Suitsu

Sünonüümid

Tubakasuitsetamine, nikotiini tarbimine, nikotiini kuritarvitamine

Inglise: tubaka suitsetamine

sissejuhatus

Jaotises "Suitsu"Mõistatakse tubakasuitsu sissehingamist, mis toimub tubakatoodete põletamisel (Sigaretid, sigarid, sigarillod, šaša, piibud) tekib.

Mõiste "Passiivne suitsetamine"Kirjeldab tubaka suitsu soovimatut sissehingamist toaõhust ainult nina. Siin ei suitsetata.

Epidemioloogia

a) tubaka tarbimine

Näiteks suitsetada Saksamaal 27% kogu elanikkonnast (Alates 2010. aastast), koos 61% meestele ja kell 39% on naissuitsetajad. EL-i keskmine on 32%.

86% Saksamaa nikotiini kasutajatest väidab, et nad suitsetavad regulaarselt, 14% suitsetajatest tarbib tubakat ainult ebaregulaarselt. Suurim suitsetajate osakaal on 20–25-aastaste seas; 15% kõigist Saksa suitsetajatest on noored, nende algaja on umbes 13 aastat.

1999. aastal oli 82% täiskasvanutest hakanud tubaka suitsetama enne 20. eluaastat. Aastas suitsetatakse Saksamaal elaniku kohta umbes 1350 sigaretti.
Suitsetamiskäitumine on tugevamalt väljendatud madalamates sotsiaalsetes klassides kui kõrgemates sotsiaalsetes klassides. Kutsegrupp, kus suitsetajaid on kõige rohkem, on ehitustöölised, aga ka bussi- ja veoautojuhid.

b) aktiivsete suitsetajate suremus (suremus)

50% kõigist suitsetajatest sureb tubaka tarvitamisega seotud haigustesse. Nad teevad seda ka keskmiselt 10 aastat varem kui mittesuitsetajad.

Arvatakse, et keskmine eeldatav eluiga oleks 3 aastat pikem, kui osa elanikkonnast ei suitsetaks.

c) suremus passiivse suitsetamise tagajärjel

Saksamaal sureb igal aastal umbes 3300 mittesuitsetajat Kasutatud suitsetamise tagajärjed.

d) kaasnevad haigused

30% kõigist Vähkkasvajad on põhjustatud suitsetamisest Saksamaal Kopsuvähk see on isegi rohkem kui 80%. Saksamaal sureb tubakaga seotud vähki aastas 60 000–80 000 suitsetajat.

Esimene kord Südameatakk Keskmiselt on suitsetajad 10 aastat tõenäolisemad kui mittesuitsetajad.
25% surmajuhtumitest Saksamaal Südame-veresoonkonna haigused on tingitud suitsetamisest; insuldirisk suureneb 2–4 korda.

ajalugu

Alates 16. sajand Euroopas suitsetatakse tubakas, mille algselt oli Columbus toodi tagasi Ameerika indiaanihõimude poolt. Maitsetaimi suitsutasid juba roomlased, kreeklased ja germaani rahvad ning ka maiad on suitsutanud.

20. sajandi algusest on teada, et suitsetamisel on ka kahjulik mõju.

Suitsu koostisosad

Kui aktiivne Suitsu Üks sigaret absorbeerib üle 4000 erineva keemilise aine. Nende hulka kuulub näiteks nikotiin, Arseen, vingugaas või atsetoon. Ligikaudu 250 neist koostisosadest, mida suitsetamisel sisse hingatakse, on mürgised, umbes 70 on kantserogeensedkantserogeen). Nikotiin ise pole kantserogeenne, kuid vastutab selle eest Sõltuvuse areng (vt nikotiini mõju).

Passiivse suitsetamise ajal sissehingatav suits sisaldab muu hulgas ka mitmesuguseid keemilisi aineid Arseen, vingugaas ja Atsetoon.

Nikotiini mõju kesknärvisüsteemile

nikotiin väljub pärast sissehingamist suitsust kopsu vereringesse ja sealt edasi aju. Siin seob see teatud ajupiirkonda (ventraalne tegmentum, Osa Aju vars) spetsiaalsetesse retseptoritesse (nikotiinne atsetolüoliinRetseptorid). Selle tagajärjel on aju teine ​​piirkond, im Eesaju valetamine Tuuma akumulaatorid, Dopamiin vabaneb, mis on tõenäoliselt vastutav suitsetamise põhjustatud tunnetuse, rahuliku ja rahulolutunde eest.

Kui suitsetate nüüd sageli, st tarbite regulaarselt nikotiini, tekib tolerantsi nähtus, harjumus harjuda nikotiini kogusega. Retseptorite arv väheneb regulaarse nikotiiniretseptoritega seondumise tõttu, mistõttu samal ajal väheneb reageerimine nikotiinile. Sama efekti saavutamiseks suitsetamisel on vaja aja jooksul pidevalt suuremat nikotiini annust.

Kui aju ei varustata enam suitsetamise lõpetamisel nikotiiniga ja tase veres langeb, kaob ka retseptoritega seotud nikotiin. Seetõttu kuivab dopamiini vabanemine ja ilmnevad esimesed võõrutusnähud, nagu ärrituvus ja nikotiini iha. Selle tagajärjel suitsetab inimene uuesti ja tsükkel algab uuesti.

Lisaks ülalnimetatud karskuse, ärrituvuse ja nikotiinisisalduse tunnustele on ka palju muid, mis ilmnevad pikaajalise ärajätmise ajal. Ühelt poolt võib meeleolu muutuda; Viha, pettumus, rahutus, kannatamatus, hirm või võib tekkida depressioon. Teisest küljest võib unerütm muutuda (unehäired, S.unetus) ja keskendumisvõime väheneb. Lisaks võib isu muutuda; selle suurenemine või kehakaalu suurenemisega kaasnev iha ja Rasvumine kuuluvad ka karskussümptomite hulka. Samuti pearinglus ja peavalu on võimalik, kui inimene loobub suitsetamisest ja jääb kõrvalehoidlikuks.

diagnoosimine

Diagnoos "Nikotiini kuritarvitamine"Põhineb anamnees, pöörates tähelepanu suitsetamise kestusele, hulgale ja regulaarsusele. Tarbitud tubakakogus on esitatud eurodes pakiaastad, st aastatega korrutatud sigaretipakkides. Näiteks kui inimene on 15 aastat suitsedanud 1 pakki sigarette päevas, siis arvutatakse see 15 paki aasta kohta (15 aastat 1 pakk).

Lisaks sellele näitab füüsiline läbivaatus nikotiini suure tarbimise näiteid: näited on tubaka lõhn, värvus ja puuvilla tekstuur nahk ja hambad või laevade seisund.

profülaktika

Suitsetamise profülaktika on ühelt poolt ühiskonna käes ja teiselt poolt arsti käes.

Ühiskond saab oma panuse anda pideva hariduse kaudu meedia või mittesuitsetajate kaitse seaduse kaudu. Samuti peaksid arstid õpetama patsiente suitsetamise tagajärgedest ja tegelema aktiivselt selle teemaga ennetava meditsiinilise kontrolli käigus (noortehooldus, kontroll 35).

Tubakaga seotud haiguste ennetamiseks peaks raviarst oma patsiente nõustama, kui nad on teadlikud nikotiini tarbimisest, viivad nad suitsetamisest loobumiseni ja lõpuks Võõrutusravi algatama.

prognoos

a) Suitsetamise algus

Kui inimene hakkab suitsetama, on oht sõltuvusse areneda 32%. Ühe oht tubakaga seotud haigus surra on 50%.

b) suitsetamisest loobumine

Edukuse määr pärast 12 kuud sõltub ravi tüübist. "külm taganemine“Nagu ka alternatiivsed meetodid Nõelravi suitsetamiseks ja hüpnoos, on õnnestumise määr 3–5%. Käitumisteraapia läbiviimisel tõuseb see 13% -ni ja nikotiini asendusravi kasutamisel 17% -ni. Teisest küljest, kui kasutatakse ravimeid, toob see 16 kuni 23% juhtudest kaasa edu. Nikotiinisendusravi ja käitumusliku ravi kombinatsioon saavutab kõigi teraapiavormide kõrgeima edukuse, nimelt 35%.

Kui suitsetamisest edukalt loobuda, saab esimest kasu näha vaid 3 kuu pärast: kopsufunktsioon paraneb, õhupuudus, köhima ja väsimus väheneb. Kui nikotiini tarbimise vältimiseks kulub rohkem aega, väheneb endise suitsetaja risk südame-veresoonkonna või kasvajahaiguste tekkeks: ühe aasta pärast on CHD (südame isheemiatõbi) ainult 50%, 15 aasta pärast on see võrreldav mittesuitsetaja omaga. Pärast 5–15 suitsuvaba aastat on see ka nii insult - risk ainult nii kõrge kui mittesuitsetaja puhul. Kopsuvähk - Kui suitsetamisest loobutakse, väheneb risk kümne aasta pärast 50–70%.

Kokkuvõte

27% Saksamaa elanikest suitsetab aktiivselt, mis tähendab tubakasuitsu sissehingamist. Regulaarsem Nikotiini tarbimine Lisaks positiivsetele psühholoogilistele tagajärgedele, nagu kuuluvustunne või nauding, on sellel ka mitmeid kahjulikke tagajärgi ja see võib tekitada sõltuvust. Nikotiini toime ajus põhjustab suitsetamise sõltuvuse tekkimist; tubakatoodetes sisalduvad arvukad keemilised ained on tervisele kahjulikud.

Suitsetamisega seotud haigused tekivad nii aktiivsest kui ka passiivsest suitsetamisest. Nende hulka kuuluvad näiteks südame-veresoonkonna haigused, vähk või hingamisteede haigused.

Nikotiini kuritarvitamise katkestamiseks on mitu viisi ja seda tuleks kõige paremini kasutada professionaalse abiga. Kõige edukamad on nikotiinisendusravi, ravimteraapia, käitumisteraapia või nende kombinatsioon. Eduka suitsetamisest loobumise korral, mida pikem on suitsetamisvaba periood, seda väiksem on mainitud haigustesse nakatumise oht.