Operatsiooni Internetis

Valu pärast vasektoomiat

sissejuhatus

Vasektoomia või vasoresektsioon on uroloogide tavapärane protseduur ja see viiakse läbi meeste kavandatud rasestumisvastase steriliseerimise jaoks.
See on väike kirurgiline protseduur, mida tavaliselt tehakse ainult kohaliku tuimestuse all. Kuid nagu iga kirurgilise protseduuri korral, võivad ilmneda kõrvaltoimed, sealhulgas valu.

Lisateave i.a. Lisateavet vasektoomia täpse protseduuri, kulude ja vasektoomia ohutuse kohta leiate meie artiklist Vasektoomia - mehe steriliseerimine.

Kui valulik on vasektoomia?

Vasektoomia iseenesest pole ideaaljuhul üldse valulik. Protseduuri ajal tuimastatakse munand kohapeal, kuni patsient jääb ärkvel. Anesteesiaks kasutatakse tavalisi lokaalanesteetikume, näiteks neid, mida kasutavad hambaarstid.
Sama kasutamine nõelaga on ebamugav, võite tunda nõelamist ja survetunnet, põletustunnet, mis tekib anesteetikumi süstimisel.

Meie artiklist saate teada, millised kõrvaltoimed võivad kohalikul tuimastusel olla Lokaalanesteesia kõrvaltoimed.

Optimaalselt ei tohiks siiski enam märgata vasideferentside sisselõiget ja lõhenemist. Pärast protseduuri ja pärast lokaalanesteetikumi mõju vähenemist võib skalpelli väikeste sisselõigete ja munandite turse tõttu esineda kerget valu. See on samaväärne tavalise haavavaluga ja seda tuleks tavaliselt hoida piirides, kuna vasektoomiajärgsed haavad on väga väikesed.

Mida saate pärast operatsiooni valu vastu võtta ja muud huvitavat teavet leiate meie artiklist Operatsioonijärgne valu.

Valu ravi

Kõige tõhusamad normaalse operatsioonijärgse valu vastu on nn mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, näiteks ibuprofeeni, paratsetamooli või Novalgini rühma kuuluvad valuvaigistid. Neid võib võtta siis, kui valu on väike, või selleks, et valu esmajärjekorras vältida, pidevalt hommikul, keskpäeval ja õhtul konstantses annuses esimese kolme päeva jooksul pärast protseduuri. Tugevamad valuvaigistid pole tavaliselt vajalikud.

Lisaks saab munandit pärast protseduuri jahutada. Siiski tuleks arvestada mitmete teguritega: jahe pakk peaks olema külm, kuid mitte külmunud, sest vastasel juhul võib munandite tundlikule nahale tekkida põletus. Jahutamist tuleks läbi viia nii kaua, kuni see tundub patsiendile mugav ja valu vaigistav, kuid mitte kauem kui 20 minutit korraga.

Haava steriilsuse säilitamiseks ei tohiks side esimestel päevadel pärast vasektoomiat märjaks saada. Treeningu vältimine pärast vasektoomiat võib samuti aidata vältida valu suurenemist. Suitsetamine ja alkoholitarbimine võivad haavade paranemist halvendada ning neid tuleks võimaluse korral esimestel päevadel vältida.

Lugege ka meie teemat: Ibuprofeeni kõrvaltoimed

Valu kestus

Tüsistusteta ja normaalse haava paranemise korral peaks valu katkema umbes ühe kuni maksimaalselt kahe nädala pärast.
Siiski on siin individuaalseid erinevusi: optimaalse paranemiseta tundlikel patsientidel võib valu mõne päeva pärast kaduda, tundlikumatel meestel võib see kesta kuni kaks nädalat, ilma et see muretseks. Siiski on oluline, et valu pidevalt väheneks, isegi ilma valuvaigistite abita.

Valu tüsistustest

Kui vasektoomiale järgnevate päevade jooksul muutub valu iseloomus, võib see olla märk komplikatsioonist.
Tavalisteks komplikatsioonideks on verejooks või infektsioon operatsioonisaalis. Kui operatsiooni ajal on tekkinud väike verevalum, võib seda märgata sinise värvimuutuse või vajutusvaluga. Kuid nagu tavaline verevalum, peaksid need mõne päevaga taanduma.
Pärast operatsiooni pikenenud veritsus on väiksema tähtsusega protseduuride, näiteks vasektoomia korral, äärmiselt haruldane. Pärast vasektoomiat põhjustatud infektsiooniga süveneb valu tõenäolisemalt või püsib sama aja jooksul. Valu iseloom vastab põletikulise valu iseloomule, munandil olev haav võib tuikuda, tunda ülekuumenemist ja turset.
Valu levimine kogu munandisse või kubeme piirkonda võib olla ka infektsiooni või põletiku väljendus.

Kui valu püsib või kui valu iseloom muutub, tuleb alati konsulteerida töötava uroloogiga.

Loe ka artiklit: Vasektoomia kõrvaltoimed

Valu lokaliseerimine

Reeglina valutab munandil olev haav ja paistes või muljutud on aeg-ajalt kogu munand.
Mõnel juhul võib valu kiirguda ka kubemesse, sest spermaatiline nöör jookseb läbi seal oleva sisemise kanali. Isegi komplikatsioonide korral on valu piirkond piiratud munandite ja kubeme piirkonnaga. Isegi koos epididümise põletikuga avaldub valu munandite piirkonnas. Valu korral muudes kehaosades, mis ilmneb vasektoomia vahetus läheduses, ei pea tingimata seda seost eeldama. Kui see valu püsib, tuleb igal juhul pöörduda arsti poole.

Meie artiklist saate teada, mis muud munandite valu põhjustavad: Munandite valu

Vasektoomiajärgne valusündroom

Vasektoomiajärgne valusündroom (PVS) on kestva valu katusetermin aja jooksul pärast vasektoomiat, mis pole otseselt seotud kirurgiliste haavadega.

Valu võib olla erineva kvaliteediga ja lokaliseeritud, enamasti on see valu munandites või epididümis. Samuti võib tekkida tõmbevalu kubeme piirkonnas. Põhjus pole veel täielikult selgunud, kuna PVS-i esineb vaid väikesel osal ravitavatest meestest. Võimalik põhjus on näiteks seemnevedeliku mahajäämus pärast vaskeste katkestamist epididümis. Selle protsessi käigus võivad seemnerakkudest moodustuda sõlmed (nn sperma granuloomid), mis pole veel lagunenud. Spermagranuloomid tekivad ka teistel meestel pärast vasektoomiat ilma valu põhjustamata, nii et nad pole PVS-i põhjustajad.

Loe selle teema kohta lähemalt: Sperma granuloomid

Osa valust kaob iseenesest, mõnel patsiendil ilmneb see vaid aeg-ajalt, teistel aga mõjutab see märkimisväärselt elukvaliteeti. Ravi meetodeid on mitu, paljudel juhtudel põhjustab revaskularisatsioon - st eraldatud spermaatiliste kanalite otste liitmine ja seega viljakuse taastamine - valu vähenemist. Epididüümi varustavate närviteede lõikamine võib olla efektiivne ka valu vastu.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Kuidas saab vasektoomia tagasi pöörata?

Pikaajaline valu

Vasektoomiajärgne valusündroom võib ikkagi ilmneda aastaid hiljem. Selle põhjuseks võivad olla adhesioonid spermatosoidi ja närvipiirkondade ümber. Kui valu püsib, saab need adhesioonid kirurgiliselt lahti. Kuid aastate pärast ilmnev PVS on üsna ebatüüpiline, seetõttu on munandite valul sageli muid põhjuseid ja see on harva seotud vasektoomiaga.
Kirurgiline song on sagedamini levinud kliiniline pilt, eriti üle 50-aastastel meestel, mis võib põhjustada valu kubemes ja munandite piirkonnas, mille korral elundikoed võivad kõhuõõnde ulatuda läbi herniaalse ava, mis siseneb kanali kaudu munanditesse.

Varikotseel, munandit varustavate veenide vaskulaarne kotike, on mõnevõrra vähem levinud. See põhjustab valu ka munandites.
Vastupidiselt varasematele arvamustele ei kaasne vasektoomiaga suuremat riski edasiste haiguste tekkeks. Kuid harvadel juhtudel võib valu taga olla ka munandikasvaja.
Kokkuvõttes vajab munandites püsiv valu või turse pikema aja jooksul selgitamist.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad: