Dermatoom

Definitsioon

Dermatoom on nahapiirkond, mida autonoomselt innerveerivad konkreetse seljaaju juure (seljaaju närvijuure) närvikiud. Nimi "dermatoom" pärineb kreeka keelest ja koosneb naha ja sektsiooni sõnadest. Dermatoomide mõistmisel on meditsiinis suur tähtsus mitmesuguste haiguste korral.

Dermatoomide klassifikatsioon

Dermatoomide moodustumise alus peitub embrüoloogia. Omab embrüot kolm erinevad Idulehed (Ektoderm, Mesoderm ja Endoderm), millest küpsemise käigus arenevad kõik erinevad koed.
Pagasiruumi piirkonnas moodustub esialgu nn mesoderm Esmane keeris (Somiidid) küljel Neuraaltoru asuvad. Seejärel moodustuvad nende primaarsete keeriste külgsuunas tagumisest osast Nahaalune kude ja nahk. See loob selle 1: 1 loovutamise Seljaaju närvid konkreetsele nahapiirkonnale.
Dermatoomid on seetõttu ka pärast tüütama mille järgi neid tarnitakse.

aastal Emakakaela piirkond on seal 8 Seljaaju närvid, mis on seotud C1 kuni C8 dermatoome nimetatakse vastavalt. Siin on siiski ainus erand: C1-dermatoomi ei eksisteeri, kuna esimese emakakaela selgroolüli seljaaju närvikiud täidavad puhtalt motoorset funktsiooni ega innervatsiooni nahka. Kere peal on 12 Seljaaju närvid ja seega 12 Dermatoomid, Th1 kuni Th12. Nimme- ja ristluulülid omada kumbki 5Seega on meil nii seljaaju närvid kui ka dermatoomid L1 kuni L5 ja S1 kuni S5.
See nii vara loodud ülesanne säilib ka täiskasvanutel. Kui kujutate ette, et inimene on kummardunud, mõlema käe ja jalaga umbes 90-kraadine nurk Tagant põrandale osutades saab keha umbes ribadeks jagada, mille tulemuseks on dermatoomid, alustades dermatoom C2-st peas ja lõpetades dermatoom S5-ga tuharate tagaküljel.

tundlikkus

Tähtis on siiski, et dermatoomid ei oleks üksteisest tegelikult selgete joontega eraldatud, see pilt on ainult paremaks mõistmiseks. Tegelikult kattuvad dermatoomid osaliselt. Eeldatakse, et see kattuvus on rohkem väljendunud puudutusstiimulite kui valu ja temperatuuriärrituste tunnetamisel. Selle nähtuse tõttu ei märka mõjutatud inimesed sageli, kui ainult üks segment kaotab oma funktsiooni, kuna vastava piirkonna innervatsiooni tagavad suuresti ikkagi naabruses asuvad seljaajunärvi juured. Väärtuse langus ilmneb tavaliselt alles siis, kui kaks külgnevat segmenti ebaõnnestuvad.
Erinevalt dermatoomidest on nahal ka nn autonoomsed alad. Need on teatud perifeersete närvide toitumisalad, mitte seljaaju närvikiud. See teeb vahet, sest seljaajust tulenevad närvid lõhenevad ja ühenduvad teiste närvide närvikiududega. Seda närvikiudude vahetust tuntakse ka põimikuna ja tulemuseks on närvipõimikud.

Edastus siseorganitest

Samuti siseorganid edastavad neis tekkivad aistingud osaliselt seljaaju närvide kaudu. Mõnikord see töötab aju kuid mitte sellisel viisil vastuvõetud signaale määrata täpsele asukohale, nagu see on võimalik nahapiirkondade jaoks. Selle tagajärg on see, et elundist pärinevad aistingud mõjutavad ühte seljaajunärvi kuuluvat Nahapiirkond edastada. Nii et kui siseorganis on haigus, ei pruugi valu tunda mitte keha sees, vaid nahal. Selle tulemuseks on erinevate eraldamine Peatsoonid (esmakordselt kirjeldas inglise neuroloog Head) nahal.
Patoloogilised protsessid südames põhjustavad tüüpiliselt valu südames vasakpoolne dermatoom Th1 kuni Th5, haigus maks või Sapiteed viib dermatoomides valu Th6 kuni Rh9 paremal ja nii saab nahale koha määrata peaaegu igale organile. Mõnel juhul ei piirdu valu ühe dermatoomiga, vaid levib naabruses asuvatesse segmentidesse või hõlmab kogu keha (Üldistamine). Seda nähtust tuntakse ülekantud valu. Klassikaliste piltide korral võib see ülekantud valu aidata diagnoosi panna.

ketta prolaps

Need on ka olulised Dermatoomid diagnoosimisel Herniated kettad.
Kui tarretisesarnane südamik on a Lülidevaheline ketas libiseb välja ja surub seljaaju närvikiudu (nt istmikunärvi), mis viib selle kiuga tarnitavate segmentide funktsionaalsete häireteni. Kui tundlikud rikked piirduvad konkreetse dermatoomiga, saab seda kasutada herniated ketta asukoha määramiseks.
Kõige tavalisemad herniated kettad esinevad piirkondades L4 / 5 ja L5 / S1.
Tüüpilised on piirkonna herniated kettad L4 / L5mis piiratud Puudutustunne Sääre sees ja des Jalg viib ja valdkonnas L5 / S1kus on aga a Sensoorne häire Väljaspool jala ja tallaosa tuleb.

Lisateavet selle teema kohta saate lugeda ka aadressilt:

  • ketta prolaps
    • Herniated ketas L4 / 5
      ja
    • Herniated ketas L5 / S1

Toimetuse soovitused:

Kas teate, millega dermatoomid on seotud?
Siit saate rohkem teada!

  • Seljaaju närvid
  • Kraniaalnärvid
  • Vöötohatis
  • Vöötohatis
  • Polüneuropaatia