Pea seljavalu
sissejuhatus
Peaaegu kõik kannatavad enam-vähem oma elus peavalude käes.
Nagu kõigi peavalude, sealhulgas pea tagumiste peavalude puhul, on põhjused enamasti kahjutud ja põhjustatud harva ohtlikust või pahaloomulisest haigusest.
põhjused
Pinge
Pinge kaela- või lõualihastes on levinum valu pea tagaosas ja peavalud üldiselt. Kui lõualuu pinged vallandavad tavaliselt hammaste lihvimine öösel, on kaela pinge põhjusteks kõige tõenäolisemalt selja ja kaela ühepoolne stress või valdavalt istuva töö tõttu vähene liikumine.
Kuid miks põhjustab pinge üldse peavalu? See mehhanism on tingitud asjaolust, et pinge stimuleerib närvitegevusi, mis edastavad ajus valusignaale. Lõualuu lihaste pinge kõige tõhusam vahend on öösel hammustuskaitse kasutamine. Kaelapinget saab kõige paremini leevendada treeningu, lõdvestusharjutuste ja kuumuse abil.
Loe teema kohta lähemalt: Pinge kaelas
Psühhosomaatilised põhjused
Põhimõtteliselt võib psühholoogiliselt esile kutsutud valu või muud kaebused esineda praktiliselt igas kehaosas. Eriti sageli on mõjutatud pea ja eriti pea tagaosa. Psühhosomaatiline tähendab, et kaebusi kutsub esile psühholoogiline stress.
Kui valu püsib kauem, mitu nädalat, tuleb pöörduda perearsti või neuroloogi poole. Ta võib arutada, kas teatud olukordades on valu tugevam ja kas on ka muid sümptomeid, mis võiksid viidata valu kindlale põhjusele.
Loe selle teema kohta lähemalt: Psühhosomaatika
Emakakaela lülisamba sündroom
Veel üks võimalik peapõhja valu põhjus on emakakaela selgroolüli sündroom (CervicocephalgiaSee viitab valule, mis eraldub kaelalülisest ja kiirgab pähe. Samuti on võimalik lõualuu või näo radiatsioon. Lisaks võib nägemis-, kuulmis- või neelamisprobleeme olla vähem. Emakakaelahaigus pole aga diagnoos, vaid sümptomite kirjeldus.
Põhjusteks võivad olla lülisamba kaelaosa lülisamba kettad, selgroo deformeeruvad haigused, nagu näiteks spondüloos, spondüloartroos, selgroolüli artroos või lihaste raiskamine (atroofia) kaela lihaste. Mõeldav on ka varustavate närvide neuroom - rakkude healoomuline kasvaja, mis toimivad närviprotsesse ümbritsevate müeliinkestadena.
Loe ka: Emakakaela lülisamba sündroom
Occipital neuralgia
Teine võimalik selja peavalu põhjus on nn kuklaluu neuralgia, mida mõnikord nimetatakse ka kuklaluusündroomiks. Kuklaluu on aju tagumine osa. Selle haigusega piirdub valu tegelikult pea tagaosaga. Põhjus on krooniline närvivalu, mis avaldub peamiselt ühepoolses valus pea ja selja ülaosas. Valu võib jälgida ka kahjustatud närvi kulgu ja kiirgada seega silma poole.
Situatiivne valu pea tagaosas
Valu puudutus
Kui pea tagumine valu ilmneb ainult või peamiselt puudutamisel, on kõige tõenäolisem verevalum. Reeglina ei põhjusta ainult puudutusega peavalu tagakülg muret ja see kaob mõne päeva pärast üksi.
Jahutamine või valuvaigistite ja põletikuvastaste salvide kasutamine võib leevendada ja kiirendada paranemisprotsessi. Kui valu on endiselt olemas ja ainult puudutamisel intensiivistub, tuleb pöörduda arsti poole. See võib näiteks kompuutertomograafia abil välistada tõsisemad tagajärjed, näiteks verejooks kolju sees.
Valu lamades
Kui pea seljavalu ilmneb eranditult või peamiselt lamades, peaksite spetsiaalselt kontrollima, kas see kehtib ainult selili või ka külili lamades.
Esimene näitab kõige tõenäolisemalt, et pea tagaosa on muljutud - näiteks kukkumisest või pea tagumisest osast tahke esemesse põrutamisel - ja pikali heitmise valu põhjustab lihtsalt verevalumile avalduv surve. Kui valu püsib sõltumata lamamisasendist ja kaob pärast püsti tõusmist, on selle põhjus kõige tõenäolisem vereringesüsteemis. Kui sümptomid ei parane märgatavalt ühe kuni kahe nädala jooksul, on soovitatav pöörduda arsti poole.
Pea seljavalu köhaga külmetuse ajal
Sageli on pea seljavalu seotud külmetuse ja köhaga. Seejärel on suurem osa valust tingitud asjaolust, et grippnakkus on nõrgendanud keha veetasakaalu - sellistel puhkudel aitavad tavalised kodused gripivahendid: juua palju, riietuda soojalt ja vajadusel võtta valuvaigisteid nagu ibuprofeen või paratsetamool.
Lokaliseerimise valu
Valu luus
Kolju luu on mõnikord seotud pea seljaosa valu tekkega, kui kaebus põhineb õnnetusel (trauma). Tavaliselt koosneb see pea tagaküljele kukkumisest või pea tagumise osa põrutamisest vastu tahket pinda. Niisugused õnnetused võivad olla keerulised: kui ohver kannatab haava käes, veritseb see tavaliselt väga tugevalt ning tekitab kannatanule ja tema ümbrusele ärevust, nii et meditsiiniline läbivaatus viiakse tavaliselt läbi viivitamatult.
Kui pea tagumine osa ei veritse, ei tähenda see tingimata täiesti selget: Mõnikord põhjustavad kõvad koputused kolju luude luumurrud või kolju verejooksu, mis pole väljastpoolt nähtavad, kuid veelgi ohtlikumad. Kui kukkumine või muhk oli väga vägivaldne või kui kannatanud inimene tunneb lisaks valule ka muid sümptomeid (nt iiveldus, nägemishäired), tuleks võimalikult kiiresti külastada haiglat! Seal saab luud luumurdude uurimiseks CT-uuringuga ja kolju verejooksu samal ajal välistada.
Valud pea ja kaela seljaosas
Paljudel juhtudel on pea seljavalu seotud kaelavaluga. Seda seetõttu, et selja peavalude kõige tavalisem põhjus on kaela lihaste pinge. Eriti kaela pinge ohus on inimesed, kellel on ühepoolne füüsiline koormus või valdavalt istuv töö (eriti kontoritöö). Kuid ebapiisavad magamistingimused (halva kvaliteediga madrats, ebasobiv padi) võivad põhjustada kaela lihaste pinget.
Kui pinge on olemas, kaob see harva omaette. Ilma keskkonna- ja / või töötingimuste vastavate parandusteta jääb valu sageli püsivaks ja võib mõnikord mõjutada kannatanute elukvaliteeti. Seetõttu on keskkonnatingimuste parandamine tingimata vajalik põhjuste kõrvaldamiseks.
See tähendab: kontoris muutke oma istumisasendit sagedamini ja tõusege mõneks minutiks sagedamini; Hankige mugavad, sobivad madratsid ja padjad ning vältige võimalusel selja ja kaela ühepoolset koormust (riskitegurid on ka rasked käekotid!). Lisaks aitavad sooja (nt kirsikivist patjade kujul), liikumis- ja lõdvestusharjutused ning massaažid.
Väga harvadel juhtudel võib meningiit (ajukelmepõletik) põhjustada valu selja ja kaela piirkonnas. Seejärel areneb enamikul mõjutatud isikutest täiendav palavik ja lisaks kaelavaludele ka suurenev kaela jäikus. Kuna see haigus on hädaolukord, peate viivitamatult tegutsema ja pöörduma arsti poole!
Samuti võib see teema teid huvitada: Kaelavalu aktiivse ravi kontseptsioon
Ühepoolne valu pea tagaosas
Kui pea seljavalu on peamiselt või eranditult ühel küljel, võib sellel olla mitmesuguseid põhjuseid. Kõige ilmsem seletus on see, et kukkusite või tabasite seda pead. Kui te sellist olukorda ei mäleta, on kõige tõenäolisem, et ühepoolne tüvi on põhjustanud kaela lihaste ühepoolset pinget, mis väljendub nüüd selja peavalude vormis.
Harvadel juhtudel on vasaku või parema külje valu seljaosas ka tingitud mastoidiidist (põletik ajalise luu mastoidprotsessis), mis on välja kujunenud keskkõrvapõletiku põrandal. Siis on lisaks valule tavaliselt ka muid külmetuse sümptomeid. Teoreetiliselt võib kasvaja muidugi selgitada peavalu ühepoolset tagakülge, kuid peaksite olema teadlik, et see kehtib ainult väga väheste mõjutatud inimeste puhul.
Pea seljavalu koos teiste sümptomitega
Valu pea tagaosas koos peapööritusega
Kui pea seljavaluga kaasneb pearinglus, on see tavaliselt kahjutu põhjuse tõttu. Enamikul juhtudest on sümptomite esilekutsujaks kaelalihaste pinge. Siis aitavad tavaliselt ülalkirjeldatud kodused abinõud ja muutmismeetmed. Ehkki teoreetiliselt on võimalik, et kasvaja on kuklaluu peavalu ja pearingluse kombinatsiooni taga, on see nii ainult väga väheste haigestunud inimeste puhul - seega pole häireks põhjust!
Ainult siis, kui peapööritus on kestnud pikemat aega, vähemalt üks kuni kaks nädalat, peaksite arstliku kontrolli olema täiesti kindel.
Loe teema kohta lähemalt: Peavalu ja peapööritus
Pea seljavalu koos iiveldusega
Kui pea seljavaluga kaasneb iiveldus, tuleb põhjus enamasti leida neuroloogilises spektris. Palaviku ja / või kange kaela täiendav esinemine viitab meningiidile (meningiit) ja see peaks viima viivitamatu hospitaliseerimiseni! Selle haiguse korral arenevad sümptomid mõne tunni jooksul suhteliselt kiiresti.
Kui teisest küljest on sümptomite järkjärgulist suurenemist tunda pikema, mitme nädala jooksul, on tõenäolisem, et selle põhjuseks on suurenenud koljusisene rõhk. Väga harvadel juhtudel võib selle käivitada ka kasvaja, kuid tavaliselt leitakse palju kahjutum põhjus. Kui teil on korduvad peavalud koos iiveldusega, peaksite mõtlema ka migreenile. Sellisel juhul peate kahtluse kinnitamiseks ja asjakohase ravimiteraapia alustamiseks konsulteerima neuroloogiga.
Loe teema kohta lähemalt: Peavalu koos iiveldusega - mis selle taga on?
Muud põhjused
Eristatakse primaarset peavalu, mis hõlmab migreeni ja kobarpeavalu.
Teisese peavalu põhjustavad mõni muu haigus või konkreetne vallandaja, näiteks trauma, ajukasvaja või ajuverejooks. Pealegi võib peavalu põhjustada kõrvaltoimetena mitmesuguseid ravimiklasse.
Subarahnoidaalne hemorraagia
Oluline diferentsiaaldiagnoos on subaraknoidne hemorraagia. Arahnoidsed (Ämbliknahk) on kahe sisemise pehme ajuosa (Leptomeninx). Verejooks subaraknoidsesse ruumi kaldub seega ajukelme ja aju vahelisse ruumi, arahnoidaal on aju lähedal. Selle arteriaalse verejooksu põhjuseks on tavaliselt aneurüsmi rebend. Nagu postkoitaalse peavalu korral, tekivad pulseerivad peavalud, mis algavad tavaliselt väga järsku ja on väga tugeva intensiivsusega, nii et neid nimetatakse ka hävitamise peavaludeks.
Lisaks tekivad kaelavalu ja jäik kael (Meningism) ja võib esineda lühiajaline ajutine teadvusekaotus. Subaraknoidse hemorraagia kahtlust tugevdavad sümptomid on ka koljusisese rõhu, oksendamise, vererõhu languse ning hingamise ja pulsisageduse muutuse tunnused.
Pikemas perspektiivis võib see põhjustada tõsiseid neuroloogilisi ebaõnnestumisi ja subaraknoidne hemorraagia kujutab endast lõpuks insuldi erivormi .Seoses sellega on subaraknoidne hemorraagia alati meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut ravi.
Pea seljavalu kui kasvaja näit?
Paljud peavaluga patsiendid muretsevad, et nende sümptomite taga võib olla kasvaja. Ainult väga väikesel osal juhtudest viitab tõsine haigus. Kasvaja näib tõenäoliselt olevat võimalik põhjus, kui pea seljavalu püsib pikka aega ja on eriti tugev öösel. Lisaks valule kogevad mõjutatud isikud tavaliselt ka muid sümptomeid, näiteks nägemishäireid. Kui see nii on teie puhul, peaksite kahtluse täpsustamiseks kindlasti nõu pidama arstiga.
Loe teema kohta lähemalt: Kasvajahaigused
teraapia
Paremate töö- ja magamistingimuste loomine ning võitlus pingetega liikumis- ja lõdvestusharjutuste abil on hea viis peavalu seljaosa leevendamiseks, kui valu põhjustab valu pinge.
Massaažid võivad aidata ka lihaseid lõdvestada. Soojus soodustab vereringet ja on seega ka pingetele vastu. Nii et ravige oma kaela kuuma veepudeli või kirsikivi padjaga, see tänab teid selle eest!
Samuti võiks see teema teid huvitada: Peavalu ravi
Kestus
Pea seljaosa valu kestust ei saa paljude võimalike põhjuste tõttu teha. Kui, nagu enamikul juhtudel, põhineb valu lihaspingetel kaela või lõualuu piirkonnas, ilmneb paranemine sageli alles siis, kui põhjus on kindlaks tehtud ja sellele on reageeritud (nt kaela pingutamiseks kontoris parema istumisasendi seadmine, naise kasutamine öösel Hammustuskaitse lõualuu kinnitamiseks).
Kui põhjustajaks võib pidada õnnetust (tavaliselt kukkumine pea taha), kestavad sümptomid tavaliselt mõne päeva kuni kahe nädala jooksul. Hiljemalt sel hetkel on soovitatav pöörduda arsti poole.