Anatoomia-Leksikon

Koronaarsete veresoonte lupjumine

Mis on pärgarterite lupjumine?

Pärgarterid on väikesed anumad, mis jooksevad pärga ümber südame ja varustavad südamelihast verega.
Kui lubi hoitakse anumate siseseinas, nimetatakse seda pärgarterite lubjastumiseks. Selle tagajärjel on anumad karastatud ja jäigemad kui terved anumad.

Tehnilises kõnepruugis räägitakse arterioskleroosi kliinilisest pildist. Kui pärgarterite lubjastumine põhjustab veresoonte läbimõõdu tugevat ahenemist, areneb nn südame isheemiatõbi (CHD).

põhjused

Kaltsifitseeritud anumate moodustumine on väga keeruline ja seda käsitletakse tänapäevalgi intensiivselt. Kõrged vererõhu väärtused, immuunreaktsioonid ja suurenenud vere lipiidide väärtused võivad kahjustada veresoone seina ja viia pika aja jooksul kaltsifikatsioonini.
Ebatervislik eluviis ja toitumine mängivad seetõttu riskifaktoritena otsustavat rolli.

Rasvavaba dieet ja ebapiisav treening suurendavad vere kolesteroolitaset. Eelkõige ladestub veresoonte seintele niinimetatud LDL-kolesterool, mida kõneldakse ka halva kolesteroolina. Seal võtavad selle vastu konkreetsed lahtrid ja ehitatakse anuma seina. Kõrge vererõhk avaldab veresoone seinale nendes punktides täiendava rõhu ja intensiivistab seega ümberehitusprotsesse.

Mis tahes haigusi või harjumusi, mida peetakse veresoonkonda kahjustavaks, võib pidada ka täiendavateks riskifaktoriteks. Nende hulka kuuluvad nikotiini tarbimine, suhkurtõbi ja vanadus.

Põhimõtteliselt on meestel suurem veresoonte lupjumise oht, seevastu naised on menopausi ajal eriti ohustatud.
Geneetiline komponent mõjutab ka teie enda veresoonte lupjumise riski.
Teatud määral on laevade lubjastumine vanemas eas normaalne ja seda ei saa vältida.

Kas soovite teada saada rohkem veresoonte lupjumise riskifaktoritest?
Lugege meie selleteemalist põhjalikku artiklit: Arteroskleroosi riskifaktorid

diagnoosimine

Esimene rinnaprobleemidega kokkupuutepunkt on teie enda perearst. Nad saavad uurida sümptomeid, kuulata teie südant, kontrollida vere lipiidide taset ja teha põhifüüsilisi uuringuid.

Kui perearst paneb kahtlustatud kaltsiaalsete pärgarterite diagnoosi, korraldab ta saatekirja kardioloogi, südamearsti juurde. See võib kuvada ja uurida südame kateetri angiograafias tuntud pärgarterit. See on spetsiaalne südame veresoonte röntgenuuring, mille abil saab neid hästi hinnata.

Lisateave saidi kohta Koronaararterite haiguse diagnoosimine meie põhjalikus artiklis.

Nende sümptomite põhjal võin öelda, et pärgarterid on lubjastunud

Pärgarterite lubjastumine on pikaajaline ümberehitusprotsess, mis ei arene ägedalt. Kui LDL-kolesterool on ebatervisliku toitumise ja eluviisi tagajärjel veresoonte seintesse sisse ehitatud, ei märka haigestunud inimene seda alguses.
Ainult siis, kui see koronaararterite remodelleerimine edeneb, võib see muutuda sümptomaatiliseks.

Kui veresoontes on tugev veresoonte lubjastumine, mis piirab voolu läbi pärgarterite, räägitakse nn südame isheemiatõvest (CHD). Seejärel ei varustata südamelihast enam vere ja transporditavate toitainetega.
Sõltuvalt raskusastmest avaldub see valu või pingutusena rinnus (stenokardia) või õhupuudus.
Valu lokaliseerub sageli rinnaku taga, kuid see võib kiirguda ka käsivarre või olla isegi tajutav ülakõhuvaluna.

Algselt ilmnevad need kaebused ainult füüsilise koormuse või tugeva psühholoogilise stressi korral. Kuid lubjastumise edenedes võivad need ilmneda ka puhkeolekus. Kui pärgarterite lubjastumine viib veresoone täieliku oklusioonini, nimetatakse seda südameinfarktiks. Kui koronaararterite lubjastumist ei olnud varem märganud, võib südameinfarkt kindlasti olla CAD esimene sümptom

Kas soovite veenduda, et te ei jätaks tähelepanuta olemasolevat arterioskleroosi?
Võite neid ära tunda järgmiste sümptomite järgi: Arteroskleroosi sümptomid

ravi

Teraapia oluliseks osaks on tervislik eluviis koos tasakaalustatud toitumisega, piisavalt liikumist ja sportimist, kaalulangus ülekaalu korral ja nikotiini tarbimise vältimine. Suhkurtõve või kõrge vererõhu korral tuleb neid varasemaid haigusi ravida ja reguleerida võimalikult hästi arst.
Stressifaktoreid tuleks nii palju kui võimalik vältida ning vere lipiidide taset tuleks regulaarselt kontrollida ja vähendada.

Lisateavet lubjastunud pärgarterite dieedi kohta leiate meie artiklist: Südamehaiguste dieet

Kui pärgarterite lubjastumine on südame isheemiatõveks sümptomaatiline, on võimalikud erinevad võimalused:
Esiteks saab sümptomeid ravida selliste ravimitega nagu verevedeldaja. Kui CAD on juba kaugele jõudnud, tuleb kaaluda kirurgilisi abinõusid, näiteks stendi või ümbersõidu sisestamist.

Täpsema teabe saamiseks teraapia kohta lugege ka meie selleteemalist üksikasjalikku artiklit: Ateroskleroosi ravi

prognoos

Koronaararterite lupjumise prognoos sõltub selle raskusastmest. Veresoonte kerge kaltsifikatsioon on vanas eas normaalne ja tavaliselt ei põhjusta see probleeme.

Kui pärgarterite lupjumine edeneb, tekib koronaararterite haigus. See haigus on lääne tööstusriikide peamine surmapõhjus ja seetõttu peaks seda alati ravima arst.

Kas teil on pärgarterite lupjumine? Lisateavet leiate siit Koronaararterite haiguse prognoos

Haiguse käik

Koronaararterite lupjumine on protsess, mis areneb aastate jooksul ega alga üleöö. Lisaks on kerge kaltsiumi ladestumine veresoontes vanemas eas täiesti normaalne ega põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid.

Ainult tugevat lubjastumist, mis ületab normaalset vanusevahemikku, tuleb pidada haiguseks ja ravida sellisena.
Kui pärgarterite lupjumine edeneb nii kaugele, et verevool on piiratud, ilmnevad sageli esimesed sümptomid.

Seejärel räägitakse südame isheemiatõvest, mida võib olla vaja ravida.
Kui elustiili ei muudeta, progresseerub see haigus seni, kuni igapäevaelus on hingamisraskused ja valu rinnus. Siin tuleb kaaluda stendi või möödavoolu abil teostatavat kirurgilist ravi.

Kui nakkav see on?

Koronaararterite puhas lupjumine pole nakkav haigus, vaid pikk protsess, mida mõjutavad peamiselt inimese enda toitumine ja elustiil. Veresoonte kerge kaltsifikatsioon toimub kõigil vanusega.

Sellegipoolest mängivad veresoonte seinte uuendamisel rolli ka geneetilised eelsoodumused.
Kui aga riskifaktorid päritakse, ei peeta seda nakkavaks.

Kas teatud nakkushaigused võivad veresoonte seinte põletiku tõttu lupjumist põhjustada, pole veel lõplikult selgitatud. Kui see leiab kinnitust, oleks nakkushaigus kui pärgarterite lupjumise põhjus igal juhul väga haruldane.