Agranulotsütoos
Sünonüümid laiemas tähenduses
Granulotsütopeenia
määratlus
Nagu Agranulotsütoos nimetatakse üheks dramaatiline langus keha enda immuunrakkudes, Granulotsüüdid, alla 500 granulotsüüdi 1 mikroliitri vere kohta.
Granulotsüüdid on üks Valgevereliblede alarühm, selle Leukotsüüdid.
Valged verelibled on sellised Meie immuunsussüsteemi kandja, seega keha enda kaitsemehhanismid.
Lisaks granulotsüütidele on ka neid Lümfotsüüdid valgevereliblede alarühmana reageerivad nad ohtudele aeglasemalt kui granulotsüüdid, mistõttu on granulotsüüdid olulisemad Kaitse bakterite vastu või kell äkilised põletikulised reaktsioonid.
Nimetatakse granulotsüütide redutseerimise vähem rasket vormi Granulotsütopeenia.
Agranulotsütoosi põhjus on sageli uimastipõhjus.
Kõige tähtsam Ravimidmis võivad kõrvaltoimena põhjustada agranulotsütoosi, on näiteks mõned valuvaigistajad, näiteks Metamizole®, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu näiteks. ASS (aspiriin), antikoagulandi Ticlopidine või Antibiootikumid rühmast sulfoonamiidid nagu nt. Sulfametoksasool. Neuroleptikumid või Kilpnäärmevastased ravimid peetakse ka võimalikeks päästikuteks.
Need ravimid võivad suhelda veres looduslikult esinevate valkudega (Plasmavalgud) ühendada. Keha tunnistab ekslikult neid ühendeid (komplekse), mis koosnevad raviainest ja plasmavalgust, ohuks ja alustab nn antikeha tootma, et märgistada väidetav vaenlane kehas lagunemiseks.
Ideaalis peaksid need antikehad kleepuma ainult ohuna tajutava kompleksi pinnale. Kahjuks on liides sarnane keha enda kaasasündinud kaitserakud, granulotsüüdid, Ravimi-plasmavalgu kompleksid, mille tõttu moodustuvad antikehad kinnituvad ekslikult granulotsüütide pinnale.
Niipea kui a Antikehadega tähistatud rakk on, keha algab kõigist Kaitsereaktsioon, Fagotsüüdid saata nende vastu võitlema ja ka täielikult lammutama. Ohu valesti tõlgendamise tõttu hakkab keha võitlema iseendaga, luues oma, kaasasündinud immuunsussüsteemi rünnakud.
Seda agranulotsütoosi vormi nimetatakse 1. tüüpi agranulotsütoos ja ilmneb sageli äkilise (ägeda) kliinilise pildina.
Teine, vähem äge agranulotsütoosi põhjus võib olla Luuüdi kahjustus ole see, mis on päris Granulotsüütide moodustumine on takistatud muutub.
Nagu siin on näited Luuüdi kasvajad helistada või mürgine kahjustus luuüdist pärast a keemiaravi või mitmesugused ravimid.
Nendes vormides on lisaks agranulotsütoosile ka üks Pantsütopeenia enne, st luuüdis moodustuvate oluliste rakkude, sealhulgas punaste vereliblede (Erütrotsüüdid) ja trombotsüüdid (Trombotsüüdid).
Pantsütopeenia esinemisel tuleb selle põhjust lähemalt uurida nt. a Luuüdi proovide võtmine.
diagnoosimine
A Agranulotsütoos on läbi a Vere koostise analüüs märgitud nn Erinev verearv. Selle jaoks materjali omandamine on ainult üks lihtne vere kogumine vajalik.
Granulotsüütide arv on märgatav alla 500 raku ühe mikroliitri vere kohta, üks räägib agranulotsütoosist.
Lisaks tuleb küsida ja selgitada, milliseid ravimeid patsient võtab või on võtnud. Lisaks võivad luuüdi proovid olla diagnostikas kasulikud, et teada saada, mis on agranulotsütoosi põhjus.
Sümptomid
Kuna granulotsüüdid on osa Immuunsussüsteem sümptomid on sarnased tugevate sümptomitega immuunpuudulikkusega patsiendid, näiteks patsientidel, kellel on AIDS, Luuüdi kasvajaga patsiendid, Leukeemiahaiged jne.
Immuunpuudulikkusega patsiendid on altid bakteriaalsetele ja viirusnakkustele, aga ka nakkustele Seenhaigused (Mükoosid). Nad mitte ainult ei saa seda lihtsamaks, vaid suudavad ka vähem võidelda puhkenud haiguse vastu.
Hakkate tundma end ebamugavalt ja arenete gripilaadsed sümptomid kuidas peavalu, Liigesevalu, Söögiisu kaotus, palavik ja külmavärinad. Kuna keha sisenemiskohtade, st mitmesuguste kehaavade ümbruses olevad limaskestad on eriti vastuvõtlikud infektsioonidele, nakatuvad need ka esimestena, niipea kui immuunsüsteem ei suuda neid enam piisavalt kaitsta.
Nagu tüüpiline Kolmik haigus on nii palavik, Tonsilliit (Stenokardia) ja Suu põletik valkjate hoiustega (Aftoosne stomatiit) loetletud.
Keha on tavaliselt võimeline põletikku ohjeldama ja takistama selle levikut. Kui ta seda immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu ei suuda, on võimalik, et bakterid või seened satuvad vereringesse ja nakatuvad Põletik levib kogu kehas, muutub patsient septiliseks. A sepsis võib jätta ravimata Tappev lõpp, eriti patsientidel, kes on varem nõrgenenud.
teraapia
On Agranulotsütoos kõrval Ravimid käivitub, muutub põhjuslikuks Narkootikumide kasutamine lõpetatud ja asendatakse alternatiivse ravimiga, millel ei ole kõrvalnähuna agranulotsütoosi. Seejärel peaks keha saama taastuda uuenema.
Kui patsient on juba haige, peab ta seda tegema Välise immuunsussüsteemi tugi saada haiguse vastu võidelda. Seda küll Antibiootikumid ja Antimüotikumid (Seenevastased ained), mida kasutatakse nõrgestatud immuunsussüsteemi haiguste vastu võitlemisel.
Mõjutatud saab kõrgendatud hügieenimeetmed ja nakkusallikate aktiivne vältimine hoolitseb nakkuste vältimise eest.