Ptoosi põhjused

Üldine

Ülemist silmalaugu tõstetakse kahe erineva lihase abil kokku ja silm avaneb, lihaselevaator palpebrae superioris (sisendatud vabatahtlikult okulomotoorse närvi poolt) ja tarsalislihas (innerveeritakse tahtmatult sümpaatilise närvisüsteemi poolt). Viimane töötab väsinuna märgatavalt vähem, kuna sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsus väheneb vastavalt ja silmi lahti hoida on keeruline (ptoosi põhjused).

moodustama

Nagu Ptoosi põhjused tule kõik kaasasündinud ja saanud kahjustusi ühel kahe silmalau tõstja ajupiirkonna vahelisel marsruudil Lihased, pädeva teele tüütama, üksikute lihaste enda alla (ptoosi põhjused).

Kaasasündinud ptoos

Harvaesineva vormina Kaasasündinud ptoos. Siin tavaliselt ta peksab ühepoolne sisse ja tal on üks Väljatöötamisel või Okulomotoorse närvi tuumala rike, või põhjus on lihas ise. Neid võib seostada mitmesuguste soovimatute arengusündroomidega, kuid need võivad esineda ka eraldatuna nende endi geneetiliselt päritud ja omandatud komponentide tõttu. A kasvaja (enamasti kui Hemangioom) või ülemise silmalau Marcus Gunni sündroommilles sellest saab a valesti rakendatud kontroll mastiksiidilihaste ja lihase palpebrae superioris lihase vahel võib põhjustada ka a sünd olemasolev ptoos. Sõltumata kaasasündinud ptoosi põhjusest, kujutab see progresseerumisel vastsündinule suurt ohtu Amblüoopia (Nõrk nägemine), kuna visuaalne rada küpseb täielikult ainult esimeste sensoorsete muljete ajal ja see pole võimalik, kui iiris on osaliselt või täielikult kaetud. Sel põhjusel opereeritakse kaasasündinud ptoos varases staadiumis.

Paralüütiline ptoos

Kui silma lihastuumade ja lihaste vahelisel venitusel on kahjustatud vabatahtlikke närviradu (Okulomotoorne närv), üks räägib a paralüütiline ptoos. Selle võib käivitada ka ajutüve kraniaalse närvituuma piirkonna verevarustuse vähenemine, kuid tavaliselt kaasnevad sellega muud sümptomid. A Närvi kokkusurumine kasvajaga või a Aneurüsm ajutüve piirkonnas või edasisel käigul, samuti õnnetustega seotud traumaatilised kahjustused on võimalikud (ptoosi põhjused).
Kell Koljusisese rõhu tõus kas seda saab Okulomotoorse närvi kinnijäämines tulevad kolju põhjas. A Kavernoosse siinuse sündroomkus see läbi läheb tromboos, Vaskulaarsed kõrvalekalded, põletikulised protsessid või muud neoplasmid Silmaõõnte taga asuvas venoosses tsisternis ja sphenoidse siinuse läheduses paiknev mass, mida nimetatakse kavernoosseks siinuseks, võib põhjustada ka okulomotoorse närvi, aga ka mitmesuguste muude närvide kahjustusi. Kuna okulomotoorsed närvid on ka peaaegu kõik muud sisemised ja kõik välised Silma lihased kontrolli all, kahjustus ei vii mitte ainult ptoosini, vaid samal ajal Topeltnägemine läbi teatud pritsimismustrite, Majutusraskused ja suurenenud valgustundlikkus iirise häiritud sulgemise tõttu (ptoosi põhjused).

Sümpaatiline ptoos

Ühest sümpaatiline ptoos on kõne siis, kui see Tarsalis lihas läheneb, sümpaatiline närvisüsteem (tahtmatu / vegetatiivne närvisüsteem) on algselt või silma sattumisel kahjustatud. See võtab keeruka kursuse, alates Selgroog rindkere selgroolüli tasemel, kus vahetus toimub otse ja see toimub nagu Truncus vagosympathicus kuni Unearter viib. Sümpaatiline närvisüsteem levib hajutatult pea arterite ümber pea sihtelundite juurde. Sellel marsruudil on põhjustatud nahakahjustus või haigus Emakakaela või rindkere lülisammas, a Infarkt ajutüves või Selgroog, kasvaja, mis mõjutab närvivoolu, a Unearteri dissektsioon (Laeva siseseina rebend), a Aordi aneurüsm, või a Goiter või Kilpnäärme kasvaja mõeldav. Samuti meditsiiniline sekkumine Sümpaatne võib olla tahtmatu, nagu teatud juhtudel Peavalu häired (peavalu) aktsepteeritud kui sümptomeid põhjustavat terapeutilist tagajärge. Sümpaatilise süsteemi kahjustuse korral teel silma poole tekib nn klassikaline sümptomite kombinatsioon "Horneri triaad", koosnevad Ptoos, Mioos (Langetamine õpilane silma parasümpaatilise närvisüsteemi valdavuse tõttu) ja Endoftalmos (Silmamuna vajumine silmaõõnde) (Ptoosi põhjused).

Muud põhjused

Haigused Skeletilihased keha võib põhjustada ka ptoosi. Mõnikord pakub see esimest märget sellisest haigusest, nagu üks Myasthenia gravis, milles skeletilihaste osade vastased antikehad (enamasti raku aktiveeriva atsetüülkoliini retseptori vastu) on moodustatud ja häirivad nende funktsiooni. Suurenenud pilgutamine võib müasteeni põdevatel patsientidel põhjustada haiguse ühepoolset või kahepoolset ptoosi isegi haiguse varases faasis, või kui peenelt kukkuv silmalaug põhjustab pea korrigeeritud asendit või kulmu, et oleks võimalik häirimatult näha. Teise võimaliku haiguse näide on see Müotooniline düstroofia, autosoomne dominant on pärilik kaasasündinud ja tavaliselt varase vormina pärast sündi või hilise vormina vanuses 10–30 toimub. Geneetilise defekti tõttu toodetakse lihasensüümi ebapiisavas koguses, mis põhjustab lihaste rakumembraanide ja kaltsiumipumpade kahjustusi. Samamoodi a mürgitus põhjustada ptoosi (ptoosi põhjustajad), kui näiteks Botuliintoksiin (Botox) osana a Toidumürgitus või takistab meditsiinilise või kosmeetilise rakenduse kõrvalnähuna närvisignaali edastamist lihasesse - mõned loomariigi mürgid (nt Mao mürgid) võib ka kaaluda. Lisaks sellele on kahjustatud tarsalis-lihast või kõrgemat lihaselundit (varem näiteks näiteks tangide või muu taolise põhjustatud sünnitrauma), samuti nende vanusega seotud degeneratsioon, samuti kasvaja või põletik, mis on ptoosi võimalik põhjus (ptoosi põhjused).

Botox kui ptoosi põhjus

Botoxi kasutamine on viimastel aastatel suurenenud nii strabismuse ravis kui ka kosmeetikatoodetes kortsude vms eemaldamiseks.
Taotluse põhjuseks on mürk botuliintoksiin. See neurotoksiin saadakse bakterist Chlostridium botulinum ja see viib närvirakkude inaktiveerimiseni. Selle tulemuseks on madal erutusvõime edastamine rakkudesse ja lõpuks lihaste lõdvestamine.
Mürgistus ilmneb näiteks toidumürgituse osana või kosmeetilise botoksi protseduuri komplikatsioonina. Silmade ümbruse kortsude või silmalaugude krampide ravimisel võib tekkida botoksi üledoos. See inaktiveerib liiga palju närvirakke ja põhjustab suurenenud lihasnõrkust. Kui see nõrkus mõjutab ülemise silmalau lihaseid, ilmneb ptoosi kõrvaltoime.