papilla

määratlus

Silma võrkkestas asuvat piirkonda nimetatakse papillaks. Kõik võrkkesta närvikiud lähevad siin kokku ja jätavad silmamuna kimbu närvijuhtmena, et oleks võimalik silma sensoorseid muljeid ajju edasi anda.

anatoomia

Papilla on silma võrkkestas ümmargune ala ja selle läbimõõt on umbes 1,7 kuni 2 millimeetrit, ehkki see võib inimeselt erineda. Ta on oftalmoskoobis, kutsutakse ka Oftalmoskoopia nimetatakse heledaks, kollakaks ja ümmarguseks alaks, mis on ülejäänud võrkkestast hästi piiritletud.

Umbes miljon võrkkesta närvikiudu ühinevad papillas ja jätavad silmamuna tavalise nägemisnärvina (Silmanärv). Pärast edasisi ühendusi edastab see silma visuaalse teabe ajju. Lisaks sisenevad arvukad veresooned papilla kaudu silmamuna ja tagavad muu hulgas võrkkesta verevarustuse.

funktsioon

Silma ülesandeks on muuta meie visuaalsed muljed aju jaoks mõeldud teabeks. Selleks langeb valgus meie võrkkesta sensoorsetele rakkudele, mis seejärel edastavad elektrisignaali allavoolu ühendatud närvikiududele. Need närvikiud ühenduvad papillas ja väljuvad silmast nägemisnärvina. Sellepärast tuntakse papillat ka nägemisnärvi peana.

Papillal endal seevastu pole sensoorrakke ja seetõttu ei saa nad visuaalseid muljeid töödelda. Seetõttu on see kõnekeeles tuntud kui “pimeala”. Kuid nagu teada, pole meie vaateväljas musta ringi. Selle põhjuseks on see, et teine ​​silm kompenseerib selle kaotuse ja seda, mida me näeme, täiendatakse meie tajus pildiks.

Loe teema kohta lähemalt siit: Visuaalne välieksam

Papillaarkaevamine

Papillide kaevamine on nägemisnärvi pea õõnsus. Papilla taandumine toimub näiteks siis, kui silmasisene rõhk on liiga kõrge ja närvikiud, mis jätavad silmamuna papillale, hävitatakse pikaajalise liiga kõrge rõhu tõttu. Selle suurenenud silmasisese rõhu põhjuseks on tavaliselt vesilahuse drenaažihäire.

Vesilahusel on tavaliselt läätse ja sarvkesta toitmise funktsioon. Silma tagumisest kuni eesmisse kambrisse liikumise kaudu puhastab see silma ka võõrkehadest ja patogeenidest. Näiteks kui nn Schlemmi kanalil on ummistus, suureneb vesise huumori rõhk klaaskehale, mis omakorda surub võrkkesta ja papilla. See võib viia närvikiudude hävitamiseni papilla piirkonnas ja võrkkesta piirkonnad, kust need kiud pärinevad, ei saa enam ajusse teavet edastada. Selle tagajärjel tekib nägemisvälja patoloogiline kadu (Scotoma).

Papillaarkaevamise ulatuse saab silmaarst määrata oftalmoskoobi abil, mida nimetatakse ka silmapõhja või oftalmoskoopiaks. Füsioloogiliselt on teatud hulk papillide väljakaevamisi, mis on suuremate papillide korral vastavalt suurem kui väiksemate papillidega inimestel. Silmaarst saab kaevamise mõõtmise ja sellest tuleneva nägemisvälja kadude määramise abil kindlaks teha, kas see on patoloogiliselt patoloogiline vorm. Lisaks tuleks kindlaks määrata silmasisene rõhk, mis peaks olema vahemikus 10 kuni 20 mmHg.

Siit saate teada kogu teema kohta: Papillaarkaevamine.

Optilise ketta turse

Optilise ketta turse, mida nimetatakse ka ülekoormuse õpilaseks, on nägemisnärvi pea patoloogiline eend, mis on tavaliselt kergelt kaardunud. Erinevalt papilla kaevamisest suureneb nägemisnärvi tagantpoolt tulev rõhk nii, et see kaardub ettepoole.

Papillaarse ödeemi põhjused võivad olla väga erinevad. Lisaks nägemisnärvile läbivad papillat arvukad arterid ja veenid, mis tagavad silma vere sisse- ja väljavoolu. Seetõttu võib venoosse väljavoolu häire (nt tsentraalse veeni tromboos või siinuse tromboos) põhjustada nägemisnärvi pea turset.

Teine põhjus võib olla suurenenud rõhk aju koljus (koljusisene rõhk), mille võivad käivitada sellised massid nagu ajukasvajad, ajuverejooksud, infektsioonid või põletikud. Ülekoormatud õpilane avaldub sümptomaatiliselt peavalu ja nägemisvälja kadumisena.

Papilla ödeemi diagnoosimiseks tuleks kõigepealt läbi viia silmapõhja peegeldus (silmakoopia). Kui on kahtlus või leid, mida iseloomustavad papilla ebaselged, hägused piirid ja punnid, tuleb suurenenud põhjuste väljaselgitamiseks läbi viia põhjalik neuroloogiline uuring, mis hõlmab selliseid pildistamismeetodeid nagu kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. surve.

Samuti võite olla huvitatud: Optilise ketta turse

Papillaarskleroos

Papillaarskleroos on papillaarkoe kõvenemine. Selle käigus suureneb kollageeni vormis olev sidekude ja seda toodetakse enamasti kontrollimatult. Algne kude kõveneb ja kaotab oma elastsuse ja funktsiooni. Papillaarskleroos ei ole iseseisev haigus, vaid tuleneb teisest põhihaigusest. See võib olla näiteks põletik, vereringehäire või degeneratiivne muutus põhikoes.