koduhooldus

määratlus

Mõiste „koduhooldus” kirjeldab olusid ja organisatsioonilisi tingimusi, mille korral on hooldust vajavate inimeste hooldamine ja toetamine võimalik teie enda kodus või lähisugulaste kodus.
Hooldust vajavad inimesed, kes haiguse (füüsilise, vaimse) või puude tõttu ei suuda ilma välise abita läbi viia kõiki tavalisi igapäevaseid asju (isiklik hügieen, toitumine, liikumine ja majapidamine).
Enamasti osutavad koduhooldust sugulased, hooldusteenuste toetamine on võimalik.

Patsiendi hooldusvajaduse määra hindamiseks jagas haigekassa meditsiiniteenistus haigestunud hooldustasemeteni 2016. aastani. Alates 2017. aastast on neid nimetatud hooldustasemeteks. Jaotuse jaoks on eriti oluline vajaliku abi kestus minutites. Pikaajalise hoolduse kindlustusselts võtab enda kanda kulud, mis on seotud eeldatava hooldusvajadusega üle 6 kuu.

Hoolduse tase

Hooldustase 1

Hooldustase 1 kehtib inimestele, kes vajavad tugevalt hooldust ja kes vajavad vähemalt korra päevas abi põhihoolduse, toitumise või liikuvuse osas. Vajalik on ka leibkonna toetus. Päeva keskmine on minimaalselt 90 minutit hooldust, millest üle poole tuleb põhihoolduse korral ära jätta.

Lisainformatsioon: Uus hooldustasand 1 - peate sellele tähelepanu pöörama

Hooldustase 2

Kui patsient vajab abi isikliku hügieeni, toitumise või liikumisega vähemalt kolm korda päevas, määratakse hooldustase 2, mis hõlmab ka hooldust vajavaid inimesi. Keskmine hooldusravi minimaalne pikkus hooldustasemel 2 on põhihoolduse korral kaks tundi. Kolmeks tunniks päevas on kogu hooldusajaks (sealhulgas leibkonnaks) ette nähtud, kuna need patsiendid vajavad abi ka majapidamises.

Lisateavet leiate siit: Hooldustase 2

Hooldustase 3

Hooldustaset 3 antakse juhul, kui patsient vajab kõige raskemat hooldust. Need, kes kannatavad, sõltuvad kogu aeg (isegi öösel) välisabist. Isikliku hügieeni, iseseisva söömise ja joomise ning iseseisva liikumise oskused on piiratud. 3. hooldusastmega patsiendid vajavad abi ka majapidamises. Sellel hooldustasemel eeldatakse keskmiselt 5-tunnist hooldusaega, millest vähemalt 4 tundi kulub põhilisele hooldusele (isiklik hügieen, söömine, hoidmine hooldusvoodis jne).

Lisateavet leiate siit: Hooldustase 3

Hooldustase 0

Hooldustase 0 (“hooldust vajav”) võtab kokku inimesed, kelle igapäevaelu on pisut piiratud. Olete võimeline paljusid asju iseseisvalt tegema, kuid vajate näiteks abi või juhendamist isikliku hügieeni (pesemine, hammaste harjamine, duši all käimine jne) või majapidamise ajamisel (nt sisseoste tehes, toiduvalmistamisel, koristamisel).

Kes maksab koduhoolduse eest?

Pikaajaline hoolduskindlustus on üks Saksamaa kohustusliku sotsiaalkindlustussüsteemi 5 samba. Pikaajalise hoolduse kindlustus on aga osaliselt tervikkindlustus, mis ei kata hooldusvajaduse korral kogu finantsriski, vaid toetab hooldust rahaliste hüvitiste või mitterahaliste hüvitiste vormis, mis põhinevad fikseeritud määradel. Hüvitamata summa tasub hooldust vajav isik või tema pere sissemaksetena.

Pikaajalise hoolduse kindlustus maksab, kui koduse hoolduse eeldatav kestus on üle 6 kuu. Lisaks katab pikaajalise hoolduse kindlustus hooldusvahendite, näiteks ühekordselt kasutatavate kinnaste ostmise (kuni 40 eurot kuus), ning subsideerib korteris renoveerimismeetmeid 4000 euroga meetme kohta (nt. Kui on paigaldatud dušš jne) või maja hädaabinumbri paigaldamist. Lisaks kohustuslikule pikaajalise hoolduse kindlustusele saab sõlmida ka eraõigusliku täiendava pikaajalise hoolduse kindlustuse.

Kui eeldatav hooldusvajadus on tõenäoliselt vähem kui 6 kuud, nt. pärast kukkumist reieluumurruga jne võib perearsti õendusteenistus välja kirjutada koduõendusabi. Need teenused kuuluvad kohustusliku tervisekindlustusskeemi alla.

Ka meie järgmine artikkel võiks teile huvi pakkuda: Hoolitsuse tase dementsuse korral

Kas pikaajalise hoolduse kindlustus kehtib koduhooldusele?

Jah. Pikaajalise hoolduskindlustuse osamaksetena on igal kindlustatul õigus pikaajalise hoolduskindlustuse korral saada rahalisi või mitterahalisi hüvitisi. Kuid erinevalt kohustuslikust tervisekindlustusest on pikaajalise hoolduse kindlustus osaliselt tervikkindlustus. Nii võtab ta enda kanda vaid osa hooldusvajaduse korral tekkinud rahalistest kuludest.

Eraõiguslik täiendav pikaajalise hoolduse kindlustus võib selle lünga täita. Pikaajalise hoolduse kindlustus maksab sõltuvalt patsiendi hooldustasemest erinevaid rahasummasid, mis jagunevad kahte kategooriasse: Hooldustoetust makstakse siis, kui hooldust pakuvad täielikult sugulased. Kui hooldust pakub ambulatoorne teenus, siis raha ei maksta, vaid mitterahalised hooldustoetused. Võimalik on ka sugulaste hooldamise ja hooldusteenuste kombineerimine, seejärel makstakse hooldustoetust proportsionaalselt.

Kodune hooldus sugulaste poolt

Sugulased teevad suurema osa hooldustööst Saksamaal. Alates 1. juulist 2008 saavad hooldavad sugulased võtta hoolduspuhkust hooldust vajavate pereliikmete hooldamiseks. Võimalikud on:

• Maks. 10 päeva puhkust töölt, kui sugulane vajab edasise hoolduse korraldamiseks ootamatut hooldust
• tundide või palgata puhkuse vähendamine kuue kuu jooksul, kui tööandjal on üle 15 töötaja
• perehoolduspuhkuse kasutamine (alates 01.01.2015 on olnud seaduslik õigus, kui tööandjal on üle 25 töötaja). Maksimaalselt 2 aastat vähendatakse iganädalast tööaega (kuid vähemalt 15 tundi), kuid palka vähendatakse ainult poole võrra vähendatud tööajast. Pärast ettevõttele naasmist esialgse tundide arvuga jääb palk vähendatuks, kuni ettemakse on tasutud.

Kui koduhooldus on täielikult sugulaste poolt üle võetud, maksab hooldusfond igakuiselt:

• Hooldustase 1: 0 € (kuid toetused eluaseme kohandamiseks, kodu hädaabikõneks jms)
• Hooldustase 2: 316 €
• Hooldustase 3: 545 €
• Hooldustase 4: 728 €
• Hooldustase 5: 4,901 €

Summad on suuremad, kui ambulatoorsed hooldusteenused on seotud (lisaks) koduhooldusega, kuid siis makstakse need mitterahaliste hüvitistena. Sugulaste hooldamine on samuti hästi kaetud: Need, kes hooldavad sugulasi rohkem kui 14 tundi nädalas või kes suudavad hoolduse tõttu töötada vähem kui 30 tundi nädalas, on automaatselt kindlustatud pensionide ja õnnetuste korral. Lisaks maksab pikaajalise hoolduse fond lühiajalise statsionaarse ravi, nt. saab kasutada hooldavate sugulaste puhkuse või haiguse korral.

Kui õenduspuhkus on juba 6 kuud või rohkem, maksab hooldusravi fond ka korrapäraselt nn ennetava ravi, et maksta hooldavate sugulaste puhkuse ajal statsionaarse õendusabi eest. Haigusest tingitud lühiajalise hoolduse toetust ja ennetava hoolduse toetust on võimalik taotleda samal aastal.

See teema võib teile ka huvi pakkuda: Hooldustasemed ja hooldustasandid

Kus ja kuidas saab koduhooldust taotleda?

Koduhoolduse taotlemisel on õige kontakt pikaajalise hoolduse kindlustusfondiga, millega hooldust vajav isik on kindlustatud.

Koduhoolduse rahalise toe saamise esimene samm on hooldustaseme taotlemine. See on mitteametlik, nt. võimalik telefonikõne või kirja teel. Seejärel saadetakse teile vajalikud vormid, mille abil saate taotleda hooldustaset ja hooldustoetust. Sõltuvalt selles rakenduses esitatud teabest võib pikaajalise hoolduse kindlustusselts pöörduda MDK (Haigekassa meditsiiniteenistuse) poole, et kontrollida hooldusvajaduse ulatust.

Pärast hooldustoetuse taotluse kinnitamist peab hooldust vajav inimene valima koduhoolduse tüübi. On võimalik, et hoolduse viivad täielikult sugulased või muud lähedased inimesed. Hooldust saab täielikult teostada ka ambulatoorne teenus. Võimalikud on ka mõlema kombinatsioonid. Sõltuvalt hooldust vajava inimese otsusest maksab haigekassa hooldustoetust või toetab teid mitterahaliste hüvitiste (hooldusteenus) vormis.

Millised nõuded peavad olema koduhoolduse saamiseks täidetud?

Koduhoolduse põhinõue rahaliste hüvitiste (hooldustoetus) või mitterahaliste hüvitiste (hooldusteenus) vormis hooldusfondist on see, et hoolduse eeldatav pikkus on üle 6 kuu. Kui hooldust vajatakse ainult lühiajaliselt, peate taotlema koduõendusabi ravikindlustusseltsi kaudu.

Koduse hoolduse saamise teine ​​eeldus on piirangute olemasolu igapäevaelus (isiklik hügieen, toitumine, liikuvus, majapidamine), mis õigustavad hoolitsuse taset ja seega pikaajalise hoolduskindlustuse fondi toetust.

Lühiajaline koduhooldus pärast haiglaravi

Lühiajalise ajutise hoolduse pärast haiglas viibimist peab määrama arst ja seejärel kaetakse kohustusliku tervisekindlustusega. Pärast haiglas viibimist saab koduõendit määrata ainult juhul, kui haige inimene ei saa ise raviga tegeleda (nt riietumise vahetus, tromboosivastane profülaktika), põhihoolduse ja / või majapidamisega ning kui samas tegevuses ei saa viibida sugulased, kes elavad samas leibkonnas. saab.

Koduhooldus pärast insuldi

Insuldijärgse koduhoolduse korralduslikes küsimustes pole erinevusi. Ei hooldustase ega koduhoolduse taotlemine ega ambulatoorse hooldusteenuse tugivõimalused ei erine üksteisest. Insult on aga tervisele väga drastiline sündmus ja paljud kannatanud patsiendid kannatavad insuldi järgselt füüsiliste piirangute ja puuete all. Seetõttu võib insuldihaigete eest hoolitsemine olla eriti keeruline.

Üksikasjaliku teabe saamiseks vt: Ravi pärast insulti

Milliseid vahendeid vajate koduhoolduseks?

Vajalike abivahendite ulatus sõltub patsiendi hooldusastmest. See sisaldab:

• Põhihoolduse abivahendid: hooldusvoodi, madrats, niisked käterätikud, pidamatuspesu, uriinipudel, voodist pääsemise hoiatussüsteem
• Abivahendid isikuhoolduseks: pesulinad, rätikud, pesukauss, duširuum, vanni sisenemise abivahend, vannitõstuk
• Liikumisabivahendid: käsivarre kargud, jalutuskäigud, ratastoolid, elektrisõidukid
• Hooldusabivahendid: ühekordselt kasutatavad kindad, desinfitseerimisvahendid, voodikaitsekiled, näomaskid