Kopsupõletik ilma köhata

Sissejuhatus / määratlus

Kopsupõletikku tuntakse meditsiiniterminoloogias ka kopsupõletikuna! See on kudede äge või krooniline põletik kopsudes. Nakatumine võib toimuda bakterite, viiruste või Seened põhjustatud. Ka see Mürgiste ainete sissehingamine ja Aerosoolid võib põhjustada kopsupõletikku. Infektsiooniga kaasnevad mitmesugused sümptomid. Sümptomid võivad olla tüüpilised kopsupõletikule, kuid ka ebatüüpilised ja seetõttu ei viita need alati kopsupõletikule. Lisaks vahel a primaarne ja sekundaarne kopsupõletik eristada.

Esmane on kopsupõletik, mis mõjutab tervet inimest, kelle käes puuduvad riskifaktorid. Teisest küljest võib rääkida sekundaarsest kopsupõletikust, kui Mõjutatud inimene kuulub riskirühma. Riskitegurite hulka kuuluvad põhihaigused, mis nõrgestavad immuunsussüsteemi. See hõlmab näiteks HIV, vähk, suhkurtõbi. Lisaks sellele on kaasuva kopsuhaiguse all kannatavatel inimestel eelsoodumus kopsupõletiku tekkeks. Nende haiguste hulka kuuluvad KOK, tsüstiline fibroos ja Emfüseem. Jätkake kuulumist vanad inimesed ja eriti väikesed lapsed (Vaata ka: Lapse kopsupõletik) riskirühma.

Lisaks a ambulatoorne ja üks nosokomiaalse Diferentseeritud kopsupõletik. Ambulatoorne kopsupõletik on tingitud Nakatumine väljaspool haiglat omandatud näiteks hoolde- ja vanadekodudes. Esineb nosokomiaalse kopsupõletiku haiglas viibimise ajal või 14 päeva pärast seda. Selle eristamise taust on erinev põhjus, mis tuleneb erinevatest haigustekitajatest. Nosokomiaalse kopsupõletiku korral on tavalised multiresistentsed mikroobe mis raskendavad teraapiat sageli.

põhjused

Enamikul juhtudel on kopsupõletik põhjustatud erinevatest patogeenidest. Spektrisse kuuluvad bakterid, viirused, seened ja harvadel juhtudel ka parasiidid. Kuid enamikule bakteritest meeldib Pneumokokid, Streptokokid ja Stafülokokid põhjustatud. Tavaliselt vallandavad nad tüüpilise kopsupõletiku.

Seevastu klamüüdia, mükoplasma, legionella ja interstitsiaalsed patogeenid põhjustavad ebatüüpilist kopsupõletikku. Klamüüdia põhjustatud kopsupõletik on perekonna haigus Chlamydia pneumoniae. Neid edastatakse ainult inimeselt inimesele. Legionellasid leidub sageli järvedes, duširuumides, kliimaseadmetes ja küttesüsteemides. Neid võib leida veest, eriti vanadest majadest ja torudest. Aurustunud vee sissehingamine on eriti ohtlik, kuna patogeenid asuvad lõpuks aerosoolides.

Lisaks tüüpilistele patogeenidele võivad kopsupõletikku põhjustada ka ärritavad ja mürgised ained, mida hingatakse läbi õhu. Ained settivad kopsukoesse ja käivitavad seal põletikulise reaktsiooni. Mõnel juhul võib aspireeritud toit või maohape põhjustada ka nakkust. Eriti suureneb see oht väikelastel. Väikestel lastel, eakatel ja krooniliselt haigetel inimestel on suurenenud risk kopsupõletiku tekkeks, kuna neil on kas mitte täielikult välja arenenud immuunsussüsteem või krooniline haigus on seda nõrgendanud. Eriti vähihaigetel võivad kopsuinfektsioonid sagedamini esineda kiiritusravi ajal. Eriti ohustatud on ka patsiendid, kes võtavad ka immunosupressiivseid ravimeid.
Muud riskifaktorid on:

• Nikotiini kuritarvitamine,
• alkoholism
• Rasvumine
  ja
• vähene liikumine.

Loe teema kohta lähemalt: Kopsupõletiku põhjused

Sümptomid

Lisaks tüüpilisele kopsupõletikule on ka üks ebatüüpilinemis erineb varasemast pisut. Tüüpiline kopsupõletik saabub tavaliselt äkki ja iseloomulike sümptomitega nagu palavik, köha ja õhupuudus. Sellega kaasnevad külmavärinad, nõrkus ja üldine haigustunne. Eriti köha võib olla väga püsiv ja ebamugav. Ebatüüpiline kopsupõletik võib seevastu alata salakavalalt ning sellega ei pea tingimata kaasnema palavikku ja köha. Isegi viirusega seotud parasiitide ja parasiitide põhjustatud kopsupõletiku korral ei pea köha ilmnema. Atüüpilise kopsupõletiku puhul on ohtlik sümptomid, mis võivad sageli püsida pikka aega ja mida ei märgata. See võib kopsupõletikku halvendada, kuna sümptomid pole piisavalt selged ja kopsupõletikku ei tuvastata. Haigestunud inimene ei ravi infektsiooni korralikult ja on oht, et krooniline põletik avaldub ja patogeenid levivad edasi.

Kopsupõletik on vanematel inimestel sageli palju raskem kui noorematel. Paljud vanemad patsiendid põevad ka selliseid haigusi nagu kõrge vererõhk või suhkurtõbi. Selle tagajärjel on keha juba nõrgenenud ega suuda koguda piisavalt kaitsevõimet, et tõkestada kehas, antud juhul kopsukoes, tekkivat edasist põletikku. Ravi haiglas pideva järelevalve all on sageli vajalik, kuna ka eakad patsiendid võivad sattuda segadusse või hämarusse.

Loe teema kohta lähemalt:

• Kopsupõletiku sümptomid
• Kopsupõletiku valu
• Kopsupõletik

palavik

palavik saab enamasti kopsupõletikuga kui üks esimesi märke tekkida. Patsient tunneb end esialgu väsinuna ja nõrgana. Lisaks kurnatusele areneb palavik sageli õhtul või üleöö. Palavik algab äkiliste külmavärinatega. Patsiendil on väga külm ja keha üritab end haigustekitajate eest kaitsta. Temperatuur kuni 39 või 40 kraadi pole haruldased. Kõrge palavikuga kopsupõletik on sageli bakteriaalne. Viiruste põhjustatud kopsupõletik kulgeb sageli ilma külmavärinateta ja temperatuur ulatub maksimaalselt 38,5 kraadini. A Kopsupõletik ilma palavikuta jookseb ka külm kopsupõletik kutsus. Eriti siis on oht, et kopsupõletik võib eksida tavalise külmetuse korral.

Kopsupõletik ilma röga

Tüüpilise kopsupõletiku korral ilmneb röga haiguse progresseerumisel. Kuiv köha muutub lõpuks köha koos röga. See võib olla kollakas, aga ka verega segatud. Ebatüüpiline kopsupõletik või kerge kopsupõletik ei pea tingimata olema röga. Röga on sageli kopsuhaiguse näidustus. Kui see lõpuks ei ilmu, võib juhtuda, et kopsupõletik jääb märkamatuks ja on kehas päevi seisnud. Seetõttu peaks kopsupõletikku viitavate muude sümptomite esinemise korral olema asjassepuutuv isik ise uurinud ja vastavalt sellele ennast õigesti ravima hakanud, kui see on tegelikult kopsupõletik.

Kopsupõletik väikelastel

Sellesse kuuluvad väikesed lapsed Riskirühmkes saavad kopsupõletiku kiiremini ja sagedamini. Väikesed lapsed ikka omavad mitte täiesti küps Kaitsesüsteem ja võib seetõttu kopsupõletiku kiiremini välja areneda, kui nakatuda vastavate patogeenidega. Kopsude nakatumine võib end väikestel lastel sageli teistmoodi tunda kui täiskasvanutel. Tüüpilised sümptomid nagu ilmnevad ülespuhutud kõht, Pea- ja Keha valutab peal. Muud kopsupõletiku nähud võivad olla kõrge palavik, Laste käitumise muutused, kiire hingamine, Soov juua, vähenenud söögiisu ja a suurenenud pulss ole. Ka lastel ei kaasne kopsupõletikuga alati köha. Vanemad peaksid oma haige lapsega alati arstiga nõu pidama.

diagnoosimine

Anamneesi arutelul küsib raviarst kõigepealt sümptomeid. Ta uurib sageli palaviku kohta üksikasjalikumalt, kas on köha ja röga ning õhupuudus. Seejuures suunab ta haiguse põhjuse kopsudesse. Lõpuks järgneb traditsiooniline kuulamine stetoskoobiga. Auskultuuri ajal kuuleb arst hingamise ajal tavaliselt korisevat müra, mis võib viidata kopsupõletikule.

Hingamishelid tekivad siis, kui alveoolid blokeerivad lima kopsude erinevates piirkondades. Arst patsutas ka selja. Ka löökpillide puhul saab arst eristada terveid ja haigeid kopse. Röntgenuuring võib kinnitada ka kopsupõletiku kahtlust. Röntgenipildil võivad ilmuda heledad varjud. Need piirkonnad muutuvad kondenseerunud ja põletikuliseks. See võimaldab hinnata ka põletiku ulatust ja asukohta.Kasutades bronhoskoopiat, mille käigus uuritakse kopse elastse optika abil, võib ka kopsu määrida.

Kui patsiendil on röga, võib selle saata ka laboratoorseks analüüsiks. Sel viisil saab kindlaks teha põletiku täpse põhjuse, mis on oluline järgnevaks raviks antibiootikumiga. Vereanalüüs võib näidata ka mitmesuguseid sümptomeid, nagu valgete vereliblede arvu suurenemine ja kopsupõletiku CRP tase.

Uuri kogu teema kohta siit: Kopsupõletiku diagnoosimine.

ravi

Enamikul juhtudel ravitakse kopsupõletikku antibiootikumidega, sest sageli on päästik bakterid. Nii tüüpilist kui ka ebatüüpilist kopsupõletikku ravitakse antibiootikumidega. Atüüpilise kopsupõletiku korral alustatakse ravi isegi siis, kui patogeen pole veel teada. Kui see on laborianalüüsi abil lõplikult kindlaks tehtud, saate minna üle sobivale ravimile. Lisaks ravimteraapiale aitavad ka väljakujunenud vahendid, näiteks palju und ja voodipuhkust. Kui patsiendil on ka palavik, peaks ta ka palju jooma, sest vedelike vajadus on suurenenud. Kopsupõletikku saab tavaliselt ravida kodus. Eakad ja väikesed lapsed võivad vajada haiglaravi, eriti kui sümptomid on rasked. Isegi kaasneva immuunpuudulikkuse või muude kaasnevate haiguste ja komplikatsioonide korral hoolitsetakse patsiendi eest haiglas paremini.

Lisateavet leiate siit: Kopsupõletiku ravi.

Kas mul on vaja antibiootikumi?

Peaaegu kõigil tõelise kopsupõletiku juhtudel on antibiootikumid vajalikud ja mõistlikud, kuna neid põhjustavad harva viirused, vaid enamasti bakterid, mida saab võidelda õigete antibiootikumidega. Isegi kopsupõletiku korral, mida ei põhjusta bakterid, antakse tavaliselt antibiootikum, et vältida rünnatud kopsukoe täiendavat koloniseerimist bakterite poolt ja seega nn superinfektsiooni põhjustamist, mis võib ravikuuri halvendada.
Samuti ei mängi antibiootikumide manustamisel rolli tüüpilise või ebatüüpilise kopsupõletiku ja sümptomite täpse ulatuse erinevus, äärmisel juhul preparaadi või toimeaine täpne valik.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Kopsupõletiku antibiootikumid.

Kui nakkav on kopsupõletik ilma köhata?

See, et kopsupõletikuga ei kaasne köha, ei tähenda veel, et see pole nakkav. Kopsupõletik on viiruslik või bakteriaalne peamiselt nakkav. Patogeeni levik inimeselt inimesele toimub nn Tilgainfektsioon selle asemel imenduvad väikseimad vedelad osakesed hingamisteede kaudu, mida varem mitte ainult köhides, vaid ka z. B. aevastamine või õhus rääkimine.
Sellegipoolest on pärast patogeenide sissehingamist nakatumise tõenäosus üsna väike, kuna puutumatu immuunsussüsteem moodustab enamikul juhtudel nende vastu piisava tõkke ja suudab nakkuse ära hoida.

Kopsupõletiku kestus

Kopsupõletik - nii tüüpiline kui ka ebatüüpiline koos selliste klassikaliste sümptomite puudumisega nagu köha ja palavik - kõlab tavaliselt õige antibiootikumravi piires nädal alates. Et hiljemalt kaks kuni kolm nädalat kõik kopsupõletiku sümptomid peaksid olema täielikult kadunud.
Selle aja möödudes võib juhtuda, et on märgata mõnevõrra pikemat kestvat väsimust ja vähenenud füüsilist jõudlust. Selle põhjuseks on keha enda immuunsussüsteemi lisatöö, mis jooksis kopsupõletiku ajal täiskiirusel ja mille tulemuseks oli suur jõu tarbimine.

Kui sümptomid püsivad kauem, räägitakse hilinenud (pärast 6-8 nädalat ka kroonilist) kopsupõletikust, mille põhjused võivad olla liiga hilja, valed või puuduvad antibiootikumid või ebapiisav ravi.