Silma sarvkest

sünonüüm

Keratoplastika

Inglise: sarvkesta käsitöö

sissejuhatus

Sarvkesta (Sarvkesta) katab silma eesmise segmendi. See on umbes 550 kuni 700 mikromeetrit õhuke, läbipaistev, kollageeni sisaldav kiht, mida palja silmaga ei näe. Selle eesmärk on kaitsta silmamuna ja varjata langevaid valguskiiri.

Sarvkesta struktuur

Sarvkest koosneb mitmest kihist (struktuur). Mitmekihiline sarvkesta epiteel kaitseb sarvkesta pinda ja kaitseb mikroobe.
Koos pisaravedelikuga moodustab see optilise süsteemi sileda murdumispinna. Basaalsed epiteelirakud on ankurdatud keldrimembraani, mis on suletud niinimetatud Bowmani membraani (paksem ja jämedam kiht) ja aitab kaasa sarvkesta stabiilsusele.

Sarvkesta stroom moodustub kollageensete kiudude paralleelsete kihtide kaudu ja on korrapärase ja kitsa võrestruktuuri tõttu läbipaistev.

Sarvkesta siseküljel / Sarvkesta on sarvkesta ühekihiline endoteel. Selle keldrimembraani ületavad ka elastsed kiud ja seda nimetatakse laskumismembraaniks. Sarvkesta endoteel hülgab sarvkesta strooma vesivedelikust. Igasugune tunginud vedelik pumbatakse tagasi eeskambrisse.

Sarvkest ei suuda pärast sügavamaid vigastusi end taaselustada.Sarvkesta struktuur on püsivalt kahjustatud.

Joonis: horisontaalne lõik läbi vasaku silmamuna, altpoolt vaadatuna
  1. Sarvkesta - Sarvkesta
  2. Dermis - Sklera
  3. Iiris - iiris
  4. Kiirguskeha - Kollaskeha
  5. Koorid - Koorid
  6. Võrkkest - võrkkest
  7. Silma eeskamber -
    Kaamera ees
  8. Kambri nurk -
    Angulus irodocomealis
  9. Silma tagumine kamber -
    Kaamera tagumine
  10. Silmalääts - Objektiiv
  11. Klaaskeha - Korpuse klaaskeha
  12. Kollane laik - Macula lutea
  13. Varjatud koht -
    Discus nervi optici
  14. Nägemisnärv (2. kraniaalnärv) -
    Silmanärv
  15. Peamine vaateväli - Axis opticus
  16. Silmamuna telg - Telje pirn
  17. Silma külgmine lihas -
    Külgmine pärasoole lihas
  18. Pärasoole sisemine lihas -
    Keskmine pärasoole lihas

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Sarvkesta funktsioonid

Esiteks: Sarvkesta esiklaasina, s.t. see aitab silma võrkkestale pilti kuvada oma murdumisjõuga. Selle murdumisvõime on 43 dioptrit. Lisaks panusele nägemisele on sarvkestal ka kaitsefunktsioon. Sel viisil saab see pehmendada silmas tekkivat silmasisest rõhku. Sarvkest on optilise aparaadi väga oluline osa, ilma milleta ei saa hakkama.

Sarvkestahaigused: astigmatism

Samuti nimetatakse astigmatismi astigmatism määratud. See on kahjutu ja väga laialt levinud sarvkesta anomaalia, mida võib täheldada umbes 70% -l kõigist prille kandvatest inimestest.
Sõna otseses tõlkes tähendab astigmatism midagi "mõttetust". Saksa keeles nimetatakse astigmatismi ka "Aruanne“.
Normaalsel ja tervislikul sarvkesta kõverus on raadiuse kõigis suundades ühtlane.
Inimestel, kellel on astigmatism, mis on tavaliselt kaasasündinud ja mis elu jooksul ei taandu, on sarvkest nüüd ühes suunas veidi kõveras kui teises. Selle tulemusel ei näidata silma tabanud valguskiiri enam punktsioonikujulisena, vaid võrkkesta joontena.
Horisontaalsed valguskiired murduvad rohkem kui vertikaalsed. Selle tagajärjel ei koondu kiired võrkkesta ühe terava fookusega. Selle asemel luuakse kaks erinevat vardakujulist fookusjoont: pilt on veidi moonutatud.
See selgitab terminit „astigmatism”.
Astigmatismi võib väga sageli täheldada koos silma muude murdumisnähtudega, näiteks lühinägelikkuse või kaugnägelikkusega.
Kui astigmatism on tuvastatud ja diagnoositud, saab seda hõlpsalt ravida prillide, kontaktläätsede või sarvkesta tulekindlate operatsioonide abil.

Loe teema kohta lähemalt siit: Astigmatism.

Sarvkesta põletik

Sarvkesta põletikku nimetatakse ka keratiidiks. Sellel võib olla palju erinevaid põhjuseid, kuid enamasti on see nakkus. Siin võivad esineda mitmesugused patogeenid, näiteks bakterid või viirused, aga ka seened.

Mittenakkuslikud põhjused võivad olla näiteks tugev ultraviolettvalgus või silmalaugude ebapiisav sulgemine, mis viib sarvkesta kuivamiseni.
Kuna silma sarvkest on väga tundlik, võib sarvkesta põletik põhjustada tugevat valu. Lisaks on sageli silmade punetus, mis võib eritada eritisi või pisaraid. See kehtib eriti juhul, kui konjunktiiv on ka põletikuline.

Sarvkesta põletik on tõsine haigus, mida tuleks ravida. Vastasel korral võib sarvkest muutuda häguseks või armistunud.
Sarvkesta põletiku kõige levinum vorm on bakteriaalne infektsioon. See võib ilmneda määrdunud kontaktläätsede kandmisel. Kõik sellele kleepuvad patogeenid võivad silma mõjutada. Bakteriaalsele põletikule on iseloomulik mädane eritis. Sarvkesta sarvkesta põletikku peetakse hädaolukorraks, kuna see võib ulatuda kaitsva sarvkesta perforeerimiseni.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Sarvkesta põletik.

Mida teha, kui vigastate oma sarvkesta?

Esmaabi sarvkesta vigastuse korral sõltub alati vigastuse tüübist. Sarvkesta vigastuste levinum põhjus on võõrkehad, näiteks need, mis võivad tekkida vale lihvimise või puurimise tagajärjel. Kui sellised võõrkehad tungivad läbi sarvkesta, võib vigastuse raskust olla väga raske kindlaks teha. Seetõttu tuleks sarvkesta vigastamise korral pöörduda silmaarsti poole. See võib ohutult eemaldada võõrkehad, mis võivad veel silma jääda.
Lisaks antakse sageli antibiootikumi näiteks silmatilkadena. See on eriti vajalik siis, kui võõrkehaga on silma sattunud mustus või kui sarvkestas on defekt, mille kaudu patogeenid võivad tungida.

Kuid sarvkesta võib kahjustada mitte ainult mehaaniline jõud. Sarvkesta võivad kahjustada ka paljud karmid kemikaalid. Esmaabiks on sel juhul silma loputamine puhta veega. Seda tuleks teha nii kiiresti kui võimalik.
Paljudel töökohtadel on ka spetsiaalsed seadmed silma loputamiseks. Lisaks tuleks viivitamatult konsulteerida silmaarstiga.

Lisateavet leiate teema kohta siit: Silma vigastused.

Sarvkesta irdumine

Silma sarvkest moodustab silmamuna esiseina. Tema taga on silma eeskamber. See on sarvkesta ja iirise vaheline ruum. Sarvkesta ei leidu kudedel, millest see saaks eralduda. Mitte segi ajada sarvkesta irdumisega on võrkkesta irdumine, mis asub silma teises kohas.

Silma sarvkest koosneb mitmest erinevast koekihist. Sarvkesta siseküljel on õhuke kiht rakke, mida nimetatakse ka Endoteelium nimetatakse. in Fukside endoteeli düstroofia Vanuse kasvades need endoteelirakud hukkuvad. Selle üheks põhjuseks on tõenäoliselt pärilikkus. Sarvkesta metabolismiks on vaja endoteelirakke. Selle tagajärjel sarvkest paisub. Lahtri kihid võivad siin silma paista. Samuti võib sarvkest muutuda häguseks.
Silma vigastuste tagajärjel on mõeldavad ka sarvkesta vahed.

Sarvkesta siirdamine

Sarvkesta siirdamist saab teha, kui sarvkesta haigused piiravad tõsiselt silma nägemist või sarvkesta haigused, mida ei saa muul viisil kontrollida. See hõlmab patsiendi sarvkesta eemaldamist ja selle asendamist doonoriga sarvkestaga. Võimalik on asendada kogu sarvkest või üksikud sektsioonid. See on surnukeha annetamine, mistõttu sarvkest eemaldatakse alles pärast doonori surma.

Sarvkesta ei saada tavaliselt verd. Sellel on sarvkesta siirdamisel mitmeid eeliseid. Kuna sarvkesta rakud ei sõltu verevoolust, jäävad need elujõuliseks mitu päeva pärast doonori surma ja teoreetiliselt saab neid siirdada. Lisaks ei reageeri retsipiendi immuunsussüsteem tavaliselt võõrkoega, kuna see ei puutu sellega veresoonte puudumise tõttu kokku.

Loe teema kohta lähemalt siit: Sarvkesta siirdamine