Haavandilise koliidi sümptomid


sissejuhatus

Haavandilise koliidi sümptomid tunduvad esialgu mittespetsiifilised.
Peamine sümptom on verine, kõhune kõhulahtisus (Kõhulahtisus), mis piinab patsiente isegi öösel. Kõhulahtisus võib olla väga tugev, kuni 30 korda päevas, või peaaegu üldse, kui näiteks ainult pärakus on kahjustatud (proktiit). Pole harvad juhud, kui episoodis esinevad fekaalipidamatuse sümptomid.

Ülevaade muudest sümptomitest

Lisaks võib esineda kolikaid (krambilaadset) kõhuvalu, mis sõltub soole nakatumisest kõhu erinevatesse kvadrantidesse (kõht) võib juhtuda. Üritusega kaasnevad sageli üldised sümptomid, nagu kaalulangus, isutus ja iiveldus.
Harvadel juhtudel esineb vere oksendamine. Ägeda episoodi korral ei ole haruldane üldise põletikulise reaktsiooni ilmnemine, mida seostatakse palaviku, põletiku väärtuste suurenemise ja veres olevate põletikuliste rakkude (leukotsüütide) suurenemisega. Mõned patsiendid kurdavad valu roojamise ajal ja pärast seda (teemehed). Kõhupuhitus (meteorism), mis võib areneda eriti ajutise suhkrutalumatuse tagajärjel, on ägenemistega kaasneva haavandilise koliidi sümptom. Vere ja valkude (valkude) kadu võib põhjustada aneemiat või valguvaegust (hüpoproteineemia).

Loe teema kohta lähemalt: Rauapuudus ja depressioon - mis on ühendus?

kõhulahtisus

Jämesoole soole limaskesta põletiku tõttu vigastab haavandiline koliit sageli limaskesta ja viib haavandite moodustumiseni.
Selle tagajärjel kannatavad haiged patsiendid ägeda episoodi korral verises kõhulahtisuses, mis ilmneb mitu korda päevas ja mis võib olla ka limane või mädane. Kõhulahtisust nimetatakse tehniliselt kõhulahtisuseks. Lisaks pidevale roojamistundele ei ole kunagi soole täieliku tühjenemise tunnet. Enne võõrutamist ja selle ajal on alakõhus tavaliselt tüüpilised krampisarnased kõhuvalud (tenesmehed). Need valud lokaliseeruvad sageli vasakpoolsel küljel.
Haavandilise koliidiga patsientidel võib esineda ka puhitust või roojapidamatust. Kuna sageli igapäevase ja rohke kõhulahtisuse tõttu ei saa akuutses episoodis imenduda peaaegu ühtegi toitainet, on sageli raske kaalulangus ja kurnatustunne. Nõrkustunde võib põhjustada ka verekaotus väljaheite kaudu ja sellest tulenev aneemia. Lisaks kõhulahtisusele kannatavad patsiendid ägeda episoodi korral sageli iivelduse ja isupuuduse või isegi isukaotuse all.

kõhukinnisus

Ehkki haavandilise koltiidi tüüpiline peamine sümptom on verine, limane kõhulahtisus, võib komplikatsiooniks olla kõhukinnisus.
Isegi kui soolepõletik haavandilise koliidi korral mõjutab ainult soole limaskesta sisemisi kihte, võib põletik, haavandite või polüüpide moodustumine soole läbipääsu kitsendada. Selle ahenemise tõttu võib toidumass koguneda ahenenud soolekäigu taha ja põhjustada ummistuse. Sellisel juhul laieneb ja paisub soolesein, põletik võib intensiivistuda ja äärmuslikel juhtudel võib soolesein isegi läbi murda.
Nende ja sarnaste põletikulise soolehaiguse tüsistuste vältimiseks on eriti oluline varajane diagnoosimine. Sagedase kõhulahtisuse ja tugeva kõhuvalu või järskude muutuste korral soolestikus on seetõttu soovitatav pöörduda arsti poole ja lasta selle sümptomid selgitada.

Lugege ka meie teemat: Käärsoolepolüübid

Kõhupuhitus

Kõhupuhitus võib väljendada olemasolevat põletikulist soolehaigust.
Näiteks võib põletikuline ahenemine soolestikus põhjustada soolestiku laienemist selle kaudu ja sel viisil põhjustada valu ja gaasi. Lisaks neile põhjustele võib kõhupuhitus põhjustada toidutalumatust, söögikordade ebaregulaarset tarbimist (nt päeva jooksul liiga vähe ja liiga suuri söögikordi), hilisõhtuseid sööke, suures koguses vedelike joomist koos toiduga, teatud toidukombinatsioone, stressi või nõrka maksa.
Sellistel juhtudel võib olla abiks tuule allaneelamise ja ilmnemise dokumenteerimine ning üksikute põhjuste otsimine. Eriti selliste põletikuliste soolehaiguste nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi korral tuleks teatud söömisharjumuste tõttu vältida täiendavat stressi niigi tundlikule soole limaskestale.

Oma sümptomite täpsustamiseks uurige sarnase soolehaiguse kohta: Crohni tõve sümptomid

iiveldus

Kuigi iiveldus ei ole haavandilise koliidi peamine sümptom, pole see siiski haruldane.
Iiveldus ilmneb sageli koos isukaotusega ja põhjustab asjaolu, et ka patsiendid, kes suudavad haiguse ägedas faasis soolestikust juba vähe toitaineid omastada, kaotavad kaalu ning tunnevad end väsinuna ja kurnatuna. Lastel ja eriti pikemate ägenemiste ja / või ebapiisava ravi korral võib see põhjustada ka kasvupeetust või kasvuhäireid.

palavik

Haavandilise koliidi ägenemine põhjustab sageli palavikku.
Nagu kaalulangus, kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, väsimus ja üldine halb enesetunne, on palavik ka väga mittespetsiifiline haigussümptom, mida, eriti selle kombinatsiooni puhul, võib kiiresti segi ajada toidutalumatuse või seedetrakti infektsiooniga. Kui need "nakkused" esinevad korduvalt, tuleb alati kaaluda võimalikku kroonilist soolehaigust ja seda peaks selgitama arst.

Võimalikud kaasnevad haigused

Haavandilise koliidiga kaasneva (seotud) riskiga on seotud terve rida haigusi. Need sisaldavad:

  • Liigesed ja lülisammas: anküloseeriv spondüliit / anküloseeriv spondüliit / reumatoidartriit / krooniline polüartriit / sacroiliitis
  • Maksa ja sapiteed: primaarne skleroseeriv kolangiit, maksa rasvade degeneratsioon
  • Nahasümptomid: pyoderma gangrenosum (suured nahahaavandid), nodosum erüteem (nahaaluse koe põletik)
  • Silm: uveiit iriit (iirise põletik), episkleriit (dermise põletik)

Samuti võib see teema teid huvitada: Haavandilise koliidi põhjused

Liigesevalu

Kõige tavalisem sooltega mitte seotud sümptom on haavandilise koliidiga patsientide liigesevalu.
Selle kroonilise põletikulise soolehaiguse korral vastutavad selle eest antikehad, mis ladestuvad liigestesse ja seal võib põhjustada valulikku liigesepõletikku (meditsiiniline: artriit). See liigesevalu võib esineda aksiaalses luustikus (aksiaalne artriit) või mõjutada perifeeria jäsemete väikseid liigeseid. Aksillaarse luustiku kiindumuse näideteks on anküloseeriv spondüliit või alaselja põletikuline muutus, nn sacroiliitis. Liigesevalu võib olla seotud ägenemisega või tekkida puhkemisest sõltumatult.

Seljavalu

Põletikuline soolehaigus - haavandiline koliit võib põhjustada probleeme ka väljaspool soolestikku ja põhjustada näiteks seljavalu.
Seda enamasti sügavat seljavalu, mis on enamasti lülisamba nimmepiirkonnas, võib seostada kas põletikuga või põletikulise soolehaiguse nn soolevälise manifestatsioonina (tavaliselt kasutatakse lühendit: IBD). Sooleväline manifestatsioon tähendab, et sümptomid on põhjustatud haigusest, kuid ei lokaliseeru otse soolestikus.

Sümptomid nahal

Lisaks peamistele sümptomitele pole haavandiline koliit nahal esinevate sümptomite puhul haruldane.
Võimalikud nahamuutused (nodosumi erüteem, gangrenosum püoderma ja taimetoitlased püostomatiit) esinevad peamiselt ägeda rünnaku taustal. Kõige tavalisem naha tüsistus, nodosum erüteem, on nahaaluse rasvkoe põletik, mis on sagedamini naistel ja ilmneb peamiselt säärte ekstensorkülgedel. Nahal tekivad väga valusad punakad tükid.

Vähem levinud püoderma gangrenosum (esineb umbes 5% -l haavandilise koliidiga patsientidest) avaldub ka alajäsemete ekstensorkülgedel. Nahas on äärmiselt valusad fookuskaugused. Alguses on ainult vesiikulid, sõlmed ja mädavesiikulid, mis võivad keskkoe surmaga areneda sügavateks haavanditeks. Suu piirkonnas võivad haavandilise koliidiga patsientidel areneda püostomatiidi taimetoitlased. Sel juhul tekivad suu limaskestal arvukad mädavesiikulid ja väikesed haavandid (afta).

Loe teema kohta lähemalt:

  • Pyoderma gangrenosum
  • Haavahaavad

Sümptomid silmade ümber

Silmapõletik võib tekkida ka haavandilise koliidiga patsientidel.
Näiteks võib iiris (nimetatakse iriidiks) põletikuliseks tsiliaarkeha kaasamisega või ilma (iridotsüklit). Sellisel juhul kannatavad patsiendid silmade ja / või otsmiku piirkonnas tuhmide valu, neil on sageli vesised silmad, nägemine on vähem selge ja nad on eriti valgustundlikud.
Kui sidekude (dermise ja konjunktiivi vahel) muutub põletikuliseks, on silm õrn ja seal on sektorikujuline punetamine, seda nimetatakse episkleriidiks. Samuti võib ilmneda silma keskmise naha põletik (uveiit).

Loe ka: Konjunktiviit

Sümptomid episoodi ajal

Haavandiline koliit on üks korduvatest haigustest.
See tähendab, et sümptomid pole püsivad, vaid ainult püsivad "Purunedes“Esinevad.

On etappe, kus patsient on täiesti sümptomitevaba, kuid siis toimub ikka ja jälle episood, mille käigus eristatakse haavandilist koliiti kerge, mõõduka ja raske episoodi vahel.

Kerge episoodi korral ei halvene asjaomase inimese üldine seisund ja palavik puudub ning tekib verine, limane kõhulahtisus ".lihtsalt“Kuni 5 korda päevas.

Mõõduka rünnaku korral võib esineda kerge palavik, kõhulahtisus ilmneb kuni 8 korda päevas ja sellega kaasneb krambilaadne (alakõhu) valu.

Rasket retsidiivi iseloomustab limane, verine väljaheidete evakueerimine, mis toimub rohkem kui 8 korda päevas, kõrge palavik üle 38 ° C, kiirenenud pulss (Tahhükardia), kõhu hellus ja üldise seisundi tõsine halvenemine.

Loe selle kohta lähemalt alt

  • Haavandilise koliidi ägenemine
  • Veri väljaheites ja kõhuvalu

Sümptomid lastel

Haavandilise koliidi haripunkt on vahemikus 15–40 aastat, seega pole harvad juhud, kui see haigus mõjutab lapsi.

Lastel on see eriti tõsine, kuna klassikaliselt esinev raske ja sagedane kõhulahtisus viib selleni Kaalukaotus ja üks Ebapiisav pakkumine ja sellest ka lastega Kasvu mahajäämus oskus juhtida.

Seetõttu on eriti oluline, et noored patsiendid püüdleksid tasakaalustatud ja kalorsusega dieedi poole, eriti üksikute rünnakute vahel.

Kuidas saate sümptomeid leevendada?

Füüsiline puhkus, lõdvestumine ja stressi vältimine omavad ägeda episoodi korral suurt tähtsust.
Haigussümptomite leevendamiseks, retsidiivide võimalikult lühikeseks hoidmiseks ja eriti selleks, et minimeerida soole limaskesta tõsiseid kahjustusi ja seeläbi vähendada käärsoolevähi riski, tuleb haavandilise koliidi ägeda episoodi korral ravi võimaldada võimalikult kiiresti ja õigesti.

Kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, mida võib sõltuvalt esialgsest olukorrast ja kahjustatud piirkonnast manustada suu kaudu või lokaalselt vahu, klistiiri või ravimküünalde kujul. Vajadusel tuleb ravi laiendada kortisooni või immunosupressantide kasutamisele. Kas antibiootikumide ja / või probiootikumide, soolefloorat ja funktsiooni toetavate mikroorganismide kasutamine on abiks ägeda haiguse ägenemiste lühendamisel või edasise vältimisel.
Väidetavalt aitab vees leotatud linaseemnete sissevõtmine kõhulahtisuse korral, sidudes vett soolestikus ja andes soole limaskestale kaitsekile. Mõõdukas vastupidavustreening peaks vähendama ka põletikulist aktiivsust. Hiina traditsioonilises meditsiinis on Indiast pärit Aryuveda või näiteks spetsiaalsete massaažitehnikate kaudu lähenemisviise koliidi sümptomite parandamiseks. Abiks peaksid olema ka sellised stressiregulatsiooni tehnikad nagu meditatsioon, autogeenne treenimine ja jooga. Lisaks peaksid eridieedid viima ka paranemiseni.

Loe selle kohta lähemalt: Haavandilise koliidi ravi