Kuuldeaparaatide tüübid

Sünonüümid

Kuuldeaparaat, kuulmissüsteem, kuulmisprillid, sisekõrva implantaat, CI, kõrvasisene kuulmissüsteem, ITE, RIC-kuulmissüsteem, kõrva taga olev seade, BTE, kuulmisaparaat, kõrvatoru, konkha-kuulmissüsteem, Micro-CiC, joobeseisund, tinnitus-müra , Tinnituse maskeerija, kanalisse vastuvõtja, tinnituse kontrollivahend

Inglise: kuuldeaparaat

Millised kuulmissüsteemid on olemas, kuidas on tänapäeva kuuldeaparaadid detailselt konstrueeritud ja mis neid eristab?

Esiteks: Kõrva taga olevad seadmed (BTE) nimetama. Sa saad selle taha kõrv ja on ühendatud kõrvarõnga külge väikese toruga, mis kulgeb üle kõrva.
Kõrva taga asuvad kuulmissüsteemid sobivad olenevalt konstruktsioonist peaaegu igat tüüpi kuuldeaparaatideks Kuulmiskaotus, alates kergest kuulmislangusest kuni sügava kuulmislanguseni. Kuna tänapäeva kujundus muutub järjest väiksemaks - erandiks on pisut suuremad SuperPower süsteemid - ja kasutatakse spetsiaalset individuaalset kohanemistehnoloogiat, sellise kuuldeaparaadi kandmine pole enam nii märgatav. BTE-süsteem on sageli varustatud suundmikrofoniga, mis võtab heli kõigist külgedest ühtlaselt (mitmesuunaline mikrofonisüsteem). See lihtsustab kuulamist mürarikkas keskkonnas.
BTE-Kuulmisabivahendeid saab jagada "avatud" ja "suletud" süsteemideks. Viimased täidavad kõrvarõnga ja väliskõrva Kõrvakanal siiski peaaegu täielikult. "Suletud" süsteem on paindlik ja individuaalselt kohandatav, muutes selle sobivaks väga erinevate kuulmislanguse vormide jaoks. See tavaline BTE-süsteem on võimsam, ehkki pisut suurem kui allpool kirjeldatud. Kuid see muudab hoolduse lihtsamaks näiteks aku vahetamisel või puhastamisel.
Kõrvavormi jaoks tehakse kandjale individuaalne kõrva mulje. See tagab selle peaaegu ideaalse sobivuse ja moodustab silla BTE-süsteemi ja kõrva vahel. Kuuldeaparaadi kõige olulisema komponendina on kõrvaklapil arvukad akustilised funktsioonid. Selle peamised ülesanded on edastada võimendatud helisignaale kuulmekile ja tagada, et see istuks mugavalt kõrva, ilma häireteta, ning tagab ühtlasi selle, et kuulmissüsteemi osa, mis asub kõrva taga, hoitakse kindlalt.

Viimane, kuid mitte vähem oluline on see tagasiside, neid kõrgeid vilistavaid helisid - mida läheduses olevad inimesed peavad eriti tüütuks - tuleks ära hoida. See saavutatakse sellega, et kõrvavorm sulgeb kõrvakanali võimalikult tihedalt.
Kõrva taha jääva kuulmisabivahendi eelise eeliseks on kindlasti see, et see sulgeb tavaliselt ainult kõrva. Kõrvarõnga asemel on siin õhuke Helitoru (Õhuke toru) kui lüli kuuldeaparaadi ja kuulmekile vahel. Selle tulemusel saavad need süsteemid tulemusi kõrge helikvaliteedi, suurema mugavuse ja optimaalse kõrvakanali ventilatsiooni abil. Kõik see takistab niiskuse kogunemist. Kahjuks ei saa seda kuuldeaparaati kasutada nii laiaulatusliku kuulmislanguse jaoks nagu tavalised "suletud" mudelid.
See sarnaneb äsja esitatud "avatud" kuuldeaparaadiga Vastuvõtja-kõrvakanali kuuldeaparaat (RIC kuulmissüsteem, kanalisse vastuvõtja), milles erinevalt enamikust teistest BTE kuuldeaparaatidest ei asu valjuhääldi enam kõrva taga, vaid otse kuulmekäigus ja on õhukese toruga ühendatud kuulmissüsteemiga. See muudab need kuulmissüsteemid eriti väikesteks, kergeteks ja silmapaistmatuteks.
Kuid on ka nn Kõrvasisesed kuulmissüsteemid (Ma teen). Need on individuaalselt mõõdetud ja asetatud otse ja täielikult südame- ja kuulmekäiku. ? Selleks tehakse kõrvajälg täpsemaks sobitamiseks kõrva. Sellel süsteemil on ka erinevaid tüüpe, mis sõltuvalt kuulmisdefektist suudavad korvata kerged või mõõdukad kuulmiskahjustused.
Erinevad ehitusvariandid pakuvad siin ka head valikut: alates aurikuju täitvast konkha kuulmissüsteemist kuni väikseima kuuldeaparaadini, mis kaob täielikult kõrvakanalisse ja Mikro-CiC nimetatakse.
Samuti on olemas kuulmisprillid. See on prillidmille sulgudesse on integreeritud kuuldeaparaatide tehnoloogia või nende kronsteinile on paigaldatud kuuldeaparaat. Kõrvarõngas asub sageli templi tagaküljel (Earmold) ja akupesa. Lihtsalt kasutatav pistikühendus võimaldab prillide esiosa hõlpsalt vahetada.
Spetsiaalsete haiguste korral eriti des välimine kõrv Kasutada saab luude juhtivusega kuulmissüsteeme. Nende kuuldeaparaatide abil ei kandu heli kõrvakanalis oleva õhu kaudu kuulmekile, vaid luu kaudu otse kuulmekile. Sisekõrv lavastatud. See on vajalik näiteks juhul, kui puudub kuulmekäik või kui sekretsioon eritub kõrvakanalisse, mis tähendab, et BTE- või Ma teen- Kuuldeaparaadi tegemine võimatuks.
Sellisel seadmel on helimuundur, mis saadab mastoidprotsessi vibratsioone (mastoid) edastab, üks luu ajalise luu juurde kuuluva kõrva taga. See põhjustab sisekõrva vibreerimist, mida vaegkuuljad saavad heliinformatsioonina kuulda. Enamasti toodetakse luude juhtivusega kuuldeaparaate kuulmisprillidena. Kuid on olemas ka võimalus kanda tasku kuuldeaparaati koos luude juhtivuse vastuvõtjaga. Seejärel kinnitatakse see peavõru või peavõru külge.
Luudega ankurdatud kuuldeaparaate kasutatakse enamasti kaasasündinud kõrvakanali väärarengutega väikelastel. ENT-arst siirdab titaankruvi kolju luukoesse kirurgiliselt. Seejärel kinnitatakse selle kruvi külge kuuldeaparaat (BAHA = büks anhored Hteenimine aid, engl. luudega ankurdatud kuuldeaparaadi jaoks). Otsese ühendamise tõttu edastavad need kuuldeaparaadid suuremat helirõhku ja seetõttu kasutatakse neid isegi raskete kuulmispuudega inimeste puhul.
Lisaks on veel seda Cochlea Implantaat, lühike CI. See on kõrgtehnoloogiline meditsiiniseade, mis on mõeldud inimestele, kellel on äärmiselt sügav sisekõrva kuulmislangus või kurtus kannatada, parem või üldse Kuulake aitab. Umbes 700 cochlear implantatsiooni viiakse praegu läbi igal aastal. Ja arv kasvab pidevalt. Äärmiselt tõsise sisekõrva kuulmislangusega inimesed ei saavuta tavaliselt tavapäraste kuuldeaparaatidega soovitud edu, kuna probleem pole heli stiimulite ebapiisavas edastamises košleeli retseptorites (Cochlea), kuid see on heli inimese jaoks muundamise protsess aju kasutatav teave on häiritud. Helilainete puhas võimendamine on seetõttu ebaõnnestunud.

See raske kuulmiskahjustus mõjutab eriti tõsiselt lapsi, kuna neil puudub rääkimisvõimalus või see on puudulik ja seetõttu on sellega viivitatud võimalus. Nendega saab ja peaks kuuldeaparaadid olema paigaldatud 4. - 6. kuul. Tavaliselt läbib keele normaalne areng suhteliselt reguleeritud etappide jada: alates 2. elukuust hakkavad lapsed beebima, alates 8. elukuust.Esimene keele mõistmine toimub igal kuul, millele järgnevad ühe-, kahe-, kolmesõnalised ja mitmesõnalised laused ühe, kahe ja kolme aasta vanuselt, kuni keele arendamine on täielikult lõpule jõudnud 4-aastaselt. Seetõttu on kiireloomuline diagnoosimine ja asjakohane ravi võimalikult varakult eriti lastel, kes on pärast keele omandamist kurdid, ja eriti raske kuulmislangusega täiskasvanutel, kellel on kuuldeaparaadist nähtavasti ebapiisav kuulmisvõimelisus, ning eriti kurtidena sündinud lastel.

Kuid millest selline kohleaarne implantaat on tehtud?

See on sisuliselt jagatud kaheks:
Implantaadi implanteerib kirurgiliselt ENT kirurg. Kõlariprotsessorist, akukomplektist, kaablist ja mähisest koosnev protsessor on kulunud kõrva taha või rinnataskusse, testrile või vööle.
Selle toimimist saab tegelikult kirjeldada üsna lihtsalt: esiteks võtab mikrofon heli ja muundab selle elektrilisteks signaalideks. Seejärel töötleb kõneprotsessor neid signaale ja teisendab need vastavalt programmeerimisele spetsiaalseks impulssmustriks. Need juhitakse mähisesse õhukese kaabli kaudu ja sealt läbi kaabli nahk saadetakse implantaadile. Kuid implantaat seisab omakorda siseruumides (Cochlea) paiknev elektrood, mis on kontaktis kuulmisnärviga, mis võtab signaale vastu ja edastab need aju kuulmiskeskusesse. Seejärel käivitatakse seal kuulmise taju.
Reeglina on raske kuulmispuudega täiskasvanutele mõeldud kuuldeaparaatide pakkumisest kasu. Suunakuulamine aga puudub ja mürarikkas ümbruses tekivad arusaamisraskused sageli valdavalt ühepoolse pakkumise tõttu. Lastel on CI-ga lihtsam harjuda. Kuulmisabivahenditelt CI-le üleminekul on sageli oluline arengu hoog.
Vähemalt on müra tajumine meie igapäevaelus - eriti signaalifunktsiooniga mürad (autosignaalid ...) - CI-ga peaaegu alati võimalik.
Ka teie enda häält saab paremini juhtida, mille tulemuseks on tavaliselt arusaadavam hääldus. Kuid ka enamikus teistes olukordades on suulise lugemiseta suhtlemine CI abil võimalik; isegi telefonis.
Lõpuks tuleks siin lühidalt käsitleda tinnitusmaski - tuntud ka kui joobemisseade, tinnituse müra või tinnituse kontrollivahend -, mida teatud määral võib nimetada ka kuuldeaparaadiks. Nagu nimigi ütleb, kasutatakse seda kuuldeaparaati Tinnituse sümptomid, tundmatu põhjuse tüütu pidev toon. Sellega seotud teraapiat nimetatakse tinnituse ümberõpperaviks (tinnituse ümberõpperavi).
Välimuselt ja struktuurilt sarnaneb see seade tavaliste kuuldeaparaatidega. Sellel pole aga mikrofoni, kuid see tekitab pidevat konstantset müra sagedusvahemiku ja taseme osas eesmärgiga vältida ebameeldivat Tinnitus katta või vähemalt seda pehmendada. Tinnituse maskeerija abil saab seda pidevat müra valida ka mere peent heli, lehtede roisumist puul, linde siristades ja palju muud. Eesmärk ei ole proovida tinnitust katta, vaid kinnistada see meeldivasse, lõdvestavasse taustmüra.
Kui kuulmine kaob samaaegselt tinnitusega (Hüpokus) või ülitundlikkus müra suhtes (Hüperakus) on soovitatav kasutada kuulmisabivahendi ja tinnituse mürariista kombinatsiooni, mida tuntakse tinnituse vahendina. Tinnitus paraneb märkimisväärselt suurenenud igapäevaste mürade korral. Puhkeseisundis on see peaaegu kaetud müra tekitaja müraga. Siiski on kell
ülitundlikkus müra suhtes, pöörates tähelepanu helitugevuse efektiivsele piiramisele!

lisateavet selle teema kohta

  • Kuulmisaparaadid
  • Kuulake
  • kõrv

Veel huvitavat teavet teema kohta kõrv:

  • Anatoomiakõrv
  • Sisekõrv
  • välimine kõrv
  • Keskkõrv
  • Kõrvakõrv
  • Kuulmislangus lastel

Ülevaade kõigist valdkonnas juba avaldatud teemadest ENT leitav aadressil ENT A-Z