Hüpertüreoidismi sümptomid

Kilpnäärme ületalitluse sümptomid

Enamikul patsientidest (70–90%) on üks Kilpnäärme struuma peal:
Kilpnääre on laienenud; see laienemine, kui see on jõudnud teatud tasemeni, muutub nähtavaks normaalse peaasendiga ja eriti siis, kui pea lamatakse (= pea tahapoole).

Goiter on neelamisel liikuv, mis on oluline kriteerium selle eristamiseks kilpnäärme pahaloomulistest sündmustest.

Kilpnäärme laienemise etapid klassifitseeritakse järgmises järjekorras:

Ia etapp:

Söögiriba on käegakatsutavalt laienenud ega ole nähtav isegi pea kallutamisel.

Ib etapp:
Struuma on nähtav ainult siis, kui pea on tagasi kallutatud.

II etapp:
Struuma on nähtav normaalse peaasendiga.

III etapp:
Lisaks struumale on kaela veenide ummikud; see näitab kilpnäärmega külgnevate struktuuride nihkumist.

Patsiendid on sageli närvilised, kergesti erutuvad ja vihased, emotsionaalselt ebastabiilsed ja rahutud. Nad märkavad sõrmede värisemist ja teatavad unetusest. Südame löögisagedus on suurenenud ja võib esineda täiendavaid südame lööke (= ekstrasüstolit) või südame rütmihäireid, mida patsiendid tavaliselt kirjeldavad kui "südame komistamist".

Vererõhk tõuseb sageli kilpnäärme ületalitluse korral (hüpertüreoidism) (arteriaalne hüpertensioon).

Patsiendid põevad kõhulahtisust ja kaotavad kaalu, kuigi neil on suurenenud söögiisu ja nad söövad rohkem toitu.
Pooltel patsientidest on halvenenud glükoositaluvus, s.o. kannatanutel on tühja kõhuga ja pärast sööki kõrge veresuhkru tase.
Patsientide nahk on soe ja niiske, nad higistavad rohkem ega talu kuumust hästi.
Juuste väljalangemine võib olla ka kilpnäärme ületalitluse sümptom.

Teine sümptom on reie lihaste nõrkus, nii et paljud patsiendid tunnevad end nõrgana ja puuduvad liikumisvõime (= dünaamilisus).

Lugege ka selleteemalist artiklit: Kuumad hood ja kilpnääre

Kui kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism) põhineb Gravesi tõvest, esinevad järgmised täiendavad sümptomid:

Kilpnääre on põletikuline ja veres on tuvastatavad TSH-retseptori vastased autoantikehad ja kilpnäärmehormoonide suurenenud kontsentratsioon.
Endokriinset orbitopaatiat esineb enamikul patsientidest:
Seda määratletakse kui ühe või mõlema silmamuna väljaulatuvust silmapesast. Selle põhjuseks on põletikuline protsess, mis mõjutab silma ümbritsevat kudet (silma lihaseid, rasvkoed):
Rakkude suurenemine silmamuna ümbritsevas koes ja silma lihastes, samuti glükoproteiinide (= suhkru jäägiga keemilises struktuuris valkude säilitamine) ja sellele järgnev veepeetus põhjustavad orbitopaatiat.

Patsiendid teatavad topeltnägemisest, neil on harva silmapilgutus (= Stellwagi märk) ja silmad on kuivad, nad on valgust häbelikud ja tunnevad, et nende silmis on võõrkeha.
Kui patsient vaatab allapoole, ei lange ülemine silmalaug (= Gräfe'i sümbol).

Patsiendi nägemine (= nägemisteravus) väheneb.
Lisaks võib tekkida silmalaugude tõmblemine, mis on põhjustatud kilpnäärmehormoonide ületootmisest.

Väikesel osal Gravesi tõvest põdevatel patsientidel on nahk mõjutatud sääreluu (= sääreluu) esiservas esineva müksedeemi kujul: siin hoitakse ka glükoproteiine, mis tõmbavad vett ligi, nii et sääre ees olev nahaalune kude pakseneb. Kui paksenenud nahale avaldatakse survet, pole mõlke.
Samuti võivad mõjutada küüned ja varbaküüned: Need eralduvad küünte voodist (= onkolüüs).