Kaltsifitseeritud lümfisõlmed - mis selle taga on?

Definitsioon - mis on lubjastunud lümfisõlm?

Paksenenud lümfisõlme nimetatakse sageli lubjastunud lümfisõlmeks. See on palpeerimise ajal sageli raske ja võib olla ka valulik. Kuna lümfisõlmed võtavad meie immuunsüsteemis mitmesuguseid ülesandeid, ei saa lümfisõlme kõvenemist ega lubjastumist kohe konkreetsele haigusele omistada. Pigem saab lümfisõlmede muutuse põhjuse kindlaks määrata mitmeastmelise protseduuri abil. Sõltuvalt ebamugavuse põhjusest võite jätta lubjastunud lümfisõlme selliseks, nagu see on, või peate selle välja võtma ja võtma täiendavaid diagnostilisi samme.

Nende sümptomite järgi tunnen kaltsifitseeritud lümfisõlme

Tavaliselt on ka lubjastunud lümfisõlm paistes, nii et võite näha kühmu väljastpoolt. Vastasel korral avaneb lubjastunud ja / või paistes lümfisõlm sageli ainult kahjustatud piirkonna palpeerimisega. Lümfisõlm võib olla libisev või kindlalt naha külge kinnitatud. Samuti võib lümfisõlme konsistents varieeruda: enamasti on lubjastunud lümfisõlmed kõvenenud, kuid need võivad olla ka pehmed. Palpatsiooni uurimise ajal on lümfisõlmedes sageli valu. Lisasümptomid on sõltuvalt lupjumise põhjusest äärmiselt mitmekesised. Infektsioonidega kaasneb sageli palavik, köha, nohu ja halb enesetunne. Niinimetatud B-sümptomite esinemine (palavik, soovimatu kaalukaotus 10% kehakaalust 6 kuu jooksul ja öine higistamine, nii et pidžaama tuleb vahetada) peaks pahaloomulise haiguse korral tegema ühe pruuse.

Valu lubjastunud lümfisõlmes

Kaltsifitseeritud lümfisõlm on sageli karastatud ja see kutsub esile pahaloomulise haiguse kahtluse. Teisest küljest kipuvad valulikud lümfisõlmed viitama ägedale põletikulisele sündmusele, näiteks infektsioonile. Kui lümfisõlm on järsku paistes ja kõva, tuleks pigem eeldada infektsiooni tekkimist. Seetõttu tuleks kaltsifitseeritud lümfisõlmede valu veelgi diagnoosida. Lisaks lümfisõlmede valule ja lupjumisele on oluline ka suurus. Lisaks tuleks keskenduda ka muudele sümptomitele.

Lisateabe saamiseks vaadake:Lümfisõlmede valu

Kus kaltsifitseeritud lümfisõlmed on tavalised?

Eriti märgatavad kaela piirkonnas on märgatavad lümfisõlmed, näiteks lubjastunud lümfisõlmed. Kõigil on mitu korda elus kaela piirkonnas suurenenud ja kõvenenud lümfisõlmed. Pole harvad juhud, kui see juhtub teistes tüüpilistes lümfisõlmede jaamades, näiteks lõua all ja lõualuu all. Samuti on kubeme piirkonnas sageli silmatorkavad lümfisõlmed. Paljudel inimestel on need krooniliselt paksenenud, ilma et oleks ühtegi haigust. Kaltsifitseeritud lümfisõlmed on sagedamini ka kaenlaaluste all. Seal peaksite muutuse põhjuse veelgi täpsemalt selgitama. Muutunud lümfisõlmed on sagedamini esinevad ka rinnus ja kõhuõõnes.

Need võivad olla lubjastunud lümfisõlme põhjused

Kui rääkida lubjastunud lümfisõlmest, siis tavaliselt mõeldakse ühte karastatud lümfisõlme. Enamikul juhtudel on see tingitud healoomulisest seisundist. Lümfisõlmed suurenevad sageli koos nakkustega ja muutuvad selle tagajärjel mõnevõrra raskemaks. Infektsioonid võivad olla viiruslikud või bakteriaalsed. Näiteks kaela lümfisõlmed muutuvad sageli juba külmetuse korral. Pikka aega püsivad nakkushaigused, näiteks Eppstein-Barri viirus, põhjustavad ka lümfisõlmede tugevat turset, mis võib põhjustada ka üksikute lümfisõlmede lupjumist. Lümfisõlmede tursed tekivad ka lokaalselt, kui tekivad näiteks nahavigastused. Süsteemsed haigused nagu sarkoid või tuberkuloos võivad põhjustada muutusi ka lümfisõlmedes. Kõvenenud lümfisõlmed on tüüpilised mõlemale haigusele, need paiknevad sageli rindkere piirkonnas. Kaltsifitseeritud lümfisõlmede puhul tuleb alati mõelda pahaloomulisest (pahaloomulisest) haigusest. Muutunud lümfisõlmed võivad näidata ka teatud tüüpi kasvajaid. Kaltsifitseeritud lümfisõlme ei saa aga automaatselt kasutada, et teha kindlaks, kas see on pahaloomuline haigus, infektsioon või lümfisõlme täiesti kahjutu muutus.

Teid võivad huvitada ka: Lümfisõlmede turse põhjused

Kaltsifitseeritud lümfisõlme diagnoosimine

Kaltsifitseeritud lümfisõlme diagnoosimisel mängib kõige olulisemat rolli anamnees. Arst küsib asjassepuutuvalt isikult ja kogub seega teavet lubjastumise võimaliku põhjuse kohta. Näiteks kaasnevad sümptomid annavad juba palju vihjeid. Füüsilise eksami ajal uuritakse muutunud lümfisõlmi. Oluline on välja selgitada, kas lümfisõlmed on pehmed või kõvad, kas puudutus on valulik ja kas lümfisõlmed võivad libiseda naha vastu. Seejärel saab läbi viia mõjutatud lümfisõlmede ultraheli. Kaltsifikatsiooni korral on lümfisõlm tavaliselt koe valgendamisega märgatav. Kui see ei ole diagnoosimiseks piisav, võivad vere väärtused anda lisateavet. Muud kujutised, näiteks röntgenikiirgus ja kompuutertomograafia, võivad olla murrangulised. Kui see ei ole diagnoosi jaoks piisav, võib lümfisõlmest võtta koeproovi (= biopsia) ja seda mikroskoobi all uurida.

Mida te ultrahelis näete?

Lümfisõlmede lubjastumine on eelkõige märgatav koe valgustumisega. Terve lümfisõlm võib olla lubjastunud, kuid aeg-ajalt asub lubjastumine lümfisõlme konkreetses punktis. Näiteks võib lümfisõlme ajukoore kaltsifitseeruda, samal ajal kui sisemus näeb välja normaalne. Lisaks lupjumise astmele määratakse tavaliselt ka lümfisõlme suurus. Lisaks saab Doppleri sonograafia abil määrata lümfisõlme verevoolu, mis mõõdab vere voolukiirust.

Millal on vaja biopsiat?

Kaltsifitseeritud lümfisõlme biopsia tehakse tavaliselt siis, kui lupjumise põhjust ei ole võimalik kindlalt kindlaks teha. Näiteks kui te ei leia põhjuslikku nakkushaigust, peaksite mõtlema ka lubjastumise pahaloomulistele põhjustele. Selle välistamiseks võetakse esmalt kasutusele kujutis, näiteks ultraheli või röntgen. Kui pahaloomulist kasvajat ei saa ka siis välistada, tuleks teha biopsia. Võetakse koeproovid, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all. Lümfisõlmede muutusi saab tuvastada. Kui lümfisõlmed on tuumori tõttu lubjastunud, võib kasvajast mõjutatud elundi rakke leida ka lubjastunud ja paksenenud lümfisõlmedes.

Haiguse käik

Kaltsifitseeritud lümfisõlme haiguse kulg võib olenevalt põhjusest olla väga erinev. Aluselise infektsiooni korral paisuvad lümfisõlmed tavaliselt infektsiooni osana või mõni päev hiljem. Isegi pärast haiguse taandumist saab seda siiski paksendada ja selle suurus väheneb alles mõni päev hiljem. Süsteemsete või pahaloomuliste haiguste korral on sageli lümfisõlmede aeglane ja silmapaistmatu lupjumine. See kestab tavaliselt nädalaid või kuid.

Millal vajate ravi?

Kuna kaltsifitseeritud lümfisõlme põhjused on äärmiselt erinevad, pole pärast lümfisõlme uurimist üldiselt võimalik öelda, kas ravi on vajalik. Ravi pole paljude nakkushaiguste jaoks vajalik, eriti kui need on põhjustatud viirustest. Bakteriaalseid infektsioone saab ravida antibiootikumidega, sõltuvalt nende raskusastmest, kuid neid saab ravida ka ilma teraapiata, kui need on vähem rasked. Süsteemsed haigused nagu tuberkuloos ja sarkoid vajavad spetsiaalset ravi. Kui lubjastunud lümfisõlmede põhjus on pahaloomuline kasvajahaigus, on tavaliselt vajalik ka spetsialiseeritud kasvajaravi. See hõlmab sageli operatsiooni kahjustatud lümfisõlmedel ja ravimteraapiat.