Näärmepalavik - kui nakkav see tegelikult on?
sissejuhatus
Pfeifferi näärmepalavik on nakkav nakkushaigus, mida nimetatakse ka nakkavaks mononukleoosiks. Patogeen on Epsteini-Barri viirus (EBV), mis kuulub herpesviiruste rühma.
Need viirused levivad peamiselt otsese kontakti kaudu süljega, näiteks suudeldes. Sellepärast nimetatakse Pfeifferi näärmepalavikku sageli "Suudlushaigus ", 'Üliõpilaste haigus " või "suudlushaigus " määratud.
Viiruses on palju viirusi, eriti ägeda haiguse ajal sülg ja seega võib olla nakkav, samas kui nakatunud patsient ei pruugi veel ilmneda haiguse sümptomeid. Kuid isegi nädalate või kuude jooksul pärast Pfeifferi näärmepalaviku ägedat haigust võivad viirused endiselt süljes olla ja olla nakkavad.
Viirus püsib nii sümptomaatilise Pfeifferi näärmepalavikuga nakatumise korral (30–60% juhtudest) kui ka kokkupuutel patogeeniga ilma järgnevate sümptomiteta eluaegne kehas. Nagu kõik herpesviirused, on ka Epsteini-Barri viirus uuesti aktiveeritud saada. See tähendab, et ikka ja jälle võib juhtuda, et süljes on viirused, millega saab nakatada teisi inimesi. See on enamasti asjakohane ainult siis organismi immuunsussüsteemi pärsivad ravimid muutub (nt HIV-nakatunud patsient või immunosupressiivse raviga pärast a Elundi siirdamine). Siis võib viirus kontrollimatul viisil paljuneda ja keha immuunsussüsteem ei varitse seda uuesti.
Kuni 98% inimestest kannab Epsteini-Barri viirust ja on seetõttu nn.Vedaja ". Põhjus on see, et viirus püsib kehas kogu elu, see võib taasaktiveeruda ja seetõttu võib inimene olla alati nakkav.
Pfeifferi näärmepalaviku korral on võimalikud ka muud ülekandeviisid peale süljekontakti, kuid need on rohkem erand. Viirus levib ka Tilgainfektsioon, see tähendab, et patogeenid levivad õhu kaudu, nagu seda tehakse Räägib või köhib.
Harvadel juhtudel võib inimene nakatuda patogeeniga, mis põhjustab Pfeifferi näärmepalavikku siirdamise või vereülekande osana, kuna viirused esinevad ka veres. Seda nakkusvormi väldib suuresti Epsteini-Barri viiruse hoolikas kontrollimine verepankades.
Inkubatsiooniperiood ja sümptomid
Pfeifferi näärmepalaviku äge haigus kestab erinevalt. Tüüpilised gripilaadsed sümptomid kaovad tavaliselt mõne nädala pärast, kuid ka haigus võib võtta kaua aega ja ilmneda kuni aasta.
Inkubatsiooniperiood tähendab ajavahemikku patogeeniga nakatumise ja haiguse puhkemise vahel. Selle aja jooksul paljunevad viirused inimese rakkudes. Seejärel jõuavad nad vereringe kaudu lümfikoesse (mandlid, lümfisõlmed, põrn) ja muudesse organitesse ning põhjustavad seejärel haiguse tüüpilisi sümptomeid.
Pfeifferi näärmepalaviku korral on inkubatsiooniperiood eriti pikk ja kestab umbes kaks kuni kuus nädalat, kuid mõnel juhul võivad esimesed sümptomid ilmneda alles kahe kuu pärast. Seda aega on aga tavaliselt keeruline määratleda, kuna sageli pole sümptomeid või need esinevad vähe või pole tavaliselt selge, millal patogeeniga nakatumine toimus. Selle nn inkubatsiooniperioodi ajal enne sümptomite ilmnemist on Pfeifferi näärmepalavik juba nakkav, kuna viirused paljunevad juba kehas ja sisalduvad haige inimese süljes.
Loe teema kohta lähemalt siit: Pfeifferi näärmepalaviku inkubatsiooniperiood
Pfeifferi näärmepalavik avaldub sageli kõrge ja kõikuva palavikuhoogudega, kuid teatud tingimustel võib see põhjustada ainult üldist kurnatust, suurenenud väsimust ja kurguvalu, mida arstid sageli valesti diagnoosivad kui kerget külma.
Epsteini-Barri nakkuse sümptomid on enamikul juhtudel kerged ja te ei pruugi mingeid sümptomeid kogeda. Seetõttu ei tea paljud patsiendid sageli, et neil on juba olnud näärmepalavik. Epsteini-Barri viirus on väga nakkav juba enne esimeste sümptomite ilmnemist, kuna see paljuneb ja säilib peamiselt orofarünksi teatud süljerakkudes. Seetõttu toimub ülekandumine peamiselt süljevahetuse kaudu. Lisaks paljuneb see teatud tüüpi valgeverelibledes.
Nagu kõik herpesviirused, mis võivad inimesi nakatada, püsib Pfeifferi näärmepalavikku põhjustav viirus inimkehas terve elu. Nii et seda ei saa kehast täielikult eemaldada. Seetõttu on keeruline öelda, kui kaua on Epsteini-Barri viirusega inimene teistele nakkav.
Võib kindlalt öelda, et esmakordselt nakatunud inimesed on eriti nakkavad inkubatsiooniperioodil ja esimestel kuudel pärast haigust. Seetõttu on nakkuse profülaktika siin oluline leviku ohjeldamiseks. Ennekõike hõlmab see suudluste vältimist ja tihedat kaisutamist.
Kui olete viirusega nakatunud, võib alati juhtuda, et see taasaktiveerub ja eritub süljes, kuna viirus püsib organismis kogu elu. See mehhanism mängib rolli peamiselt viiruse ülekandmisel vanematelt väikelastele või imikutele.
Näärmepalavikuga haigus esineb enamikul juhtudel ainult üks kord elus, kuid see võib olla teistele inimestele alati nakkav. Täpsust ei saa öelda, kui suur on sel juhul nakatumisoht ja kui sageli muutub keegi nende elus taas nakkavaks. Mida me aga teame, on see, et üle 95 protsendi üle 30-aastastest inimestest kannab Epstein-Barri viirust. Niinimetatud saastumisaste on väga kõrge.
ka lugeda: Nende sümptomite järgi saate ära tunda Pfeifferi näärmepalaviku
Pfeifferi näärmepalaviku kestus
Pfeifferi näärmepalavik on peamiselt nn inkubatsiooniperiood eriti nakkav. Inkubatsiooniperiood on periood, mil nakatate esimest korda viirusega, kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni. Kuna patsiendid ei tea sageli veel seda, et nad viirust kannavad, toimub enamik patogeeni ülekandeid just sel ajal.
Pfeifferi näärmepalaviku inkubatsiooniperiood on tavaliselt umbes kaks kuni kuus nädalat. Erinevalt teistest nakkushaigustest on see üsna pikk.
Lisateavet kestuse kohta leiate meie saidilt Pfeifferi näärmepalaviku kestus
Kui kaua on Pfeifferi näärmepalavik olnud nakkav?
Niipea kui inimene on nakatunud Pfeifferi palavikku põhjustavasse Epsteini barriviirusesse, algab inkubatsiooniperiood. Seda määratletakse nakatumise hetkest kuni haiguse alguseni. Nakkusliku mononukleoosi korral võib see kesta üks kuni mitu nädalat. Ehkki kliinilisi sümptomeid pole veel märgata, on need siiski nakkavad keskkonnale, milles nad esinevad.
See kandub edasi väga nakkava sülje kaudu, mis sisaldab suurt hulka viirusi. Inkubatsiooniperioodi algusest on haige inimene nakkav, ilma et ümbritsevad inimesed teaksid, et olete nakatunud.
Haiguse ajal olete endiselt nakkuse allikas ja seda nädalate jooksul pärast Pfeifferi palaviku paranemist. Niisiis on need ilmsete haiguste perioodid eriti ohtlikud, kuna kliinilised sümptomid ei heiduta teisi.
Üldiselt on Pfeifferi näärmepalavik nakatumise hetkest kuni mitme nädalani väga nakkav haigus. Sellepärast on 40-aastaselt peaaegu kõik inimesed vähemalt üks kord oma elus viirusega nakatunud.
Kas saate Pfeifferi näärmepalavikku leevendada rohkem kui üks kord?
Nakatumine viirusega toimub üks kord terve immuunsussüsteemiga inimestel. Seejärel nakatub viirus ja püsib inimese B-lümfotsüütides. Kuid immuunsüsteem kontrollib viirust nii, et see ei saaks paljuneda ega välja puhkeda.
Harvadel juhtudel, näiteks tõsise immuunpuudulikkuse korral, võib esineda uus haiguspuhang Pfeifferi näärmepalaviku või suuõõne karvase leukoplakia kujul - keele servade valkjad mittekooritavad katted. Lisaks võib väga harva areneda krooniline aktiivne vorm, kus haiguse sümptomid kestavad kauem kui kolm kuud.
Kas saate end kaitsta nakkuste eest?
Pfeifferi näärmepalavik on paljudel inimestel asümptomaatiline. Epsteini-Barri viiruse vastased antikehad on üle 98-aastaste veres tuvastatavad enam kui 98% juhtudest. See tähendab, et tegelikult pole nakatumise eest võimalik end kaitsta. Normaalne inimsuhete kontakt ei kujuta siiski endast konkreetset nakkuse riskifaktorit.
Te ei saa näha ega öelda, kas inimene kannab viirust ja on praegu nakkav. Kõik viirusekandjad on potentsiaalselt nakkavad, kuid te pole püsivalt nakkavad. Kuni paar nädalat pärast Pfeifferi näärmepalavikuhaigust võib haigestunud inimene seda haigust siiski edasi kanda. Kuna viirust saab spurtides uuesti ja uuesti aktiveerida, võib hiljem olla oht uuesti faasideks uuesti nakatuda.
Ägedalt haige patsient peaks võimalikult vähe aega ettevõttes (spordirühmad, koolitunnid, töökoht) veetma, et kaitsta kaasinimesi Pfeifferi näärmepalaviku nakatumise eest. Samuti tuleks mõnda aega treenimist vältida, et mitte kahjustada siseorganeid, mis puutuvad viirusega nakatumisel kokku suurema stressiga, näiteks põrn.
Praegu Pfeifferi näärmepalavikku põhjustava patogeeni vastu vaktsineerida ei saa, kuid praegu on see kliinilise uuringu staadiumis.
Reeglina põeb inimene Pfeifferi näärmepalavikku ainult üks kord oma elus; enamikul juhtudest on nakatunud inimesed pärast Pfeifferi näärmepalavikku nakatumist immuunsed ega saa seda haigust teist korda. Selle teeb võimalikuks keha enda immuunsussüsteem, mis toodab antikehi ja nn.Mäluelemendid " treenib, mille abil ta suudab patogeeni ikka ja jälle ära tunda ning seejärel selle inaktiveerida.
Immuunpuudulikkusega inimestel (nt pärast elundi siirdamist) on eriti oluline vältida kokkupuudet haigestunutega, kuna neil on eriti oht Pfeifferi näärmepalaviku raskeks kulgemiseks.
Puhta immuunsussüsteemiga inimestel on Pfeifferi näärmepalavik väga harva ohtlik; haigus on tavaliselt suhteliselt kerge.
Kas suudlemine on keelatud?
Kui partneril on äge näärmelise palaviku infektsioon, ei tohiks suu-suhu kontakt tavaliselt toimuda, kui haiguse sümptomid on endiselt olemas. Tavaliselt võtab see aega 2–5 nädalat, kuid turvalisuse tagamiseks peate raviarstiga arutama, kas ägedat nakatumisohtu tegelikult pole.
Parim kaitse Pfeifferi näärmepalaviku nakatumise vastu on kontakti vältimine nakkushaiguste ja sümptomaatilise seisundiga inimestega (nn kokkupuute profülaktika) ja suudelda neid nii vähe kui võimalik. Prillide või söögiriistade jagamine võib põhjustada ka süljekontakti ja seega ülekannet.
Samuti on mõeldav, et seksuaalvahekorra ajal on nakatumise oht, kuna viirused asuvad ka suguelundite piirkonna limaskesta rakkudes. Selliste kontaktide vältimine võib pakkuda kaitset ka Pfeifferi näärmepalaviku nakatumise eest.
Suudlemisel on nakkusoht ka ainult siis, kui te pole kunagi ise viirust nakatanud ja teil pole veel olnud Pfeifferi näärmepalavikku.
Nakatumine raseduse ajal
Enamik fertiilses eas naisi on juba EBV-nakkusest üle saanud, mis läks asümptomaatiliselt ja jäi seetõttu märkamatuks. Sel põhjusel on Pfeifferi näärmepalavikuga esmakordne nakatumine raseduse ajal väga haruldane. Arvatakse, et raseduse ajal on esimene nakkus seotud raseduse katkemise või deformatsioonide tõenäosuse suurenemisega.
Kui ema on juba EBV-nakkuse läbi elanud, kannab ta oma kaitse viiruse eest üle ka vastsündinule. Kuid see kaitse kestab vaid umbes esimese kuue elukuu jooksul, pärast seda perioodi võib laps teoreetiliselt nakatuda Pfeifferi näärmepalavikku.
Nakkus jääb väikestel lastel sageli märkamata, kuid kui kaelal on palavikku, kurguvalu ja tursunud lümfisõlmi enam kui kolm päeva, võib esineda Pfeifferi näärmepalavik ja pöörduda lastearsti poole.
Teid võivad huvitada ka: Näärmete Pfeifferi palavik raseduse ajal
Imiku nakatumisoht
Imikute puhul usutakse, et ema esimene nakkus raseduse ajal võib olla seotud loote raseduse katkemise või deformeerumise suurema riskiga. Kuna enamikul emadel on enne sündi nakatunud Pfeifferi näärmepalavik ja neist on seejärel moodustunud antikehad, saavad nad neid oma vastsündinutele edastada ja pakuvad seega kaitset Epsteini-Barri viiruse eest esimese ühe kuni kuue elukuu jooksul. Seetõttu ei teki imikutel sel perioodil tavaliselt näärmepalavikku.
On teada, et inimesed, kellel on üks kord elus Pfeifferi näärmepalavik, on alati nakkavad. Seega on muidugi väikelapses ka oht, et vanemad või teised inimesed võivad nakatada väikseid lapsi viirusega, sest ülalkirjeldatud pesakaitse kestab tavaliselt vaid umbes neli kuni kuus kuud.
Kui laps või isegi väikelaps on nakatunud Epsteini-Barri viirusesse, on Pfeifferi näärmepalavikku sageli raske ära tunda, kuna seda on raske teistest nakkushaigustest eristada, sest enamasti ilmnevad väikestel lastel vaid väga mittespetsiifilised sümptomid. peal. Isegi imik on pärast viirusega nakatumist loomulikult nakkav teiste inimeste jaoks pikema aja jooksul. Seetõttu tuleks esialgsel perioodil pärast nakatumist vältida tihedat kontakti teiste lastega.
Loe teema kohta lähemalt: Näärmete palavik imikutel
Kui nakkav on lapsele / lapsele näärme näärmepalavik?
Pfeifferi näärmepalavik on väga nakkav viirus, mis kandub edasi sülje kaudu. Kui pereliige on nakatunud, võib ka beebi või väikelaps väga kiiresti haigestuda.
Igapäevaelus võib see hõlpsalt juhtuda prillide, söögiriistade või savinõude jagamisega. Isegi kui täiskasvanu soovib kaitseks väidetavalt lapse tutti oma suust puhastada, on nakatumise oht kõrge. Õnneks pole laste nakkuse kliiniline kulg tavaliselt sümptomaatiline.
Kas Pfeifferi näärmepalavik on loomadele nakkav?
Pfeifferi näärmepalavikku edastab Epsteini barriviirus - tuntud ka kui inimese herpesviirus 4. See on esimene viirus, mis on osutunud kantserogeenseks, st võib olla kantserogeenne.
Alguses eeldati, et viirus mõjutab peamiselt inimesi ja primaate. Nüüd on kliinilisi uuringuid, mis uurivad, kas EBV on loomadel põhjustanud teatud vähiliike. Pfeifferi klassikalise näärmepalaviku puhkemist loomadel ei saa siiski eeldada.