Valu kaelaluus
sissejuhatus
Kaelarihma piirkonnas esinevatel valulikel kaebustel võivad olla erinevad põhjused. Põhimõtteliselt saate valida luu- ja lihaskonna piirkonnas esinevate põhjuste, näiteks kaelaluu enda või sellega külgnevate struktuuride vigastuste ja siseorganite haiguste, näiteks Eristada südamehaigusi.
Need põhjused on olemas
Kaelarihma valu võib põhjustada mitmesugused haigused. Need sisaldavad:
- luu- ja lihaskonna põhjused
- kaelaluu murd
- Murtud ribid
- Verevalumid
- Õlaliigese nihestus
- Diafragmaalne song
- Südameatakk
- kopsupõletik
- Kopsuemboolia
- Veresoonkonna haigus
Muud kaasnevad sümptomid
Kaasnevad sümptomid sõltuvad kaasnevast haigusest või vigastusest. Kui põhjus on lihasprobleemid, ei ole mõjutatud isikutel sageli muid sümptomeid. Murdunud kaelarihmade või ribide korral võib tekkida täiendav valu rindkere ümber ja hematoom. Hingamisraskused võivad olla ka kaasnevad sümptomid. Õlaliigese nihestuste korral kogevad patsiendid õlavalu ja piiratud liikuvust. Sageli ulatub osa kaelaluust ülespoole, see on nn klaveriklahvi nähtus. Üldiselt saab käte liikumist piirata, kuna liigutades liiguvad rindkere piirkonnas lihased.
Raskete sisehaiguste korral võivad ilmneda mitmesugused sümptomid. Näiteks kui neil on südameprobleeme, on patsientidel sageli selliseid sümptomeid nagu südamepekslemine, kõrge vererõhk, pearinglus, ärevus ja õhupuudus. Kaelarihm on tüüpiline diafragma vigastuste valu tsoon. Kui diafragma puruneb, võib see põhjustada õhupuudust, iiveldust ja oksendamist.
Mida võib näidata kahepoolne valu kaelaluus?
Kaelarihma luu mõlemal küljel esinev valu on sageli märk sisehaigustest, näiteks südameinfarkt, kopsuemboolia või veresoonkonna haigus. Siiski ei tohiks alati mõelda otse halvimatele, tavaliselt kaasnevad täiendavad sümptomid. Lihas-skeleti põhjused võivad põhjustada ka valu mõlemal küljel, näiteks krambid kaela- või õlavöötmes.
Mida võib näidata kaelarihma ühepoolne valu?
Ühepoolne valu näitab tavaliselt ühepoolset vigastust. Õlaliigese plahvatus (vahelduvvoolu plahvatus) põhjustab tavaliselt ühepoolset valu. See viib õlaliigese ligamendi rebendini ja nn klaveriklahvi nähtuseni. Muud õlavigastused, näiteks impingment-sündroom või õla osteoartriit, võivad põhjustada ka ühepoolseid sümptomeid. Verevalum või katkine kaelarihm põhjustab valu ka mõlemal küljel. Torgatud selgroolülid või ribid võivad valu põhjustada ka ainult ühel küljel.
Millal näitab kaelarihma valu südameprobleeme?
Kaelarihma valu võib olla südameataki esimene märk. Infarktile viitab sageli torkimine rinnus ja valu vasakus õlas kuni käsivarreni. Vasak õlg kuulub südame niinimetatud "peatsooni". See viitab nahapiirkondadele, kus valu ilmneb siseorganite haiguste korral. Kuid mitte kõik kaelarihma valu ei tohiks soovitada südameinfarkti. Reeglina tekivad südameataki korral ka muud sümptomid, nagu õhupuudus, iiveldus, ärevus, kiire südametegevus jne.
Loe selle teema kohta lähemalt: Infarkti tunnused
Kaelarihma valu kestus
Kaelarihma valu kestus sõltub selle seisundist või vigastusest. Raskete sisehaiguste korral võib sümptomite leevendamine võtta kaua aega. Õlaliigese nihestus, kaelaluu murd või sarnased vigastused vajavad enamikul juhtudel operatsiooni. Pärast operatsiooni on paranemisaeg mitu nädalat, mille jooksul pole sportimine lubatud.
Väiksemate vigastuste või luu-lihaskonna haiguste korral võib ligikaudselt eeldada mõne päeva kuni nädala kestust. Selgroolüli kinnijäämise korral on selgroolüli vähenemise korral sümptomid tavaliselt kohene. Lihaskaebused, näiteks pärast treeningut, kestavad sageli vaid mõni tund pärast kehalise tegevuse lõppu.
kaelaluu murd
Murdunud kaelaluu on äärmiselt tavaline vigastus, 15% kõigist murtud luudest on kaelaluu murrud! Selle põhjus peitub anatoomilises tõsiasjas, et kaelarihm asub otse naha all ilma suure "kaitsepadjata" ja seega otsese või kaudse vägivallaga, nt. jalgratta kukkumise korral puututakse kokku kaitseta. Enamikul juhtudel puruneb kaelarihm keskosas, kuna just selle läbimõõt on väikseim ja välimised osad pole mitte ainult paksemad, vaid neid stabiliseerivad ka tugevad sidemed.
Murtud kaelaluu kui valu põhjustaja kaelaluu piirkonnas on lisaks kukkumisele või õnnetusele (sel juhul peamiselt kaudne vägivald kukkumisest välja sirutatud käele) ennekõike tursed ja verevalumid. Samuti kipub patsient hoidma käsi keha lähedal kergendavas asendis ja tal on raske käsivarsi tõsta. Ka kõik muud õlaliigese liigutused on äärmiselt valusad ja võivad tekitada krepitatsioonimärgina tuntud krigistamist. Naha all oleva luu käigus tekkiv astmeline moodustis on sageli nähtav väljastpoolt.
Murtud kaelaluu diagnoosimiseks kasutatakse röntgenikiirte, kuna see on luu kahjustus. Sel moel ei saa mitte ainult diagnoosi panna, vaid ka hinnata luumurdude eritüüpi ja asukohta ning selle põhjal koostada esimesed ravivõimalused. Kui tegemist on kaelaluu võimaliku mediaalse luumurruga, s.o rinnakuga, võib olla kasulik täiendav CT-uuring, kuna luukoe vigastused võivad röntgenikiirtel hõlpsasti kahe silma vahele jääda.
Hüppeliigese nihestus
See termin kirjeldab õlaliigese "detonatsiooni" otsese või kaudse jõu abil, mille tagajärjel kahjustatakse ligamentaarset aparaati.
Võrreldes purustatud kaelarihmaga on põhjus üks Hüppeliigese nihestus pigem otseses vägivallas, s.o õlale kukkumine. Valu paikneb veelgi õlas või kaelaluu välisservas. Lisaks on ka turse ja Verevalumid samuti leevendav poos (käe pööramine keha poole ja kõverdatud käe hoidmine heliharjaga), kuna igasugune õlaliigese liigutus suurendab valu.
Samuti mõra õlaliigese liigutamisel (Krepitatsioonimärk) on mõeldav. Liigeste aparaadi vigastus võib põhjustada kaelarihma libisemise õlaliigesest. Sel juhul kleepub see ülespoole ja loob naha selgelt nähtava eenduva õla sisekülje kohale. Sel viisil on tüüpilised õlaliigese nihestused "Klaverivõtme fenomen„Selgitage: kui vajutate nihutatud kaelarihma loodud naha väljaulatuvust, saab kaelarihma lükata alla ja klõpsata uuesti üles kohe, kui sellest lahti lasete - täpselt nagu klaveriklahv.
Hüppeliigese nihestus diagnoositakse röntgenikiirte abil ning pehmete kudede ja efusiooni hindamiseks Ultraheliuuring. Viimase eeliseks on see, et see hindab samaaegselt ka nn lihaste kõõluseid Rotatori mansett mida sageli mõjutavad ka vanemad patsiendid.
Kohtumine õlaspetsialistiga
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..
Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.
Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.
Murtud ribi
Murdunud ribide peamised põhjused on otsene vägivald (jalgratta) kukkumistel ja liiklusõnnetused. Kui rohkem kui kaks külgnevat ribi on katki, räägib üks rida ribide murdudest. Ainult varasemate kahjustuste korral, näiteks osteoporoosi taustal, võivad luumurrud tekkida ilma õnnetuseta, nt. tugevast köhast. Katkise ribi harv, kuid ohtlik tüsistus on kopsude vigastused, näiteks pneumotooraks; tavaliselt jääb see siiski ribi isoleeritud murdumisega.
Katkise ribi tüüpiline sümptom on kahjustatud piirkonna valu, mis suureneb koos hingamisega. Kuna köha on funktsionaalsest küljest eriti tugevate hingamisliigutuste vorm, põhjustab see eriti tugevat valu. Kaitse huvides võib see asjaolu põhjustada pealiskaudset, ebaefektiivset hingamist, mis võib põhjustada hapnikuvarustuse halvenemist, eriti vanematel patsientidel.
Kuna purustatud ribi on kondine vigastus, diagnoositakse peamiselt röntgenikiirte abil. Hinnamaks, kas kopsud on mõjutatud ka pneumotooraksena, võib teha röntgenpildi rindkere väljahingatud asendis. Lõppkokkuvõttes võib ultraheliuuringuga välistada ümbritsevate elundite ja anumate kaasnevad vigastused.
Erinevalt purustatud ribist ei hävita muljutud ribi luu struktuuriühtsust. Sümptomid ja uurimisvõimalused langevad suures osas katki ribi omadega, nii et kahe vigastuse usaldusväärne eristamine on võimalik ainult röntgenuuringu abil.
Kopsuemboolia
A Kopsuemboolia on kopsude veresoonte sulgemise tehniline termin a tromb (Verehüüve). See tromb tekib tavaliselt jalaveenides (tromboos), pestakse sealt lõpuks ära ja jõuab südame kaudu kopsuveresoonteni.
Kopsuemboolia, kui kahjustatud anum asub kopsude ülaosas, võib simuleerida kaelaluu haigust, kuna kopsuemboolia põhjustab ka hingamisest sõltuvat valu rinnus. Tüüpiline sümptom, mis eristab kopsuembooliat kaelaluu luude vigastustest, on raske Õhupuudus. Lisaks äkiline higistamine või Võidusõidu süda, aga ka palavik.
Kopsuemboolia kahtluse korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Arstil on lai valik uurimisvõimalusi, näiteks EKG, Perfusiooni stsintigraafia või Pulomonali angiograafia mis tagab kopsuarteri trombemboolia diagnoosi ja võimaldab seega hädasti vajalikku ravi.
Diafragmaalne song
Üllataval kombel võivad diafragmaatilised haigused põhjustada valu ka paelus piirkonnas. Selle põhjuseks on nähtus nn Pea tsoonid: Siseorganite haigused projitseeritakse nahapiirkondadele täiesti erinevates kohtades. See on tingitud asjaolust, et elundi valusignaale edastavad närvirakud ja sellega seotud nahapiirkonnast pärit valusignaale edastavad närvirakud asuvad Selgroog "Tule lähedale" ja selle ruumilise läheduse kaudu võib elundi haigus "viia patsiendi uskuma" pinnapealse haiguse täiesti teises kohas. Diafragma peatsoon asub nüüd õla ja kaelaluu katuse piirkonnas.
Diafragma kõige tavalisem haigus on diafragmaalne song. Selle käigus läbivad mao või soolte silmused diafragma nõrkade kohtade kaudu rinnale. Ligikaudu 90% juhtudest jääb üks kohale Diafragmaalne song asümptomaatiline. Kuid kui on sümptomeid, saab seda tänu kaasnevatele sümptomitele hõlpsalt eristada muudest võimalikest valu põhjustajatest kaelaluu piirkonnas. Lisaks neelamisraskustele ja kõrvetised iiveldus ja oksendamine esinevad sageli. Iseloomulik on ka täiskõhutunne. Suuremate diafragmaatiliste herniate korral see võib olla Võidusõidu süda tule.
Usaldusväärse diagnoosi ja teistest sisemistest põhjustest eristamise viib arst läbi a abil Gastroskoopia või üks Röntgen, mille ees patsient vaatab kontrasti suurendamiseks sisaldavad kontrastaineid Pudru pääsukesed ("Röntgenikiirgus“).
Valu kaelaluu all
Kaelarihma all oleval valul võivad olla erinevad põhjused. Subklaviuse lihas paikneb vahetult kaelarihmast. Ta on vallandamispunktide tõttu sageli seotud käte või õlavaluga.
Kaelaluu all on kopsude näpunäited. Otsas olev kopsupõletik võib põhjustada ka valu kaelaluu all. Lisaks on tavaliselt õhupuudus, köha ja palavik. Muud kopsuhaigused, näiteks pleuriit või otsaotsas olev kopsukasvaja, võivad põhjustada sümptomeid. Katkine kaelarihm võib murru otsad nihutada ja kopse vigastada. Tulemuseks on sageli pneumotooraks. See võib põhjustada valu ja õhupuudust.
Südameprobleemid ja veresoonkonna probleemid võivad alati põhjustada valu kaelaluu all. Eelkõige südameatakkide korral kurdavad patsiendid sageli valu kaelaluu all kuni vasaku käevani.
Valu kaelaluus ja rinnaku piirkonnas
Kaelarihma ja rinnaku valu võivad vallandada ka erinevad haigused. Kaelarihm on ühendatud rinnakuga. Selle liigese kinnijäämine võib selles piirkonnas valu põhjustada. Ülemiste ribide purunemised võivad põhjustada ka valu kaelaluus ja rinnaku piirkonnas. Valu võib esile kutsuda ka pleuriit (pleuriit). Ka kannatanud kurdavad valu hingamisel ja köhimisel.
Üldiselt võivad südamehaigused, eriti südameatakk ja kopsuarteri trombemboolia põhjustada ka selgroo ja rinnaku valu.
Valu kaelaluus ja õlas
Kaelarihm on õlaliigese osa .Kui õla on vigastatud, tekib valu kaelaluus ja õlas. Õlaliigese nihestuse korral (Vahelduvvoolu liigese rebend) Näiteks toimub õlaliigese sideme rebend. Need sidemed hoiavad tavaliselt kaelarihma vastu õla. Pragu loob sammu, mida tuntakse ka klaveriklahvi nähtusena.
Õla- ja kaelaluuvalu võib vallandada ka õla osteoartriit. Degeneratiivsed muutused põhjustavad liikumisel kulumis- ja rebenemismärke.
Loe selle teema kohta lähemalt: Õla osteoartriit
Valu kaelaluus käe tõstmisel
Käe tõstmisel on kõige olulisem liiges õlg. Ka õlavöötmesse on kaasatud kaelarihm. Kui käsivars on üles tõstetud, liigub ka kaelarihm ülespoole. Kui kaelarihm on vigastatud, ei saa see korralikult liikuda ja põhjustab tugevat valu. Õlaliigese nihestused või muud õlaliigese vigastused võivad põhjustada ka selgroo valu. Lülisamba sündroomi korral jääb supraspinatuse lihase kõõlus lõksu, põhjustades valu, kui käsivarsi tõstetakse üle 90 °. Neid võib sageli tunda kuni kaeluseni.
Loe selle teema kohta lähemalt: Impingment sündroom
Kaelale kiirgav valu kaelarihas
Kaelarihma valu võib levida ka kaela. Kaelarihma luumurd võib liigeseid või lihaseid nihutada ja kaela tõmmata. Lähiümbrus võib ka trapetsiumi lihast vigastada. See pärineb emakakaela selgroolülidest ja võib põhjustada valu kaelas. Emakakaela lülisamba kinnijäämine võib põhjustada ka valu, mis levib kaelaluusse.
Unearteri valu ei ole tüüpiline kaelaluu või õla vigastuste korral. Kuid vastupidi, unearteri valu võib põhjustada ebamugavustunnet kaelaluus. Üldiselt võib südameatakk vallandada ka kurguvalu.
Hingamisel valu kaelaluus
Hingamine põhjustab rindkere tõusu ja langust, põhjustades ribide laienemist. Kaelarihm moodustab ühtse kompleksi rinnakuluu, ribide ja õlaga, nii et see tõuseb ka siis, kui hingate. Seetõttu võivad kaelarihma vigastused põhjustada ebamugavusi. Kaelarihma luumurru korral põhjustab hingamine kaelaluule kerget survet, mis võib olla väga valulik, kui luumurd pole täielikult paranenud. Kopsupõletiku või pleuriidiga kaasnevad ka hingamisraskused, mis on muu hulgas sageli märgatavad ka valu selgroos.
Loe selle teema kohta lähemalt: Valulik hingamine
Valu kaelaluu ja rindkere vahel
Kui kaelaluu ja rindkere vahel on valu, võib see olla märk südameinfarktist. Kuna süda asub otse rindkere all, tekib seal sageli valu, mis tavaliselt kiirgub ka vasakusse õla ja käsivart. Õnnetus, mille tagajärjel purunes kaelarihm, võib ka verevalumeid rindkerelt või ribisid murda. Need põhjustavad valu selles piirkonnas. Rindkere lihasprobleemid või rebenenud kõõlused võivad valu põhjustada ka rindkere ja kaelaluu vahel.
Loe selle teema kohta lähemalt: Südameinfarkti sümptomid