Luutiheduse mõõtmine DEXA meetodil

DXA mõõtmine, tuntud ka kui kahekordne röntgenkiirguse absorptiomeetria, on diagnostiline protseduur, mida kasutatakse peamiselt luutiheduse mõõtmiseks. Selle abil saab määrata ka keha koostise ja seega määrata uuritava inimese keharasva, tailiha ja luumassi protsendi. Protseduuri aluseks olev tehnoloogia põhineb röntgenikiirtel.

Viimastel aastatel on DXA mõõtmist kasutatud väga sageli, eriti luutiheduse määramise alal. Mõõtmisega saab tuvastada olemasoleva ja algava osteoporoosi ning alustada ravi.

põhimõte

DXA mõõtmise põhimõte põhineb: Röntgenpildi põhimõte. Kuid erineb tavalisest röntgenpildist mitu pilti mis teinud erinevad kiirgustiheduse poolest. Seda meetodit kasutades Luu tihedus saab täpselt arvutada. Arvutamine toimub arvuti abil, tavaliselt seadmega ühendatud.

Ühest küljest on ideaalne koht selleks Puusaluud ja teiselt poolt Lülisamba nimmeosa. See võib ka muud kehaosad saab mõõta, sel juhul mõõtetulemuste täpsus väheneb.

Isegi kui osteoporoos mõjutab kogu keha, tehakse mõõtmised eelistatavalt puusaliiges ja selgroos tehtud. Põhjus on võrreldavus - muude testitud isikute ning uuringutulemuste ja uuringu tulemuste rakendamine ja arvutamine täpsus tulemused.

Lisateavet leiate meie veebisaidilt Luutiheduse mõõtmine.

Näidustused

DXA mõõtmise kõige tavalisem näit on Arvatav osteoporoos. Haigus on statistiliselt oluline sagedamini naised kui mehed, kusjuures naised jälgivad sageli menopaus olema diagnoositud haigusseisundiga. Lapsed ei ole tavaliselt mõjutatud. Osteoporoos läheb ühega Kaltsiumi kaotus luudes käsikäes. Luu struktuur ja püsivus muutuvad Luu muutub õhemaks ja ühe oht Murd muutub oluliselt suuremaks.

Isegi juba diagnoositud osteoporoosi või muude haigustega, mis on seotud muutunud luutihedusega, saab DXA mõõtmist kasutada protsessi kontroll kasutada.

DXA mõõtmine võib anda teavet selle kohta, kui suur on risk spontaanne luumurd kannatama. Risk tuleneb vanusest, kehakaalust, kõigist varasematest luumurdudest, perekonna ajaloost ja teatud sellisest käitumisest Suitsu ja Alkoholi tarbimine ja muud ravimid. Neid tegureid arvesse võttes Looge DXA-fail asjaomase isiku jaoks võimaldab raviarstil koostada riskiprofiili.

DXA mõõtmist soovitatakse:

• Naised pärast tema menopausikui ei östrogeen võetakse või on olemas riskifaktorid.
• kui isiklik ajalugu purustatud luude ja võib-olla a perekonna ajalugu on tuntud.
• kui kliinilised sümptomid on teada, mida võib seostada luutiheduse vähenemisega.
• kui teatud ravimid mis võib kahjustada luutihedust.
• kui I tüüpi diabeet, üks Maks- või Neeruhaigus või teil on osteoporoosi perekonna ajalugu.
• kui Kilpnäärme ületalitlus kohal (Hüpertüreoidism).
• kui Kilpnäärme ületalitlus kohal (Hüperparatüreoidism).
• kui Murtud luu toimus siiski lihtsalt kerge trauma tekkis selline luumurd, mida ei oleks olnud oodata.
• kui pildistamine näitab a Lülisamba murdvõi on tuvastatud muud osteoporoosi nähud.

Palun lugege ka meie lehte Osteoporoosi diagnoosimine.

Sageduse jaotumine

Osteoporoos on haigus, mis on olnud viimased paar aastat märkimisväärselt suurenev arv võiks postitada. Maailma Terviseorganisatsioon WHO klassifitseerib haiguse järgmiselt: üks kümnest kõige olulisemast haigusest tänapäevast. Uuringud lähevad mööda umbes 6,3 miljonit inimest Saksamaal, kes põevad osteoporoosi. Parim meetod, mille WHO klassifitseeris ka kuldstandardiks, osteoporoosi avastamiseks varases staadiumis ja mis võiks anda häid tulemusi järelkontrollides, on DXA mõõtmine.

hukkamine

DXA mõõtmise viib tavaliselt läbi üks Ortopeedia või radioloogia spetsialist, kuid seda saab teha ka haiglas. Spetsiaalsed seadmed võimaldavad mõõtmist patsiendi liikumise ajal horisontaalasendis valesid. Röntgenitoru asub patsiendi all, kes detektormis tuvastab edastatud kiirte, asub patsiendi kohal. Selleks, et selgroogu oleks võimalik võimalikult täpselt mõõta, on Jalad veidi kõrgendatud saada.

On oluline, et uuritav oleks pole kolinudnii et mõõtmistulemused oleksid täpsed. Uurimine toimub sõltuvalt uuritavast seadmest ja kehaosadest, umbes 10 kuni 30 minutit. Patsient ei märka uuringut. DXA mõõtmine jääb paljudel juhtudel alles ühekordne eksam, kuid seda kasutatakse mitu korda järelkontrolliks. Tavalised uuringute vahelised intervallid sõltuvad haigusest 6 kuud kuni 2 aastat.

eelised

DXA mõõtmine on üks lihtne, kiire ja mitteinvasiivne mõõtmismeetod. Ei hakka anesteesia või Kohalik anesteesia vajalik mõõtmise teostamiseks. Vajalik kiirgustihedus on väga väike ja ainult murdosa vajalikust kiirguskiirusest, näiteks a-ga Kompuutertomograafia on kehal plahvatanud.
DXA meetod on selline kõige täpsem meetod saadavalmis võimaldab usaldusväärselt diagnoosida osteoporoosi haigust ja sobib ka Spontaanse luumurdude oht uurima. Lisaks on nüüd saadaval seadmed, millega saab teha DXA mõõtmist Väga tavalinenii et selle rakendamine on patsiendi ja arsti jaoks väga praktiline. Tavaliselt on röntgenikiirgus olnud diagnostikas kasutatavates annustes puuduvad kõrvaltoimed inimkehale ja seetõttu võib seda enamiku inimeste jaoks lugeda kahjutuks.

miinusesse

Hoolimata väike kiirgusdoosi annus mis on vajalik DXA mõõtmise rakendamiseks, jääb alles mingi jääkrisket kiirgus võib kahjustada. Tervislikul, täiskasvanud inimesel on risk väike ja enamasti ka väike kaaluvad üles eelised meetod võrreldes keha madala riskiga. Selle riski tulemuseks on siiski: Lapsed ja noored ja eriti rasedad naised ei saa DXA mõõtmisega kontrollida.

Seetõttu tuleks enne mõõtmist nõuda raviarsti võimalikust rasedusest tingimata õpetama.

Piirid

DXA mõõtmine ei suuda täpselt kindlaks teha, milline patsient on millisel hetkel võib olla luumurd saab, see on lihtsalt võimalik suhteline risk andmesubjekti tuvastamiseks.

DXA mõõtmise täpsus ja teostatavus on inimestel, kes Luude muutused selgroo piirkonnas, või a eelmine lülisamba operatsioon pole võib-olla rohkem andnud. Samuti võivad olemasolevad luumurrud mõjutada uurimise täpsust, mistõttu neil juhtudel tavaliselt kompuutertomograafia on indekseeritud.

Alternatiivid

DXA mõõtmine tähistab seda sisse lülitatud tavaliselt kasutatavad protseduurid luutiheduse määramiseks, kuid teatud põhjustel kasutatakse mõõtmiseks ka muid meetodeid.

1. DXA mõõtmise alternatiiviks on nn kvantitatiivne kompuutertomograafia Selle meetodi eeliseks on võimalus: Kere 3D illustratsioon tegema. Täpsus vaatamata ühele märkimisväärselt kõrgem kokkupuude kiirgusega See mõõtmine on aga mitte väheoluline puudus.
2. Teine meetod, mis keha ka 3D-pildil näitab, on see perifeerne kvantitatiivne kompuutertomograafia (pQCT). Nagu selle meetodi puhul ainult keha perifeersetel osadel Mõõtmised viiakse läbi, uuringud näitavad, et mõõtmistulemused ei lähe DXA mõõtmise tulemuste täpsusele lähedale ja seega muutused, mis on seotud näiteks osteoporoosiga, ärge dokumenteerige piisavalt saab.
3. On ka teine ​​meetod, mis Täiesti ilma kahjulike röntgenikiirteta saab mööda on nn kvantitatiivne ultraheliuuring (QUS). See meetod sobib siiski ainult osaliselt protsessi kontroll muudetud haigustega Luutihedussest muutusi ei saa hinnata.

kulud

DXA mõõtmine luutiheduse määramiseks on järgmine: osaliselt tasub tervisekindlustus. Kohustuslikud tervisekindlustusettevõtted maksavad luutiheduse mõõtmise eest ainult siis, kui seda tehakse DXA mõõtmise abil. Kõik muud uurimismeetodid kasutatakse tavaliselt luutiheduse määramiseks, mida ei maksa kohustuslik tervisekindlustus.

DXA mõõtmine aktsepteeritakse, kui a Murtud luu, milline ilma eelneva traumata tekkis, mis seletas pausi. Eksami eest tasutakse ka juhul, kui konkreetsed leiud meditsiinilise poole pealt, kumb osteoporoos soovitada. Kõigil muudel juhtudel peab uurimine toimuma ise makstud saada. Maksumus on ca. vahemikus 40 kuni 50 €.