Käärsoolepõletik
sissejuhatus
Selle Jämesool (lat: Käärsool), mida nimetatakse ka käärsooleks, on osa 5-6 meetrit pikk sool inimesest, kelle toit on nende oma Allaneelamine suu kaudu on Eritumine väljaheites veetakse. Jämesool sulgub siin peensoole milles juba valdav enamus Toitained toidust on imendunud kehasse.
Jämesool vastutab paksenemise eest. See eemaldab suurema osa lagundatud toidumassis sisalduvast veest, samuti selles lahustunud sooladest (= elektrolüütidest), nii et tervetel inimestel jääb ainult tahke väljaheide, kuni see lõpeb pärasooles (lat: pärasool). Lisaks leidub käärsooles käärsoolebaktereid, mis moodustavad inimestele olulisi valkude ja vitamiinide komponente aminohappeid. Kõik soolestiku eelmised lõigud on bakterid vabad.
Toitu saab ajutiselt säilitada ka jämesooles enne edasist transportimist ning parema määrimise huvides võib lima eralduda.
Kui vaadata oma magu väljastpoolt, on jämesool umbes nagu raam kõhu kontuuri ümber. See algab parempoolsest alaosast liite piirkonnas (lat: Caecum), jookseb kuni maksani parema rinnakaare all, tõmbab seejärel vasakule rinnakaare all põrna suunas ja jookseb seejärel kõhu vasakust servast tagasi pärasoole ja päraku poole. Soolepõletikku nimetatakse meditsiinilises kõnepruugis koliidiks, lõpuga "-itis" pärast elundi meditsiinilist terminit kirjeldatakse alati elundi põletikku.
Loe teema kohta lähemalt: Põlemine soolestikus
peamine põhjus
Jämesoole põletikul võib olla palju põhjuseid, mis põhjustavad kas lühiajalist või halvimal juhul elukestvat korduvat jämesoole põletikku.
Lühiajalised põletikud, mis põhjustavad seedetrakti tüüpilist grippi, on enamasti põhjustatud viirustest või bakteritest, harva seentest või algloomadest. Kuna nakatumist patogeensete viiruste või bakteritega nimetatakse nakkuseks, nimetatakse seda tüüpi haigusi nakkuslikuks gastroenterokoliidiks kui märget mao kaasamisest (lat: Külaline), peensoole (lat: Enterum) ja jämesool (lat: Käärsool) bakteritest nakatumisest.
Nakkusliku soolepõletiku eest vastutavad bakterid või viirused on enamasti E. coli bakterid, Yersinia või campylobacter bakterid, samuti rota- või noroviirused. Need pesitsevad soole limaskestas, mille järel muutuvad põletikuliseks ja varsti pärast bakterite allaneelamist toidu või kokkupuute tagajärjel ilmneb haigestunud inimesel kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Enamik neist nakkustest paraneb iseseisvalt kahe nädala jooksul ega vaja muud ravi kui vedeliku ja soola tarbimine.
Bakterite põhjustatud põletik, mis mõjutab ainult käärsoole Euroopas, on nn düsenteeria, mille põhjustavad Shigella bakterid. Seda ei tohiks segi ajada amööbse düsenteeriaga, mille käivitavad teised bakterid ja mis toimub rohkem subtroopilistes piirkondades.
Veel üks järsk jämesoolepõletik võib põhjustada pimesoolepõletikku. Pimesool ise on jämesoole esimene osa. Apenditsiidi korral muutub aga ainult väike pimesoolepõletik, nn pimesool (lat: lisa vermiformis).
Niinimetatud krooniline põletikuline soolehaigus on jämesoole püsiva põletiku oluline põhjus. Selle olulisemad esindajad on haavandiline koliit ja Crohni tõbi. Need erinevad nii välimuse kui ka haiguse käigu poolest. Selle põhjused pole veel täielikult teada, kuid kahtlustatakse soole limaskesta vastaseid autoimmuunseid protsesse. Autoimmuun tähendab, et keha ei tunnista enam soolestiku limaskesta keha hulka kuuluvaks ja üritab sellega võidelda immuunsussüsteemi abiga, mis lõppeb võidelnud limaskesta põletikuga.
Lisaks neile põletikulise soolehaiguse põhjustele uuritakse ka geneetilisi komponente, psühholoogilisi mõjusid ning teatud toitumis- ja elustiiliharjumusi. Crohni tõbi võib esineda kogu seedetraktis ja põhjustada seina limaskesta põletikku kõikjal, samas kui haavandiline koliit piirdub jämesoolega. Haavandilise koliidi korral piirdub põletik limaskesta ülemise kihiga, Crohni tõve korral võib see levida ka sooleseina sügavamatesse kihtidesse.
Mõlemad kliinilised pildid on purunenud, mis tähendab, et sümptomiteta ja peaaegu põletikuvabad faasid vahelduvad põletiku faasidega. Valdava enamuse juhtudest on mõlemad haigused ravimatud ja vajavad korduvat põletikurünnakutega toimetulemiseks kogu elukestvat korduvat ravi.
Samuti võiks see teema teid huvitada: Lekkiv soolestiku sündroom
Korduvad põletikud käärsooles võivad käivitada ka nn divertikulaari. Diverticulad on soolestiku sisemistes kihtides olevad eendid või punnid. Need tekivad sooleseina lihaste nõrkades kohtades, mis võivad suurenenud rõhu tõttu soolestikus pöörata sisemisi osi väljapoole, näiteks kõhukinnisuse või üldise nõrga sidekoe korral. Tekkinud sooleseina väikesed õõnsused võivad muuhulgas muutuda põletikuliseks nendes kasvavate bakterite või toidujäätmete varjamise tõttu ja põhjustada kõhuvalu. Ehkki divertikulaare võib esineda kõigis sektsioonides, leidub neid kõige sagedamini käärsoole otsas S-kujulises sigmoidis.
Sümptomid
Sõltuvalt põhjusest erinevad käärsoole põletikunähud üksteisest. Enamikule on tavalised aga kõhulahtisus ja kõhuvalu.
Erinevate patogeensete mikroobide põhjustatud nakkuslik põletik algab tavaliselt tundide jooksul pärast allaneelamist, nt. toitudest, mis kannavad idu iivelduse käes, millele järgneb kõhulahtisus ja oksendamine. Võib tekkida ka palavik. Need sümptomid kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul iseseisvalt.
Apenditsiit algab tavaliselt naba ümbruse torkega või surumisega kõhuvaluga, mis siis tavaliselt rändab paremasse alakõhku.
Divertikuli põletik (lat: Divertikuliit) avaldub tavaliselt kõhuvaluga kahjustatud piirkonnas, tavaliselt kõhu vasakpoolses alumises osas, kus asub suurem osa divertikulaarist. Selle põletikuga kaasneb palavik ja pole harvad juhud, kui inimestel on veri väljaheites.
Kroonilist põletikulist soolehaigust tuntakse tavaliselt ainult selle käigus. Silmatorkav näidustus on sageli püsiv kõhulahtisus, mis haavandilise koliidi korral võib sisaldada ka verd. Crohni tõve korral pole vereringet sageli näha. Kroonilise põletikulise soolehaiguse episoodis kaasnevad kõhulahtisusega sageli koolikute sarnased, st tursed ja dekongestumine, kõhuvalu ja palavik. Kaebuste ulatus sõltub soolepõletiku ulatusest, mis haiguse progresseerumisel võib pidevalt muutuda. Soolerakkude püsiva põletiku tõttu on nende funktsioon piiratud ja toitainete puudus kehas võib põhjustada kehakaalu langust ja vaegusümptomeid.
Loe teema kohta lähemalt: Rauapuudus ja depressioon - mis on ühendus?
teraapia
Põletik osana a Kõhu gripp lõpeb tavaliselt iseenesest mõne päeva jooksul kuni kahe nädala jooksul. Narkoravi on enamikul juhtudel saadaval tarbetu. Kuna enamuse juhtudest põhjustavad viirused, on olemas ka a antibiootikum harva vajalik ja peaks ainult tõestatud bakteriaalse põhjusega saab kasutada.
Kõigil juhtudel on oluline Vedelikukaotuse hüvitamine kõhulahtisuse ja oluliste soolade kaotamise kaudu kehas. See kaotus võib viia täielik dehüdratsioon keha ja äärmuslikel juhtudel eluohtlik ole. Ennekõike ähvardab neid üsna kiiresti dehüdratsioon Imikud või vanurid. A Haiglaravi Seejärel on vajalik vedeliku ja soola kadu vältimiseks vedeliku otsese manustamise kaudu Veresoonte süsteem kehast, nn "tilguti".
Väljaspool haiglat kehtib see vedelikukaotuse kaudu piisav joomine võimalikult madalal.Need sobivad selleks eriti hästi tee, siin Taimeteed nagu must tee või Kummeli teesest see täiendav rahustav efekt omistatud seedetraktile. See on ka väga sobiv kolaet tema kaudu kõrge suhkrusisaldus soodustab ka vedeliku imendumist kehas.
A Apenditsiit saab ainult eemalt lõpuks ravitakse. Vähem väljendunud põletikunähtudega võib ka valuravi all ootas kas see paraneb iseseisvalt. Seejärel võib põletik korduvad igal ajal ja siis vajavad operatsiooni.
Krooniline põletikuline soolehaigus on raskem ravida ja ainult Kõige haruldaste sündmuste korral tervendada. Ei ole harvad juhud, kui krooniline põletikuline soolehaigus seda nõuab elukestev teraapia ravimitega. Põletiku ohjeldamiseks a Kortisoonravi või ravi ravimitega, mis seda teevad Supresseerige immuunsussüsteemi, rakendatakse nt. Mesasalasiin. Seda peetakse väga hästi talutavaks ja see on saadaval suposiitina. Raskete ägenemiste korral nimetatakse ravimit Asatiopriin saab kasutada. Sellel on üks tugev pärssiv toime inimese immuunsussüsteemile. Tööd võtab mitu kuud ja nii see on väga rikas kõrvaltoimete osas. Relapsi vältimiseks peate sageli tegema pidevalt väike annus üks tarvitatavatest ravimitest.
Nagu mitte-ravimimeede kehtib ühe kohta tasakaalustatud toitumine valvata ja toite, mida Talumatused päästikut tuleks vältida. Soovitatav rünnaku ajal kerge, madala kiudainetega dieet. See võib olla vajalik haavandilise koliidi raskete ägenemiste korral Käärsoole osade kirurgiline eemaldamine umbes soole seina lahti rebimine läbi a tugev põletik ennetama.
Crohni tõvega olete palju ettevaatlikum võrreldes sooleosade võimaliku eemaldamisega, kuna Põletik mõjutab soolestiku kõiki osi saab ja ainult teatud osa soolestikust eemaldada tuleb leppida piisava seedimisega on.
Divertikuli ravi erineb sõltuvalt Põletiku aste. Kui põletik on kerge, võib kasutada ka antibiootikume põletikuvastased ravimid olema koheldud. Neil mõjutatud isikutel võib olla positiivne mõju põletiku paranemisele regulaarsed roojamised, madala kiudainetega dieet ja piisav vedeliku tarbimine. Kui põletik on raskem kohustuslik haiglaravi vajalik. Et mitte soolestikku kurnata, on olemas a täielik toidupuhkus ja jätkuvad antibiootikumid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Kui on olemas sooleseina rebenemise oht, peab divertikkel siiski olema ravitakse kirurgiliselt saada. Erakorralist operatsiooni tuleks siiski vältida ja kahtlast divertikulaarsust vältida juba põletikuvabas intervallis eemaldatud.
diagnoosimine
Seedetrakti gripi diagnoosimine saab sageli läbi Patsiendi küsitlemine saab juba selgelt paika panna. Enamasti on täiendavat uurimist pole vajalik, kuna nakkus ei sõltu põhjustajast paraneb iseenesest. Ainult erijuhtudel on a Idu tõendid vajalik ja seega võib see põhineda mikroskoopiline uuring üks laboris võetud väljaheiteproov idudele kohandatud spetsiaalne teraapia algatama.
Apenditsiit võib kahjuks ainult operatsiooni ajal tuleb kehtestada. Tõenäosuse hindamiseks võite siiski kasutada a Ultraheliuuring samuti a Vereanalüüsi Andke näpunäiteid.
A Divertikuliit muutub patsientideks uuringu kõrval poolt a füüsiline läbivaatus milles on a karastamine laseb end tunda. Lisaks sellised protseduurid nagu roentgen, Ultraheli või Kompuutertomograafia (= CT) kujutab divertikulaari ja seejärel saab diagnoosi panna. Neid protseduure saab piltidelt näha Põletik, paksenemine, kotid või isegi sooleperforatsioonid sageli lihtne ära tunda.
Mitte ainult põletikulise soolehaiguse või divertikulaarhaiguse korral Kolonoskoopia oluline vihje Otsige põhjust. Diverticulaga see siiski on ainult intervallis ilma põletikuta lubatud. Torus olevat väikest kaamerat saab kasutada põletikulise soolehaiguse korral põletikuliste piirkondade punetus ja valkjaskollased hoiused tuvastama. Viimaseid ebakindlusi võib põhjustada ka kolonoskoopia väike proovivõtt (= Biopsia) ja mikroskoopiline uuring enamasti täpsustada. Diagnoosimine a põletikuline soolehaigus Kuid lõplikult pannakse see alles siis, kui kõik muud põletiku põhjused on sellised bakteriaalne infektsioon välistatud on.
prognoos
Isegi kui kaebused kuidas kõhulahtisus ja Oksendada Nakkusliku soolepõletiku sümptomid pole meie kehas kõige meeldivamate aistingute hulgas piisav tähelepanu vedeliku ja soola tasakaalule enamus ajast ajutiselt ja lõpeb mõne päeva jooksul isegi ilma ravimiteta.
põletikuline soolehaigus on ravimite kaudu küll ravitav, kuid enamikul juhtudel pole ravitavnii et põletiku ägenemisi võib oodata kogu elu.
Divertikulaar sooles on pole põhimõtteliselt ohtlikPõletik võib aga viia selleni, et kogu soolesein tungib läbi, mis võib sel juhul olla eluohtlik. Sest diverticula peaks tavaliselt vanusega suurenema õigel ajal täheldatud ja eemaldatud kahtlane diverticula saada.
profülaktika
lihtsad ülekandeteed vältida soolepõletikku põhjustavate bakterite ja viiruste nakatumist väga raske. See kehtib ennekõike muu kohta pöörata tähelepanu oma isiklikule hügieenile.
Regulaarne kätepesu võib tohutult vähendada käte mikroobide arvu, kuna enamik patogeene suudab ellu jääda vaid seedetraktist väga lühikese aja jooksul. See on eriti oluline Pärast tualeti kasutamist käte pesemine nagu näiteks enne toidu valmistamist köögis.
Lihtsalt patogeeni väikese osa vastu on Vaktsineerimine võimalik.
A Põletikulise soolehaiguse profülaktika on läbi osaliselt pärilik päritolu raske teha. Nagu paljude teiste soolehaiguste puhul, on ka pärasoolehaigusi suitsetamine kahjustab ja nikotiin tuleks vältida soolehaiguste korral.