Podagra sümptomid

Kaebused ja sümptomid

Podagra ägeda rünnaku sümptomid
Esimene podagra rünnak avaldub tavaliselt öösel äkilise (väga ägeda), väga valuliku liigese rünnakuna (artriit).
Enamikul juhtudest mõjutab esialgu ainult üks liiges (Monartriit), 50% juhtudest on see suure varba metatarsofalangeaalliiges (nn. Podagra).

Teised liigesed, mida samuti sageli mõjutatakse, on metatarsofalangeaalliiges (chiragra), samuti pahkluu ja põlveliigesed.

Ravimata jätmise korral kestab rünnak paar tundi kuni päevi. Mõjutatud liigesel on tüüpilised põletikunähud:

• Valu (Dolor)
• soojust (Kalor)
• punetus (Rubor)
• turse (Kasvaja)
• ning on liikumise ja puudutuse suhtes väga tundlik (functio laesa).

Samuti võib see teema teid huvitada: Põlev valu põlves

Podagra kroonilised sümptomid

Ravimata podagra käigus mõjutatakse üha enam liigeseid ja lõpuks tekivad liigese püsivad muutused. Lisaks võivad ilmneda sellised sümptomid nagu palavik või külmavärinad.

Lisaks võib areneda nn podagra tophi. Need on naha all olevad valkjad sõlmed, mis võivad lahti minna. Need ilmuvad tavaliselt aurikul, mõnikord käel või jalal.

Lõpuks on olemas võimalus, et kusihappe kristallid ladestuvad neerudesse, mis võib põhjustada ägedat neerupuudulikkust (neerupuudulikkus).

Podagra käik

Tavaliselt on tervetel inimestel tasakaal kusihappe kogunemise ja neerude kaudu kusihappe eritumise vahel.

Normaalsed väärtused veres:

• Mehed: 3,5 ja 7,0 mg / dl
• Naised: 2,5 ja 5,7 mg / dL

Kõrgendatud kusihappe sisaldus, mis ületab kindlaksmääratud kontrolltasemeid, ei põhjusta kohe ega põhjusta tingimata podagra tekkimist. Kuid mida suurem on kusihappe kontsentratsioon, seda suurem on podagrahaiguse tõenäosus.

Podagra etapid:

• 1. etapp: Liiga palju kusihapet (hüperurikeemia) ilma haigusnähtudeta (sümptomid)
• 2. etapp: Podagra äge rünnak
• 3. etapp: sümptomitevaba intervall kahe rünnaku vahel
• 4. etapp: Krooniline podagra pöördumatute (pöördumatute) muutustega liigestes

Neerud võivad kahjustada isegi varases staadiumis. Esinemine Neerukivid ja Kuseteede infektsioon. Viimast etappi täheldatakse tänapäeval harva.
Tavaliselt mõjutab see patsiente, kellel diagnoos tehakse väga hilja või kes ei järgi järjepidevat ravi (mittevastavus).

diagnoosimine

Podagra diagnoosimisel võetakse tavaliselt aluseks haiguse iseloomulik füüsiline välimus (kliiniline välimus).
Saksa reumatoloogiaühingu andmetel peetakse diagnoosi tõenäoliseks, kui:

• sümptomid arenevad kiiresti kahe tunni jooksul
• Alguses oli kahjustatud ainult ühte liigest (enamasti suurt varba)
• kui sümptomid kaovad uuesti ühe kuni kahe nädala jooksul või

tagatud juhul, kui:

• Lisaks tuvastatakse suurenenud kusihappe sisaldus veres ja sümptomid paranevad kohe pärast tüüpilist podagraravi (kolhitsiini või MSPVA-de, ibuprofeeni, diklofenaki manustamine).
• Kusihappe kristalle saab tuvastada sünoviaalvedelikus.

Kui kahtlustatakse kusihappe ainevahetushäireid või kui ilmnevad ägeda podagra sümptomid, on laboratoorsed testid standardsed.
Podagra korral on kusihappe tase kõrgem veres ja need madalam uriinis (vähenenud eritumine) kui tavaliselt.
Mõnel juhul (umbes 5%) on haigus siiski seotud kusihappe normaalse tasemega.

Haiguse progresseerumisel võivad röntgenikiired paljastada muutusi liigestes ja luudes, näiteks liigese ruumi vähenemine, kudede kasv, luu entofi (luudefektid) või osteoporoos.