kätel, seljal või kõhus, kuid need võivad paikneda ka lihastes, rinnus või siseorganites. Sügavamad lipoomid on palju haruldasemad ja kliiniliselt olulised. Neid avastatakse radioloogilise uuringu käigus sageli juhuslikult. Need sügavalt paiknevad lipoomid asuvad jäsemetes, näiteks reites, enamasti lihaste piirkonnas ja võivad neist kasvada.

Kui piiratud kehaosas, näiteks reitel, on mitu lipoomi, nimetatakse seda lipomatoosiks. Harvadel juhtudel võivad need rasvapadjad degenereeruda ja areneda pahaloomuliseks kasvajaks, mida tuntakse liposarkoomina.

peamine põhjus

Reie lipoomi arengu täpsed põhjused on siiani teadmata. Nii nagu teiste healoomuliste kasvajate puhul, ei tea ka need tegurid, mis käivitavad reie lipoma arengu. A Sisu ühe vahel suurenenud rasvumine mõjutatud isik ja lipoma areng ei eksisteeri, sest saledad inimesed haigestuvad sama sageli.

Arvatakse, et sellel on lipoom kukkumise tagajärjel või reie tugev verevalum. Seos lipoomi ja teatud arengu vahel pärilik eelsoodumus eeldatakse siiski.

Sümptomid

Reie lipoomid pole valusad ja seetõttu tuleb need kirurgiliselt eemaldada vaid harvadel juhtudel.

Reie lipoom võib olla sees kõik vanuserühmad tekkida. Enamikul juhtudel põhjustab see lipoomi reitel valuta. Reie lipoom asub kahjustatud jala nahaaluses rasvkoes ja kasvab tavaliselt aeglaselt.

in Suuruse laiendamine saab selged erinevused tekkida. Suurus võib varieeruda väikestest ümaratest tükkidest kuni käsipalli suuruste lipoomideni. Reeglina on need rasvased tükid lihtne liigutada.

Reie lipoome võib leida mõlemast Nii seest kui ka väljast reie küljest. Reie siseküljel asuv väga suur lipoom võib kõndimist piirata hõõrdumisega. Sõltuvalt asukohast võib see ka olla puusaliiges või Põlveliiges kasvajat mõjutada ja tema liikumisvabadust piirata. Kell väga sügavalt kasvav Lihaskihiks kasvavad lipoomid võivad põhjustada ka probleeme ja liikumishäireid. Reie väliskülje lokaliseerimisega mängib liikumisjärjestuse piiramine väikest rolli.

Võimalik tige muutusmis väljub ka rasvkoe rakkudest Liposarkoom. See toimub ennekõike kõrgemas vanuses üles, kasvab väga kiiresti ja selles on palju degenereerunud rasvkoe rakke.

Valu lipoomist

Enamikul juhtudel on lipoom põhjustatud reitel pole valu ega muid ebamugavusinii et kirurgiline eemaldamine toimub ainult seetõttu, et lipoome peetakse teatud suuruse suurenemise korral väga esteetikaks. Lipoomi märgatakse tavaliselt ainult siis, kui rasvkoe suurenemine on palpeeritav ja nähtav kui ühekordne (vaata: Millal tuleks lipoom eemaldada??)

Nendel juhtudel on see rohkem a kosmeetiline probleem. Mõnikord võivad lipoomid ilmneda Närvitraktid vajutage reie piirkonda ja see ahendama. Siis saab ka Sensoorsed häired või kerge kipitus tulevad jala kahjustatud piirkondadesse. Patsiendid kirjeldavad neid sümptomeid kui tuimust, mis levib mööda sääreosa. Kui reie rasvane tüvi on üsna jäme, seda ei saa liigutada või on ebaselge piiritleda, tuleks läbi viia täiendavad uuringud, et välistada muud kasvajad ja eriti koe pahaloomulised muutused.

Reie siseküljel paiknev lipoom

Lipoomid võivad ilmuda ükskõik kuhu reide. Eriti tüütu on see aga siis, kui reie siseküljele on tekkinud suur lipoom. Haavand võib põhjustada probleeme kõndimise ja jooksmisega. Pideva hõõrdumise tõttu on nahk hõõrdunud, valus ja võib olla valulik. Sellistel juhtudel on soovitatav lipoom kirurgiliselt eemaldada.

diagnoosimine

Kuna reie lipoom tavaliselt valu ei põhjusta, avastatakse see tavaliselt nahaaluse koe väikese paksenemise tõttu. Tänu kosmeetilised põhjused ja harvadel juhtudel a mehaaniline kahjustus kõndides või istudes arst külastatud. Väga väikest lipoomi on keeruline ümbritsevast rasvakihist eristada.

Et Diagnoosimine peaks kokku leppima ühega Dermatoloog tuleb kokku leppida. A abil Ultraheliuuring lipoma asukohta ja suurust saab täpselt hinnata. Samuti saate vaadata, kas mõjutatud on ka reie lihasstruktuurid või närvijuhid.

Täpse diagnoosi saamiseks on olemas ka lipoomi võimalus punktsioon. Seda tehakse punktsioonnõela abil Kohalik anesteesia reie nahaaluse rasva kahjustatud piirkonnast võetakse väike proov. Selle abil saab seda teistest healoomulistest muutustest eristada.

Seal on konkreetne Kahtlustatakse pahatahtlikku muudatust liposarkoomi kujul või kui need on väga suured lipoomid, mis kasvavad sügavalt reide ümbritsevatesse struktuuridesse, Kompuutertomograafia edasiseks diagnoosimiseks ja selgitamiseks.

teraapia

Reie lipoom peab olema enamasti ei ravita kuna see ei põhjusta valu ega muid sümptomeid. See aga levib Liigendid või tüütama kahjustatud jala piirkonnas võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Ravi jaoks puudub piisav konservatiivne teraapia. Enamik neist operatiivsed sekkumised lipoma eemaldamiseks on siiski kosmeetilised näidustused.

Lipoma operatsioon

Sõltuvalt selle suurusest ja asukohast võib reie lipoom olla ühe all kohalik tuimestus või sisse üldanesteesia eemaldatud. Eemaldatakse väikese nuga abil kirurg eemaldab lipoomi oma kapslist. Oluline on märkida, et lipoomid on tavaliselt väga hästi verega varustatud saada. on Laevad Kuna lipoomi kiirgavad elemendid esinevad, tuleb need ennetada, et vältida võimalikku tagasilangust. Pärast rasvkasvaja eemaldamist jääb defekt sageli rasvkoe kohale Rasvkudekus lipoom oli enne. Selle mõlgi vältimiseks võite kasutada nn Vabastage rasvriiemida saab siirdada lipoomi eemaldamise kohale. Tavaliselt jääb üks väike arm vasakule.

Kui eemaldate a suured lipoomid, saab palju liigset nahka jäävad, mida saab seejärel kosmeetilistel põhjustel eemaldada. Kui praegune lipoom ei mõjuta mitte nahaalust rasvkudet, vaid ka sügavamad lihaspiirkonnad reie piirkonnas võib kahjustatud olla kirurg Poolitatud lihas peab.

Harvadel juhtudel saate Tüsistused tekkida. See võib vigastada ka ümbritsevaid nahakihte Verejooks, Infektsioonid samuti haavaservade paranemisprotsessi häired. Pole harvad juhud, kui uus lipoom areneb samas kohas, nn Relapsi.

On ka midagi muud uuem meetod reie lipoomi eemaldamiseks. Eriti suuremate reiega lipoomide korral võite selle saada Rasvaimu teostama. Selle meetodi eeliseks on ainult see väikesed armid tekivad ja pärast eemaldamist ei jää rasvkoesse tavaliselt mõlke. Selle meetodi kasutamisel on aga oht, et mitte kõiki rasvarakke ei saa täielikult välja imeda, nii et ülejäänud rakud arenevad teine lipoom võib areneda reitel. Selle meetodi korral aspireeritakse lipoomi ümbritseva kapsli sisu. Kapsel ise ja rasvkoe rakkude jäänused, mis ei olnud kinni jäänud, jäävad koesse.

eemaldatud rasvarakud on pärast eemaldamist alati üks Patoloogid saadetud, kes analüüsib rakke täpselt ja teeb kindlaks, kas see on tõepoolest lipoom või hoopis teine healoomuline või aga umbes üks tige muutus tegusid. Rasvaimu meetodil on patoloogil aga rakke raskem hinnata, kuna osa neist hävines või mehaaniliselt koormati imemisprotsessi ajal.

Kas reie lipoom tuleb kirurgiliselt eemaldada?

Meditsiinilistel põhjustel ei ole vaja reie lipoomi kirurgiliselt eemaldada, mis ei põhjusta valu ega muid ebamugavusi. Sellegipoolest peab arst lipoomi regulaarselt kontrollima, et välistada patoloogiline degeneratsioon kasvajaks. Mõned patsiendid otsustavad, et esteetilistel põhjustel eemaldatakse reiest kirurgiliselt väga suured lipoomid.

Loe selle teema kohta lähemalt: Millal tuleks lipoom eemaldada?

Mida teha, kui reie lipoom surub närvi

Reie lipoom võib ka ebamugavalt lamada ja suruda anumatesse või närviharudesse, põhjustades valu. Mõned lipoomid sisaldavad ka närve ja veresooni ise. Need niinimetatud angiolipoomid võivad olla äärmiselt valusad ja eemaldatakse tavaliselt operatsiooni teel. Reie lipoome, mis põhjustavad valu, saab operatsiooni abil hõlpsalt eemaldada ja haav paraneb hästi. Kuid mõnikord juhtub, et samas kohas moodustub uuesti lipoom.

prognoos

Tavaliselt on reie lipoomil üks väga hea prognoos. Harva juhtub, et see uus moodustumine degenereerub nahaaluse rasvkoe piirkonnas ja areneb pahaloomuline liposarkoom. Kas see olen mina üks väike sõlm, ta saab paigas olla vasakule ja seda ei ole vaja kiiresti eemaldada. Kui reie lipoom on kosmeetilistel põhjustel tülikas või kuna see põhjustab sümptomeid liigse suurenemise tõttu, saab selle kõrvaldada. Siiski tuleb märkida, et mõnel juhul võib lipoom taas reie samasse kohta moodustuda. Tekib nn Relapsi, mida enamasti saab ka healoomuliseks liigitada.

Kui ohtlik on reie lipoom?

Reie lipoom on tavaliselt kahjutu ja pole millegi pärast muretseda. See on lihtsalt nahaalune tükk või lihaskoes, mis on täidetud rasvarakkudega. Need kasvud on healoomulised. Tavaliselt ei põhjusta reie lipoom ebamugavust ja seetõttu ei vaja ta ravi. Mõnikord võib lipoom suruda närve või veresooni ja põhjustada valu. Sellistel juhtudel tuleks kaaluda kirurgilist eemaldamist.

profülaktika

Alates põhjused lipoomi arenguks reitel kuni tänapäevani pole tegelikult teada on ja ainult teatud geneetiline komponent peaks küsimus olema tõhus profülaktika lipoma tekkimise vältimiseks pole võimalik.

Oluline meede paljude erinevate haiguste esinemise ärahoidmiseks või minimeerimiseks on see Rasvumise vähendamine. Ehkki lipoomid on muutused rasvkoes, pole teada, et nende areng oleks seotud rasvumisega. Ka õhukesed inimesed on sama ohus Reie lipoom areneb nende elu jooksul nagu inimestel, kellel on kõrge rasvkoe tase. Sellegipoolest on nii keharasva protsendi kui ka a tasakaalustatud toitumine ja piisav liikumine ei ole kunagi ebasoodsas olukorras.