Radiaalne närv

Sünonüümid

Radiaalne närv

Meditsiiniline: Radiaalne närv

Inglise: radiaalne närv

määratlus

Radiaalne närv on oluline käsivarre närv. Seda nimetatakse kodaranärviks, kuna selle kulg põhineb kodaral, ühel kahest küünarvarre luudest (küünarluu ja raadius).
Nagu ülejäänud kaks peamist käenärvi (küünarliigese närv ja keskmine käenärv), koosneb see kiududest, mis transpordivad tundlikku teavet nahalt ja liigestest seljaajusse ja ajju (tundlikud aferendid) ja motoorsetest kiududest, mis saadavad impulsse ajust käelihastele (mootori efferendid).

päritolu

The Radiaalne närv on üks paljudest käsivarre närvipõimiku närvidest Brachiaalne põimik , koos.
Lülisamba närvid emakakaela nöörist Selgroogs (C5-C8) kogunevad kohe pärast seljaajust väljumist, et moodustada see närvikimp, mida nimetatakse Käe närvipõimik (Brachiaalne põimik) nimetatakse.
Sellest närvikimbust väljuvad kõik käsivarre varustavad närvid.
Närvid Närvijuhtmekimp (Brachiaalne põimik) kutsutakse:

• Lühikesed oksad:
  N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis ja lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

• Pikad oksad:
  Lihas-naha närv, aksillaarne närv, radiaalne närv, keskmine närv, ulnarnärv

Ülevaade ja liigitus

Närv sisaldab kiude, mis transpordivad tundlikke impulsse nahalt ja liigestelt tagasi ajju (Afferendid) ja samal ajal kiud, mis saadavad impulsse ajust lihastesse (Efferendid).
Radiaalse närvi eripära võrreldes õe, keskmise käenärviga (Keskmine närv) ja küünarliigese närv (Ulnar närv) on see, et see varustab lihaseid nii õlavarrel kui ka käsivarrel.

Anatoomia ja kulg

Kodarate närv (Radiaalne närv) kulgeb kaenla alt, kus see tekib käsivarre närvide põimikust, üle õlavarreluu tagakülje. Seal lööb see arengu käigus luu sisse radiaalse närviaugu (Radiaalne sulcus). Ta tõmbab radiaalses tunnelis üle küünarnuki tagumise osa. Küünarnuki all jaguneb närv kaheks haruks: sügavaks ja pindmiseks haruks (ramus profundus, ramus superficialis).
See tähendab, et sügav haru kulgeb läbi ühe käsivarre väljapoole pööratava lihase (M. supinaator) moodustunud lihaskanal (Supinaatori kanal) võtab.
Pindmine haru tõmbab küünarvarrelihastega kaitstud kodarat (sellest ka nime) pöidla ja käe tagaküljeni.

Pikal teel juurest käe taha annab kodarnärv lihastele korduvalt kiude / harusid (mootoriharud) või nahal (tundlikud oksad) alates.

füsioloogia

Motoorsed oskused

The Radiaalne närv vastutab õlavarre, käsivarre ja käe mõnede lihaste aktiveerimise eest ning seeläbi küünarliigese pikendamise, käe ülakeha poole tõmbamise eest (Liitmine õlaliigeses), venitades randme üle käe selja suunas (Dorsiflexion), Sirutades sõrmi, pöörates väljapoole (Supinatsioon) küünarvarre.
Kõige olulisemad lihased on:

• Kolme peaga õlavarrelihas (M. triceps brachii): Küünarliigese pikendamine;
• Õlavarre radiaallihas (M. brachioradialis): Käsivarre väljapoole pööramine (supineerimine), küünarliigese paindumine;
• Sõrmepikendaja (M. extensor digitorum): Randmete ja sõrmede pikendamine;
• Väljapoole pööratav lihas (M. supinaator): Alamnime pööramine väljapoole;
• Pika pöidlajaotaja (M.röövija pollicis longus): Pöidla mängimine.

Muud radiaalse närvi poolt pakutavad lihased:

• Väikese sõrme pikendaja (M. extensor digiti minimi)
• Pöidla sirutaja (M. extensor pollicis)
• Nimetissõrme pikendaja (M. extensor indicis).

tundlikkus

Õlavarre küljel ja käsivarre tagaküljel olev nahk muutub naha suhtes tundlikuks Radiaalne närv/ Rääkis närvi. Pool käe tagaküljest (pöial, nimetissõrm, pool keskmist sõrme) kuulub samuti närvide tundlikku toitumispiirkonda. Indeksi ja keskmiste sõrmede falangid ei kuulu siia, neid varustab õe-venna närv Keskmine närv, keskmine käenärv.

kahju

"Kargu halvatus": radiaalne närv (radiaalne närv) surutakse kaenla alla, näiteks karkude kasutamisel. Siis pole küünarliigendil pikendust ja randmel pikendust ("tilkkäsi"). Puudub tunne õlavarre ja alaosast.

Õlavarre purunemisel võib närv vigastada teel õlavarre (närvikahjustus). Küünarnukki saab siis veel sirutada, vastasel juhul puuduvad kõik funktsioonid, nagu näiteks "karguparalüüsis".

Kui õlavarre radiaalses närviaugus on rõhk ainult närvidele, nimetatakse seda "pargipingi halvatuseks". Enamasti kaob see uuesti.

Kui välise torso lihase läbipääs on kitsenenud (Supinaatori kanal), on olemas ka "kukkuv käsi" ja käsivarre aistingu halvenemine. Seda kahjustust nimetatakse supinatorlogiliseks sündroomiks.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Supinatorloosne sündroom

Kui lisaks radiaalsele närvile on kahjustatud ka teisi närve, võib tekkida ka täielik õlavarre põimiku halvatus.

Radiaalse närvi sündroom

A Kompressioonisündroom perifeerse närvi, näiteks radiaalse närvi tekkimine krooniline survekahjustus. Iga närvi jaoks on anatoomiliselt eriti ohustatud alad, kus närvi saab kergesti kahjustada.

Kui radiaalnärv on kahjustatud, on selle innervatsioonipiirkonna tundlikkus häiritud, see tähendab radiaalse närvi poolt varustatud naha pindala. Nii võib see olla ka Pöidla ja nimetissõrme tagakülg kuni Tuimus, Nõelad või valud. Need sümptomid on ka ventraalne külg küünarvarre, see tähendab külg, mis sulandub peopesasse. Eriti mõjutab see üleminekut pöidlale (radiaalne käsivars).

Kuna radiaalne närv varustab peamiselt ülajäseme sirutajaid (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, käte ja sõrmede sirutajad), põhjustab radiaalse närvi rike nn radiaalse närvi rikke. Tilk käsi. Pikendajate rikke tõttu ripuvad käsi ja sõrmed randmes lõdvalt.

Sõltuvalt närvi kahjustuse täpsest tasemest kehtivad mõned kirjeldatud puudujäägid ja teised mitte. Arst saab seda kasutada närvikahjustuse täpse asukoha diagnoosimiseks. Ta eristab proksimaalset ja distaalset kahjustust (nt õlavarreluu murru korral), samuti supinatorlogilist sündroomi ja puhtalt tundliku pindmise haru kahjustusi.

Vastavalt Wartenbergi kompressioonisündroom mõistetakse radiaalse närvi tundliku haru rõhukahjustusi. See toob kaasa sensoorsed häired ilma lihasnõrkuseta. Põhjuseks võivad olla liiga tihedad käekellad, kipsplaadid või käerauad. Sensoorsed häired (võimalik on tuimus, kipitus või valu) on pöidla ja nimetissõrme tagaküljel ning see mõjutab ka kahe sõrme vahelist nahka.

Radiaalse närvi kinnijäämine

Närvid on näpistades ülitundlikud. Eriti ülemistes jäsemetes jooksevad paljud olulised närvid suhteliselt väikeses ruumis. Teatud kohtades on eriti suur närvi kinnijäämise oht lihaste, kõõluste, pehmete kudede ja luustike vahel. Radiaalne närv on segatud sensoorne ja motoorne närv, mis tähendab, et see vastutab tunde (tundlikkuse) ja vabatahtlike lihaste kontraktsioonide (liikumiste) eest käe ja käe teatud piirkondades.
Tuleb märkida, et funktsionaalsuse rikked mõjutavad ainult käe või käe osa, mis on kahjustatud piirkonnast kaugel. Kui randme piirkonnas on kahjustatud närvi, võivad käte ja sõrmede piirkonnas esineda sensoorsed häired ja lihasnõrkus, kuid mitte kunagi õlavarre või käsivarre piirkonnas.

Levinumad põhjused radiaalse närvi pigistamiseks Õnnetused või survekahjustused, samuti lihasmassi või pehmete kudede suurenemise tõttu aeglaselt tekkivad kitsaskohad.
Meditsiiniline ravi (nt positsioneerimine operatsiooni ajal, kipsi sidumine või süstimine) võib pigistada ka radiaalset närvi.