Emakakaela põletik

Üldine

Välise emakakaela põletik (Portio vaginalis emakas), st emakakaela (Emakakaela emakas) ja tupe pole tegelikult tegelikult üldse põletik.

See on palju rohkem a Kudede ränne emaka koe (Veeruline epiteel) tupe poole (Lamerakujuline epiteel).

Kui nüüd on tupes võimalik tuvastada emakakude, siis räägitakse ühest Ektoopia. Kuid see kudede nihe on tavaliselt patoloogilisi muutusi poleaga täiesti normaalne, tavaline seisund.

Nende kahte tüüpi kudede üleminekupiirkonnas (muundumistsoonis), mis seksuaalselt küpsetel ja rasedatel naistel emakakaela pinnal (Portio pind), võivad patoloogilised muutused alati tekkida, näiteks Infektsioonid (nt inimese papilloomiviiruse (HPV) kaudu), Kasvud (Polüübid, tsüstid), Vähkkasvajad või Põletik tule.

Sümptomid

Emakakaela põletiku või kudede nihke sümptomiteks võivad olla näiteks verejooks. Need võivad ilmneda seksuaalvahekorra ajal või pärast seda või olla märgatavad menstruaalverejooksu muutustena (ebaregulaarsed, raskemad, pikemad).

Emakakaela põletik võib areneda ka (Portioectopy) suurenenud tühjenemise tõttu (fluori) demonstreerima.

Lugege ka meie teemat: Emakakaela valu

Emakakaela põletikuvalu

Emakakaela põletiku korral on tüüpilised ka alakõhu valu ja kontaktvalu (nn emakakaelavalu).
Samuti võib urineerimisel tekkida valu. Tavaliselt on see torkiv, põletav valu. Lisaks ilmneb sageli kohalik sügelus.

Lisateabe saamiseks vaadake: Emakakaela valu

Veritsus emakakaela põletikust

Emakakaela põletiku tüüpiliseks sümptomiks on kontaktverejooks, nt. seksuaalvahekorra ajal või günekoloogilise läbivaatuse ajal.
Kuid ka menstruatsioonist sõltumatu spontaanne verejooks on võimalik. Tavaliselt on see kerge verejooks, nn määrimine.
Kui verejooks on rohke, tuleb kaaluda muid põhjuseid, nagu emakafibroidid, endometrioos või emakakasvajad. Lisaks verejooksule on emakakaela põletikul ka ebameeldiva lõhnaga kollakas eritis. Lisaks kannatavad emakakaela põletikuga naised tavaliselt valu.

Määrimist võib põhjustada mitte ainult emakakaela põletik, vaid ka mitmesugused põhjused. Loe selle kohta lähemalt: Spotting - mis selle taga on?

põhjused

Kudede muutus või kudede nihe on enamasti hormonaalset päritolu.

Võrgusilma (Lamerakujuline epiteel) välise emakakaela (Portio vaginalis emakas) võib hormonaalsete mõjude tõttu asendada emakakoega.

Millised bakterid põhjustavad emakakaela infektsiooni?

Emakakaela põletiku põhjustavad tupest tõusevad bakterid.
Bakterid võivad nakatuda seksuaalse kontakti või halva hügieeni kaudu. Nende hulka kuuluvad sellised bakterid nagu klamüüdia, mükoplasma, gonokokid või E. coli. Emakakaela põletikku võivad põhjustada ka sellised viirused nagu HPV või suguelundite herpes. Sõltuvalt algpõhjusest võivad sümptomid mõnevõrra varieeruda. Gonokokkidega nakatumisel on sageli rohekaskollane eritis. Teised bakterid põhjustavad tavaliselt kollakat eritist (fluor).

Kuna emakakaela põletikku põhjustavad sageli suguhaigused, soovitame ka meie veebisaiti: Seksuaalsel teel levivad haigused

teraapia

Reeglina on kudede ränne, mis ei ole valulik ja klassifitseeritakse kahjutuks (Portioektopiad) ei ravita.

Ravimata nakkused või haigused võivad aga areneda tüsistusteks ja tõsisteks haigusteks.

Siinkohal tuleks mainida kondüloomi, mis on nakkus inimese papilloomiviirustesse (HPV). Ühelt poolt võivad need tüükad põhjustada tugevat ebamugavust ja teiselt poolt on olemas võimalus emakakaelavähiks (Emakakaelavähk) arendama. Seetõttu tuleb sellist infektsiooni kohe ja intensiivselt ravida keemiliste ainete, laserite abil või vajadusel kirurgiliselt. Samuti on oluline kontrollida oma partnerit võimaliku HPV-nakkuse suhtes ja vajadusel ka neid ravida.

Samuti tuleks eemaldada nn polüübid (limaskesta eendid emakakaela / emakakaela piirkonnas) ja müoomid (emakakaela healoomulised kasvajad), kuna neil on pahaloomuliseks vähiks degenereerumise potentsiaal väga väike või võivad nad põhjustada ebamugavusi, suurendades nende suurust kiiresti.

Need kodused abinõud võivad aidata

Üldiselt tuleks järgida isiklikku hügieeni. Põletikuvastased Sitzi vannid või tsingi salvi pealekandmine võib leevendada eriti kohalikku sügelust.
Koduseid abinõusid tuleks siiski kasutada ainult lisaks ravimiteraapiale. Emakakaela põletikku tuleb sõltuvalt patogeenist alati ravida antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega, et vältida edasist nakatumist.

Kui emaka põletikku ravitakse ainult koduste vahenditega, võib see põhjustada emaka põletikku koos edasiste komplikatsioonidega. Loe selle kohta lähemalt alt: Emaka põletik

Millal on vajalik antibiootikumravi?

Emakakaela põletikku tuleb alati ravida ravimitega, et vältida ülenevaid nakkusi ja nende tüsistusi (nt viljatus).
Ravimi valik sõltub haigustekitajast. Antibiootikume antakse siis, kui olete nakatunud bakteritega. Sõltuvalt bakterist on ette nähtud erinevad antibiootikumid.
Klamüüdiat ravitakse peamiselt antibiootikumi doksütsükliiniga ja raseduse ajal makroliididega (asitromütsiin). Gonokokkidega nakatumise korral on efektiivsed aga tseftriaksoon (ka raseduse ajal) või tsiprofloksatsiin. Sugulisel teel levivate haiguste korral tuleb ping-pongi efekti vältimiseks alati ka partnerit ravida.

Kuna emakakaela põletik on sageli põhjustatud klamüüdiainfektsioonist, võite teid huvitada ka: Klamüüdiaalse infektsiooni antibiootikumravi

Kas suposiitravi aitab?

Vaginaalsete ravimküünaldega ravi ei ole tavaliselt tavaline. Kuna tegemist on juba tupest tõusva nakkusega, peab ravi edasise leviku vältimiseks olema alati süsteemne (vere kaudu). Suposiidi sisestamise kaudu võib tupes sisse viia ka baktereid.
Teraapia ajal tuleks vältida igasugust manipuleerimist. Kohalik ravim suposiitidega viiakse läbi tõenäolisemalt tupe limaskesta põletiku korral.

Vaginaalsete ravimküünalde kasutamise kohta leiate lisateavet: Vagisan

Emakakaela infektsiooni kestus

Kui kaua emakakaela põletik kestab, ei saa üldiselt öelda.
Patogeeni varajane diagnoosimine ja tuvastamine on ülioluline, et õiget ravimit saaks kiiresti manustada. Bakteritega nakatumist ravitakse antibiootikumidega ja viirusevastaste ravimitega nakatumist. Kui ravi alustatakse kiiresti ja piisavalt, saab nakkuse kiiresti kontrolli alla saada. Komplitseerimata gonokokkidega nakatumise korral nt. piisab tseftriaksooni ja asitromütsiini ühekordsest annusest. Harvadel juhtudel ei kao nakkus täielikult ja muutub krooniliseks, mis põhjustab tavaliselt püsivat viljatust.

Kas on olemas profülaktika?

Emakakaela ja emaka põletik (Portioectopy) on tavaliselt kahjutu ja loomulik, seetõttu pole vaja võtta ettevaatusabinõusid.

Regulaarsed ennetavad uuringud günekoloogi juures on aga väga olulised, et avastada soovimatute, ohustatumate rakkude muutused ja neid võimalikult kiiresti ravida.

Inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkuse ja emakakaelavähi võimaliku arengu ennetamiseksEmakakaelavähk) varajane vaktsineerimine HPV vastu on väga oluline. Võimaluse korral tuleks seda teha enne esimest seksuaalvahekorda ja see võib emakakaelavähi riski märkimisväärselt vähendada.

Emakakaela põletik raseduse ajal

Emakakaela põletik raseduse ajal on raseduse tõsine komplikatsioon.
Põletik võib emakakaela kaudu kiiresti edasi liikuda emakasse ja nakatada sündimata last. Sellised nakkused võivad põhjustada tõsiseid väärarenguid või põhjustada raseduse katkemist.
Klamüüdia on kõige levinumad patogeenid, mis levivad seksuaalse kontakti kaudu. Infektsioon on paljudel naistel asümptomaatiline. Vaginaalse sünnituse ajal neelab vastsündinu baktereid. Kuna vastsündinutel pole veel tugevat immuunsussüsteemi, võib tekkida raske kopsupõletik. Pärast sündi on emakakael veel mõnda aega veidi avatud. Bakterid ja viirused võivad siin eriti kergesti tõusta ja põhjustada emaka limaskesta või munasarjade põletikku.

Kuna emakakaela põletik on raseduse üks tõsiseid tüsistusi, soovitame tungivalt meie veebisaiti: Raseduse komplikatsioonid - mis on märgid?

Kuidas diagnoositakse emakakaela põletikku?

Emakakaela põletik (Portioectopy) saab tavaliselt kindlaks teha günekoloogi ennetava läbivaatuse käigus.

Emakakaela tähelepaneliku kontrolli all ilmneb sageli punetus ja suurenenud veresoonte märgistus.

Spekulatsiooni abil (günekoloogias kasutatav uurimisinstrument, millega tupe lehed laotatakse laiali ja tupe võib lahti areneda) saab arst uurida välist emakakaela (portio vaginalis emakas) ja emakakaela (Emakakaela emakas) uurige paremini emakakaela põletikku ja kudede muutusi. Lisaks saab emakakaela paremini visualiseerida ja seda saab kontrollida tupe luubi abil valgusallika abil (kolposkoopia).

Nende uuringute ajal võib emakakaela piirkonnast võtta ka kudede või sekretsiooni proove.

Samuti peaks arst hankima kudede tampooni emakakaelast ja emakakaelast. Seda spetsiaalset määrdumist nimetatakse Pap-testiks (või Papanicalau määrdumiseks, emakakaela määrdeks). Arst lisab tuppe puuvillast tampooni või spaatlit ja eemaldab emakakaela välispiirkonnast võimalikult palju rakke. Seejärel töödeldakse saadud rakumaterjali laboris ja uuritakse põletikuliste muutuste, infektsioonide või vähi osas.

Seejärel võivad leiud põhineda klassifikatsioonil (Papanicalau klassifikatsioon) võib klassifitseerida vahemikus Pap 0 kuni Pap V. Pap 0-ga ei saanud saadud materjali hinnata ja tuleks hankida uus mustamine. Pap I näitab täiesti normaalset kudede mustrit. Teisest küljest võib Pap II-s näha kergeid põletikulisi muutusi. Pap III korral tuleks kergete kuni mõõdukate muutuste ja 3 kuu möödudes teise rakuembriooni tõttu läbi viia günekoloogiline uuring (kolposkoopia).Pap IV puhul on varajases staadiumis vähktõve kahtlus tõsiste raku muutuste tõttu, ehkki Pap V puhul osutus see pahaloomuliseks.

Kui see on Pap IV või V etapp või kui pidevalt esinevad (korduvad) raku muutused (Pap III),biopsia) võib võtta emakakaela ja emakakaela piirkonnast. Seda uuringut nimetatakse konisatsiooniks, kusjuures lõikus peaks olema noortel naistel üsna tasane ja vanematel naistel üsna järsk (pärast menstruatsiooni verejooksu lõppu / postmenopausis).

Spekulatsiooniuuring, kolposkoopia ja mustamine pole tavaliselt valusad, kuid uuringuid võib tajuda ebameeldivatena. Pärast kudede eemaldamist emakakaela piirkonnast (Kontuur) võib olla väga valulik, see uuring viiakse läbi lühikese üldanesteesia all. Protseduur ei kesta tavaliselt kauem kui 20-30 minutit.