Lümfisõlmede turse põhjused

sissejuhatus

Lümfisõlmede turse on ühe või mitme lümfisõlme suurenemine. Lümfisõlmed on immuunsussüsteemi olulised jaamad lümfisüsteemis. Lümfisõlmedes hoitakse ja vajadusel aktiveeritakse nn lümfotsüüdid - keha kaitserakud.

Nende olulise immunoloogilise funktsiooni tõttu võib lümfisõlmede turse tekkida niipea, kui immuunsüsteem on aktiveeritud. See võib olla nii põletiku, infektsioonide, autoimmuunhaiguste ja kasvajate puhul. Lümfisõlmede turse tüüpilised kehapiirkonnad on kael, kaenlaalused ja kubemepiirkonnad.

Lümfisõlmede turse põhjused

Healoomulised põhjused

Infektsioonid

Viiruslik:

• Leetrid, mumpsi, punetised, tuulerõuged
• CMV, herpes
• HIV
• Näärmete Pfeifferi palavik

Bakteriaalne:

• tuberkuloos
• süüfilis

Parasiitide:

• Toksoplasmoos
• malaaria

Kohalikud infektsioonid (kurguvalu, nahainfektsioon)

Põletik

Autoimmuunhaigused:

• Sarcoid
• Sjogreni sündroom
• Erütematoosluupus

Pahatahtlikud põhjused

Kasvajad:

• Lümfoom
• Hodgkini tõbi
• leukeemia

Metastaasid

Selle teema kohta saate üksikasjalikku teavet aadressil: Lümfoomi sümptomid

Põletikuline reaktsioon lümfisõlmede turse korral

Põletik on kehas immuunsüsteemi aktiveeriva protsessi üldine omadus. Põletik toimub sageli infektsioonide osana, kuid krooniline ärritus või autoimmuunhaigused (mille puhul immuunsüsteem ründab enda keha) võivad olla ka põletiku esilekutsujaks.

Klassikalisteks põletikunähtudeks on kahjustatud piirkonna punetus, turse ja ülekuumenemine, samuti võivad tekkida valu ja funktsionaalsed piirangud kahjustatud kehaosas. Kuna põletik aktiveerib immuunsussüsteemi, seostatakse põletikuga sageli kahjustatud piirkonna lümfisõlmede turset. Reeglina taandub lümfisõlmede turse koos põletikuga. Kroonilise põletiku korral võivad lümfisõlmed olla ka püsivalt laienenud.

Tonsilliit

Tonsilliidi korral räägitakse klassikaliselt neelu põletikust. Mandlid, nagu lümfisõlmed, on nn lümfoidkoed, millel on oluline roll immuunsüsteemis.Enamikul juhtudel on tonsilliit põhjustatud bakteritest või viirustest. Tavaliselt on ka punetust ja turset, tugevat kurguvalu ja neelamisraskusi ning võib-olla kähedust. Lisaks on eriti emakakaela lümfisõlmed sageli paistes. Kuna tonsilliit on tavaliselt kahepoolne haigus, on lümfisõlmed mõjutatud ka kaela mõlemal küljel.

Lisainformatsioon: Tonsilliit

Soolepõletik

Soolepõletik on paljudel juhtudel äge haigus. Näiteks võib seedetrakti nakkus põhjustada seedetrakti põletikku, mis võib mõjutada kõiki soole sektsioone. Keha immuunkaitse oluline osa toimub soolestikus, kuna tuleb teha otsus paljude väikeste toidukomponentide tarbimise kohta. Keha peaks valima toitainete ja kahjulike patogeenide vahel. Seetõttu on soolestikus suur arv lümfisõlmi, mis varustavad immuunsussüsteemi oluliste kaitserakkudega. Kui soole on põletik, võivad need lümfisõlmed paisuda.

Sarcoid

Sarkoid on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteem hakkab ründama keha enda rakke. Kõige sagedamini kahjustatakse kopse, kuid sarkoid võib üldjuhul esineda mis tahes elundis. Haiguse käigus muutuvad kahjustatud elundid põletikuks. Kehas pikaajaline põletik aktiveerib püsivalt immuunsussüsteemi. See põhjustab lümfisõlmede turset. Sageli on mõjutatud kaela, kaenlaaluste ja aeg-ajalt kubeme lümfisõlmed. Enamikul juhtudel ilmneb lümfisõlmede turse ka lokaalselt mõjutatud organi lähedal. Lisaks on palavik ja lööbed.

Lisateavet sarkoidi kohta leiate siit: Sarcoid

Viirusnakkused

Viirused on patogeenid, mis võivad kinnituda paljudesse kehaosadesse. Need vallandavad sageli lihtsa külmetuse ja kurguvalu põhjustavad sageli viirused. Nende ägedate infektsioonidega kaasneb sageli kaela lümfisõlmede turse. Kuid sügavamate hingamisteede või seedetrakti haigusi võivad põhjustada ka viirused. Ka nendel juhtudel on lümfisõlmede turse, mis asuvad tavaliselt kahjustatud organi läheduses. Mõned lapseea haigused, näiteks tuulerõuged, leetrid ja punetised, on põhjustatud ka viirustest ja põhjustavad lisaks mitmesugustele muudele sümptomitele ka lümfisõlmede turset.

Näärmete Pfeifferi palavik

Pfeifferi näärmepalaviku põhjustab Epstein-Barri viirus. Lisaks palavikulisele tonsilliitile põhjustab see peamiselt lümfisõlmede turset. See võib mõjutada lümfisõlmi kogu kehas, kuid emakakaela lümfisõlmede oluline turse mõlemalt poolt on väga tüüpiline. Lisaks mõjutab umbes pooltel haigusjuhtudest põrnat ka turse ning aeg-ajalt on ka maksa turset ja põletikku.

Loe teema kohta lähemalt järgmisel lehel: Näärmete Pfeifferi palavik

Punetiste nakkus

Punetised on tüüpiline nakkushaigus, mille viirused põhjustavad lapseeas. Tavaliselt on esmalt näol ja hiljem kogu kehal väike täpiline lööve. Lisaks ilmneb sageli palavik, mis on sarnane kerge gripilaadse infektsiooniga, ja lümfisõlmed paisuvad. Eriti mõjutavad lümfisõlmed kõrva taga ja piki kaela külge ning nakatumisel võib põrn ka laieneda. Punetiste ennetamine toimub tavaliselt varases lapsepõlves MMRV-ga vaktsineerimisega (leetrid, mumpsi, punetised, tuulerõuged = tuulerõuged).

Lisateavet leiate siit: punetised

HIV-nakkus

HIV-nakkus on inimese immuunpuudulikkuse viiruse nakkus, mida võib edastada sugulisel teel ja vere kaudu. Esimeses faasis on sümptomid sarnased gripi või näärmepalaviku sümptomitega. Kuid viirus jääb kehasse ja nõrgestab immuunsussüsteemi mitme kuu jooksul, nii et see jõuab 2. staadiumisse, kus võib esineda püsivalt kõrgenenud kehatemperatuur ja lümfisõlmede tursed. Piisav ravi võib peatada haiguse progresseerumise väga pikaks ajaks. Alles viimases etapis puhkeb HIV-i põhjustatud AIDS-i haigus, mille all kannatavad inimesed kannatavad oma halvasti funktsioneeriva immuunsussüsteemi tõttu paljude nakkushaiguste käes.

Kas teil on veel küsimusi HIV-nakkuse kohta? Loe selle kohta lähemalt järgmisel lehel: HIV

Bakteriaalsed infektsioonid

Bakteriaalsed infektsioonid võivad sõltuvalt nende asukohast põhjustada ka lümfisõlmede turset. Näiteks põhjustab bakteriaalne tonsilliit emakakaela lümfisõlmede turset. Kuid süsteemsed (mõjutavad kogu keha) bakteriaalsed infektsioonid, näiteks tuberkuloos, võivad põhjustada ka lümfisõlmede turset. Tuberkuloosi korral on kõige sagedamini mõjutatud kopsud, mis põhjustavad piirkonna lümfisõlmede turset. Lümfisõlmede tursed ilmnevad ka kassi kriimustushaiguse korral, mille põhjustajaks on bakter Bartonella. Need asuvad peamiselt kaela ja kaenla piirkonnas.

Parasiitide nakkused

Toksoplasmoos

Toksoplasmoos on parasiithaigus, mis võib olla põhjustatud kokkupuutest kassidega ja toore liha tarbimisest. Haigus on tavaliselt kahjutu, väheseid sümptomeid või sümptomiteta. Vajadusel võib esineda kerge palavik, peavalu ja väsimus ning infektsiooniga võib kaasneda ka lümfisõlmede turse. Pärast nakatumist on mõjutatud inimestel patogeen kogu eluks immuunsed. Toksoplasmoosi nakkus võib raseduse ajal olla ohtlik, kuna see võib kahjustada loodet. Immuunpuudulikkusega inimesed võivad kannatada ka haiguse tüsistuste all.

Selle kohta saate lugeda järgmiselt lehelt: Toksoplasmoos

Kasvajad

leukeemia

Mõiste leukeemia (verevähk) hõlmab erinevate vererakkude pahaloomulisi haigusi. Sõltuvalt leukeemia tüübist ei saa teatud vererakke enam moodustada nii, et nad täidaksid oma algset funktsiooni. Kuna need on rakud, millel on immuunsüsteemis sageli oluline roll, mõjutab haigus sageli immuunsussüsteemi erinevaid jaamu. Paljud immuunrakud säilivad lümfisõlmedes, mistõttu võib leukeemia põhjustada lümfisõlmede turset. Lisaks muutuvad mõjutatud inimesed haiguse progresseerumisel eriti vastuvõtlikuks nakkushaigustele.

Kas teil on lisaküsimusi leukeemia kohta? Loe selle kohta lähemalt: leukeemia

Hodgkini tõbi

Hodgkini tõbi on kogu lümfisüsteemi pahaloomuline haigus. Võib kahjustada kõiki lümfisüsteemi organeid (lümfisõlmed, mandlid, põrn jne). Tavaliselt on palavik ja märkimisväärne (soovimatu) kaalulangus. Lisaks on lümfisõlmede turse kubemes ning kaela ja kaenlaaluste piirkonnas. Põrn ja maks võivad olla ka põletikulised ja paistes. Ravi viiakse läbi keemiaravi ja kiiritusravi abil; Hodgkini haiguse prognoos on uute teraapiavariantide korral väga hea.

Selle kohta saate lisateavet järgmisel lehel: Hodgkini lümfoom

Metastaasid

Kasvajad on haigused, mille puhul mõned keha rakud paljunevad kontrollimata viisil. Algselt toimub see rakkude proliferatsioon mõjutatud elundis, nii et areneb vähkkasvaja. Kuid mõned hävimatud rakud võivad seejärel kehas jaotada ka vere või lümfisüsteemi kaudu. Nad elavad teises kohas ja moodustavad esialgse kasvaja niinimetatud metastaasid (asulad). Lümfogeense metastaasi korral (vähirakud levivad läbi lümfisüsteemi) filtreeritakse paljud rakud lümfisõlmede abil lümfist välja. See võib põhjustada lümfisõlmede turset. Lisaks hakkavad välja filtreeritud rakud paljunema lümfisõlmedes, nii et seal arenevad ka metastaasid.

Rinnavähi metastaasid

Rinnavähk on vähk, mis metastaasib peamiselt lümfogeenselt (lümfisüsteemi kaudu). Reeglina leitakse metastaasid kahjustatud külje kaenlaaluste piirkonna lümfisõlmedes. Kiire metastaasi tõttu eemaldatakse kaenlaalused lümfisõlmed sageli ka rinnavähi kirurgilise ravi käigus. Võib osutuda vajalikuks ka kahjustatud külje lümfisõlmede kiiritamine.