Enalapriil

määratlus

Enalapriil on ravim, mida kasutatakse kõrge vererõhu (arteriaalne hüpertensioon) ja südamepuudulikkusega (südamepuudulikkus) patsientidel.

Toimeaine "Enalapriil" sisaldub järgmistes toodetes: Benalapril, Corvo, EnaHEXAL, Enalapril-ratiopharm, Juxtaxan ja Xanef.

Toimimisviis

Enalapriil tuleb kõigepealt läbi viia ensüümides maks tema aktiivne vorm enalaprilaat muutumas. Seetõttu nimetatakse enalapriili "Passiivne eelravim", kuna toime on võimalik alles pärast seda, kui maksaensüümid on alkoholirühma lõhestanud.

Enalapriili aktiveeritud vorm, enalaprilaat, pärsib siis üks spetsiifiline keha ensüüm, millel on oluline roll vererõhu reguleerimisel. Angiotensiini konverteerivad ensüümid (ACE) on pärsitud ja võib seetõttu toota vähem angiotensiin II:

• Ühelt poolt viib see a Veresoonte laienemine mille tagajärjel vererõhk langeb.

• Lisaks põhjustab madalam angiotensiin II tase langust Hormooni aldosterooni vabanemine neerupealiste koorest. See omakorda vähendab vererõhku, muutes neerufunktsiooni (vähem naatriumi ja seetõttu hoitakse kehas vähem vett).

Lisaks enalapriilile näitavad sarnast toimet ka järgmised ravimid, mistõttu neid nimetatakse AKE inhibiitorid kokkuvõte: benasepriil, Kaptopriil, Tsilasapriil, fosinopriil, Lisinopriil, Moeksipriil, perindopriil, kinapriil, Ramipril.

Rakendusalad

• Enalapriil ja teiste AKE inhibiitorite jaoks kasutatakse Kõrge vererõhu ravi. Seda kombineeritakse sageli teiste antihüpertensiivsete ravimitega, sealhulgas Diureetikumid (viia suurenenud vee eritumiseni neeru).

• Enalapriili kasutatakse ka Südamepuudulikkuse ravi (Südamepuudulikkus). Siin teenib see südame tööd. Jällegi kasutatakse sageli AKE inhibiitorit enalapriili koos teiste ravimitega.

Et mis kellaaega ja sisse mis annus Enalapriil tuleb võtta sõltuvalt Alushaigus. Südamepuudulikkusega patsientidel on soovitatav enalapriili annus ületada mõned nädalad aeglaselt suurenema. Komplekti kuulub maksimaalne ööpäevane annus 40 mg.

Kõrvalmõjud

Kokku saab AKE inhibiitorid, mis sisaldab enalapriili, kasutab enamus patsiente hästi talutav.

• Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoime on a kuiv köha. Peale selle võib ka kähedus, Kurgu ärritus ja harva Astmahoog tule.
• Nahareaktsioonid esinevad ka sagedamini: Naha punetus, Nõgestõbi kuni angioödeemini (eluohtlik kliiniline pilt naha ja limaskestade järsu turse tõttu, mis võib mõjutada ka hingamisteid).
• Liiga palju madalamat vererõhku võib viia pearinglus, iiveldus, peavalu ja Unisus juhtima.
• Väga harva juhtub seda Neerufunktsiooni häired.
• Enalapriili võtmine võib põhjustada a suurenenud kaaliumisisaldus ja üks naatriumitaseme langus juhtima.

Vastunäidustused

Enalapriil ei tohi võtta

• sisse Rasedus ja rinnaga toitmine
• a kitsendatud aordiklapp (Aordi stenoos) või ahenenud neeruarterid (Neeruarteri stenoos)
• neerufunktsiooni kahjustusega
• pärilike teguritega Angioödeem
• kell suurenenud aldosterooni tase neerupealise koore ületootmise tõttu (Conni sündroom)

Koostoimed

Teatud ravimeid ei tohiks enalapriiliga võtta. See hõlmab kõiki ravimeid, mida Suurendage kaaliumi taset (Kaaliumitabletid, teatud vesitabletid). Ka Erütropoetiin ei tohiks koos enalapriiliga võtta.