Vokaalvoldi polüüp
Üldine
Vokaalse foldi polüüpidena (või ka Häälejuhtme polüübid) on healoomuline muutus (a healoomuline kasvaja), mis asub häälepaeltel.
Need polüübid tekivad alati vokaalvoldi vabas servas või subglottic Vokaalvoldi eesmise kolmandiku lahkumine (vastab glottide alusele alale). Enamikul juhtudel paikneb vokaalse foldi polüüp üleminekul eesmisest keskmisest kolmandikust. Umbes 90% -l inimestest on vokaali polüüp ainult ühel küljel.
Häälepaelpolüüpide välimus
Häälejuhtme polüübid võivad välja näha väga erinevad.
Olete kumbki
- punakas ja vaskulaarne (mõnikord näete polüübis voolamas väikseid sinakaid veene, mida te siis teete) telangiektaatiline kõned) või
- klaasjas poolläbipaistev, sel juhul on ka üks ühest Želatiinpolüübid räägib.
Ka häälepaelte polüübid võivad suuruses väga erineda. Enamasti on need vokaalvoldilt üsna väikesed ja laiapõhjalised, kuid leidub ka suuremaid sfäärilisi ja pedulkulaarseid polüüpe.
Siiani pole kirjeldatud healoomuliste nöörpolüpide pahaloomulist degeneratsiooni. Häälepaelpolüübi uurimisel mikroskoobi all (a histoloogiline Uurimine), siis näete koe laienemist, mille põhjustab rakkude arvu suurenemine (Hüperplaasia) tuleb umbes. See hüperplaasia mõjutab limaskesta limaskesta ja on vastus põletikule. Sellel võib olla kas angiomaalne või fibroomilaadne struktuur või see võib olla tõeline fibroom (healoomuline kasvaja).
Tekkimise põhjused
Miks see nii on? Tekkimine vokaalvoldi polüüpi võib esineda ka tänapäeval pole täpsustatud saada.
On siiski märgatav, et neid koguneb kell Mehed sisse keskiga tekkida. Pealegi näib neid olevat rohkem Riskitegurid andma:
- Suitsu sigarette
- püsiv tugev koorem hääl (nagu see juhtub näiteks õpetajate või lauljate puhul)
Sümptomid
Vokaalse foldpolüübiga patsiendid langevad tavaliselt ühe läbi kähedus peal. See kähedus võib nii olla püsiv olemas või ainult mõnikord tekkida. See kehtib eriti juhul, kui häälepaela polüüp on üles ehitatud liikumiseks sõltuvalt positsioonist häälepaelad võivad nihkuda.
Nii on suurem Näiteks polüübid võivad asuda glottise all olevas piirkonnas "libisema„Ei saa ega saa selles ametis kaebusi põhjustada. Seda tüüpi polüübi korral kaob kähedus tavaliselt pärast ühte köhima või Selge kurgus. Eriti, kuid mitte ainult, on selliste patsientidega sageli tegemist a Köhimisjõud ees. Lisaks nn Diplofoonia olemas, nii et üks Kahetooniline vokaalne heli.
Mõned patsiendid kirjeldavad ka a Võõrkeha sensatsioon kurgus, mis nagu kähedus võib väheneda ja intensiivsust suurendada ning on kas püsiv või ainult vahelduv. Mida suurem on olemasolev vokaalvoldi polüüp, seda tõenäolisem, et see on üks enam-vähem piiratud hingamine kuni üks Lämbumisrünnak tule.
Diagnoosimine
Häälepaelpolüüp diagnoositakse a abil Larünksoskoopia (Larüngoskoopia), mille jaoks ENT spetsialist Vokaalvoldid ja Glottis otseselt või kaudselt arvestama ja kohtunik saab.
Seejärel pakub häälepakkimise polüüp talle ülalkirjeldatud tüüpilisi leide. Väiksemate polüüpide korral on neid mõnikord raske eemaldada Häälejuhtme sõlmed või Häälejuhtme tsüstid eristada. Need on muud olulised diferentsiaaldiagnoosid Võtke ühendust- ja Intubatsiooni granuloom, mis on sõlmeline, põletikuga seotud Kudede moodustumine esindama.
Häälepaelpolüüpide ravi operatsiooni teel
Kuigi pole ohtu ühe jaoks pahatahtlik Kui häälepaela polüüp on degenereerunud, on need muutused tingitud nende sümptomitest kirurgiliselt eemaldatud.
See eemaldamine toimub mikrokirurgiline otsese või kaudse ajal Larüngoskoopia (Larüngoskoopia), kusjuures eelistatakse otsest larüngoskoopiat, kuna see on leebem Vokaal korda on. Kirurgiline larüngoskoop sisestatakse suu kaudu ja polüüpi saab manipuleerida väikeste instrumentide (näiteks kahekordse lusika või väikeste tangide) või Laserseade eemaldatud. See operatsioon on tavaliselt alla üldanesteesia teostatud spetsialiseerunud fonokirurg võib harva polüübi eemaldada kohalik tuimestus vastavalt.
Diagnoosi kinnitamiseks järgitakse eemaldatud kudet igal juhul histoloogiliselt uurib, mis tähendab, et kudet hinnatakse spetsiaalselt mikroskoobi all. Pärast edukat protseduuri on patsient ravitud ja sümptomid on kadunud. Uuenenud häälepaela polüüp (relapss) toimub ainult väga üksikute erandite korral.
Operatsiooni riskid
Kuna häälepaela polüübi eemaldamine on väike protseduur, tekivad ainult komplikatsioonid Haruldane peal. Nagu ka mis tahes muu protseduuri puhul, kaasneb vokaali polüübi mikrokirurgilise eemaldamisega oht.
See võib toimuda ka operatsiooni ajal ja pärast seda Verejooks tule. Samuti on neelamisraskused mitte harva, kuna limaskestad on väikeste vigastustega. Valu pärast protseduuri, mis peaks mõne päeva pärast ära minema, toimub harva. Teine oht, mis ilmneb peaaegu häälepaelpolüübi eemaldamise järel peaaegu kõigil patsientidel, on see kähedus. See võib olla võimalik Vokaalvoldide turse mõnel juhul püsib see kuni neli nädalat pärast operatsiooni. Väga harva muutub piirkond, kus polüüp eemaldati, põletik. Kui bakterid on haava sattunud, tuleb seda teha Antibiootikumravi olema koheldud.
Järelravi pärast operatsiooni
Pärast häälepaela polüübi endoskoopilist eemaldamist tuleb patsiente paluda ei räägi kolm päeva. Kui see on vajalik, peaks seda tegema sosistatud keelest võib loobuda, kuna sosistamine paneb häälepakkidele rohkem stressi. Patsiendid peaksid rääkima normaalse helitugevusega. Sekundaarse verejooksu tekkimisel tuleb pöörduda arsti poole. Ka peaks Väldi umbes nädala jooksul kuuma ja vürtsikat toitu. Suitsetajad peaksid ka Lõpeta suitsetamine vähemalt nädalaks - soovitavalt kauemaks, kuna sigaretisuits mõjutab ja aeglustab haavade paranemist negatiivselt.
Kõneteraapia
Pärast häälepaela polüübi eemaldamist on hääle heli sageli häiritud. Sel põhjusel on enamikule patsientidest pärast protseduuri soovitatav kõneteraapia, kõne- ja häälekoolitus, mille käigus õpetatakse keelt uuesti.
Neid logopeedilisi harjutusi tuleks alustada võimalikult varakult, et kõne jaoks olulised lihased ei taanduks. Pärast häälekoolituse edukat läbimist on enamiku patsientide hääled sellised, nagu nad olid enne protseduuri.
Loe selle kohta lähemalt: Kõneteraapia