Puusaliigese valu diagnoosimisvahend väljastpoolt

Laske meie diagnostikapuul teid võimaliku diagnoosimise juurde juhatada.

See enesekontroll puusavalu või puusapiirkonna valu korral on välja töötatud nii, et juhindub sümptomite ja kaebuste põhjal võimaliku diagnoosimiseni.

Oleme püüdnud võimalikult palju eristada.
Kahjuks ei saa kõiki haigusi nende sümptomite järgi selgelt eristada, vaid neil on pigem individuaalne iseloom, seega peaksite tulemust mõistma ainult võimaliku diagnoosina.

Märge: See test ei asenda mingil juhul spetsialisti diagnoosi.
Kui olete puusa välise valu võimaliku diagnoosi saanud, peaks seda kinnitama ortopeediline spetsialist.

Kuidas te kõige tõenäolisemalt hindaksite välist puusavalu?

Lugege hoolikalt järgmisi sümptomite kombinatsioone ja vaadake, millised sümptomid kattuvad teiega.
See diagnoos on teie jaoks kõige tõenäolisem Väljaspool puusavalu.

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Puusavalu ühel küljel - paremal / vasakul

Kell ühepoolne puusavalu võib arvestada erinevate päästikutega.
Pärast ühele küljele kukkumist a verevalum puus võib olla valu põhjus.
Samuti a Luumurd puusa või vaagna on võimalik, kuid see nõuab tavaliselt palju jõudu. Ainult eakatel, eriti naistel, kes on alla ühe osteoporoos isegi lihtne ühele küljele kukkumine võib põhjustada luumurru.

Kõige tavalisemad põhjused on siiski Tüved ja Lihased valutavadmille võib käivitada ebamugav liikumine, palju jooksmist vms.
Lihasvaluga jookseb valu lihasest mööda ja laseb end läbi heakskiidu andmine raviks.

Närvivalu võib olla ka välise puusavalu põhjus, kui a Nahanärv näiteks kinni tihedate rõivaste poolt muutub.
Üks neist naha närvidest (N. cutaneus femoris lateralis) jookseb täpselt mööda puusa ja reie väliskülge ning saab seal Valu, kipitus ja Sensoorsed häired päästik. Seda närvi võib ärritada ka selle käik kehas, kui jalg on ulatuslikult pikendatud.

Diferentsiaaldiagnostikas tuleb kasutada ka bursiti (bursiiti).Trochanteric bursiit) tuleks kaaluda.

Trochanteric bursiit

Puusaliigese väline valu võib ilmneda ka puusaliigese spetsiifilise põletikulise protsessi tõttu, mida nimetatakse trochanteriliseks bursiidiks (puusa bursa põletik). Lahtiselt tõlgituna tähendab see termin ühe või mitme bursa põletikku, mis paikneb reieluu ülemise otsa ja selle kohal liikuvate lihaste või kõõluste vahel. Bursae leidub paljudes teistes kehaosades, mis puutuvad kokku suurte jõudude või hõõrdumisega ja täidavad olulisi funktsioone.
Need toimivad padjana ja vähendavad jõudusid, mis takistavad kahjustusi:

• Lihased
• luu
• Kõõlused
  ja
• nahk

Puusaliigese mõlemal küljel on mitu sellist vedelikuga täidetud bursat. Kui need on põletikulised, põhjustavad nad muu hulgas Väljaspool puusavalu.

Trochanteric bursiit põhjustab mitmesuguseid asjaolusid. Põhimõtteliselt on trochanterilise bursiidi alguses alati ülekoormus või trauma / õnnetus.
Alates sünnist pärit halb rüht, näiteks kõverad puusad või erineva pikkusega jalad suurendavad bursiidi riski koos puusavaluga välisküljel. Samuti on eriti kesk- või vanemas eas trochanteric bursiit põhjustatud puusavalu, mis on seletatav kulumisega aastate jooksul. Noored kannatavad selle kliinilise pildi all ka siis, kui nad treenivad spordi ja muu füüsilise koormuse mõttes bursat ja kõõluseid üle. Puusa puhumine koos võimaliku väikese verejooksuga on üks peamisi põhjuseid. Tavaliselt on mõjutatud näiteks jalgpalliväravavahid, kes langevad sageli puusadele.

Trochanteric bursiidi sümptomiteks on puusa välimine valu koos reieosa kaasamisega, mis süveneb surve avaldamisel.
Samuti märkate kõndimisel kipitustunnet, mis võib kiirguda tuharadesse, ja võib-olla ka puusades koputavat tunnet. Need tüüpilised sümptomid on määravad ka spetsialisti õige diagnoosi määramisel pärast muude haiguste välistamist.
Trochanteric bursiiti saab hästi ravida, vältides kõigepealt igasugust liikumist ja kahjustatud piirkonna jahutamist. Kui väline puusavalu mõne päeva pärast püsib, võib kasutada põletikuvastaseid aineid, näiteks diklofenaki või kortisooni.
Harva on vaja kotti tolmuimejaga. Pärast ravi tuleks vallandav tegur võimaluse korral kõrvaldada. Kui ükski see eduni ei vii, võite kaaluda bursa eemaldamist.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Trochanteric bursiit
  ja
• Suurem trochanteri valu.

Valu pärast sörkimist

Enamik puusavalu on lokaliseeritud puusa välisküljele ja see tuleneb pingeliste lihaste sisestamisest suurele veerevale künkale (suurem trochanter). Ainult pikaajalise puusa- ja reielihaste pinge korral võivad puusaliigese valulikud kahjustused tekkida.
Reie välisküljel tekkiv tuim puusavalu näitab sageli bursiiti (trochanteric bursiit). Kude suure rulli künka ümber, reieluu väljaulatuv luu, on eriti altid põletikule.
Sageli tekib puusavalu reie välisküljel, kui lamatakse küljel, kuid see võib suureneda ka stressi korral (näiteks sörkjooks).
Põletav valu puusa välisküljel võib olla põhjustatud ka närvide ärritusest. Erinevad närvid (istmikunärv, reieluu närv, obturaatori närv või mõned naha närvid) võivad olla lülisamba närvijuurel ahenenud või selle käigus lihased või paistes koed suruda. Sellist närviärritust põhjustab sageli väline surve või liiga pingul riietus, ülekaal, rasvkude või lihastreening.

Puusa välisküljel lokaliseeritud valu korral on oluline selgitada põhjus. Puusavalu põhjustab sageli ühepoolne treenimine või ülekoormus. Seetõttu on kroonilise ülestimulatsiooni kaitse ja vältimine tavaliselt valu õige lähenemisviis. Lisaks tuleks treenimist kohandada puusavaluga ja vältida valu intensiivistavaid liigutusi.

Meie teema alt leiate palju lisateavet: Puusavalu sörkimisel

Puusavalu mõlemal küljel

Mõlemal küljel puusavalu viitab süsteemsele põhjusele, kuna see mõjutab mõlemat külge. See võib puudutada puusaliigese artroosi (coxarthrosis). Puusaliigese osteoartriit on eeskätt normaalne vananemisprotsess, kuna puusaliigesed kuluvad aja jooksul.
See viib kõhre atroofiani, nii et reieluu reieluupea hõõrub otse selle ühise pistikupesa (acetabulum) luule. See põhjustab hõõrdumisest tingitud valu ja sageli toimub protsess mõlemal pool puusasid.

Osteoartriit võib ilmneda ainult ühel küljel või pärast luumurdu. Puusa osteoartriit areneb rohkem ja kiiremini, kui olete ülekaaluline ja ebasobiva koorma all. Kui kaal on suur, on puusaliigesetel rohkem jõudu ja kulumine on kiirem. Seetõttu võib kaalu normaliseerimine protsessi pidurdada, nii et see ei halveneks. Deformatsioonid, mis võivad olla kaasasündinud (puusa düsplaasia, jalgade pikkuse erinevused, aseptiline reieluu pea nekroos (M. Perthes)) või tekkida pärast luumurdu või operatsiooni, võivad põhjustada puusaliigese artroosi. Vereringehäired soodustavad ka kõhre hävimist, kuna sel juhul pole seda piisavalt tarnitud.

Alguses väljendub valu tugevalt liikudes pärast puhkeperioode (püsti tõustes, valu alustades), hiljem, mida rohkem kõhre on alla läinud, on valu püsiv.
Lisaks kehakaalu normaliseerimisele aitab lihaste ehitamine spordis, näiteks jalgrattasõit või ujumine. Valu ja põletiku vastu võib võtta valuvaigisteid. Kui konservatiivsed meetmed enam ei aita, võib kaaluda kõhre taastavat ravi. Selgelt väljendunud leidude korral, mis on selgelt nähtavad puusa röntgenpildil ja rasketes kannatustes, on kunstlik puusaliige vältimatu.

Kas olete sellest teemast huvitatud? Selle kohta loe lähemalt meie järgmisest artiklist: Reie ja puusa valu

Puusaliigese põletik (artriit) kui reumaatilise haiguse osa võib olla ka mõlemal küljel puusavalu põhjustaja. Artriit mõjutab paljusid liigeseid ja võib ilmneda retsidiivide korral; usaldusväärne diagnoos viiakse läbi kliinilise läbivaatuse, vereanalüüsi ja vajadusel röntgenikiirte abil. Põletik võib areneda ka bakteriaalsete infektsioonide või osteoartriidi tagajärjel.
Lihaste kinnitusvalu, neuriit ja bursiit võivad esineda ka mõlemalt poolt, kuid sagedamini mõjutavad need ainult ühte külge (vt ühepoolset).

Kopsakas puusa

Veel üks võimalik puusavalu põhjus väljaspool seda on igapäevases keeles kopsakas puusa nimetatud nähtus, tuntud ka kui Coxa saltans. Enamasti eeldatakse, et puusa haaramine on hüppeliigese reieluust sisse ja välja hüppamine koos sellega kaasneva puusavaluga väljastpoolt, kuid see pole nii. Puusa kinnilõikamise põhjuseks on asjaolu, et osa kõõlusetaolistest sidemetest, iliotibiaalriba, jääb sidekoe nõrkuse tõttu kinni reieluu eendil (osteofüüt) (suuremal trochanteril).
Liikumise jätkudes ületatakse takistus klõpsatusega ja trakt on jälle õiges asendis. See põhjustab koputustunnet, mõnel juhul võite isegi kopsakat müra kuulda kopsakat puusa.

Puusa haaramine on haigus peamiselt keskeas ja see ilmneb puusaliigese paindumisel ja pikendamisel, st tavaliselt kõndimisel.
Enamikul selle pildi inimestest pole piiranguid ega ebamugavusi. Kuid mõned inimesed, sealhulgas need, kes treenivad palju või kellel on puusas kaasasündinud tasakaal, kaebavad mõnikord puusa välist valu.
Need võivad tekkida siis, kui liigesed ja sidemed on rõhutatud mõõtmetest kaugemale või kui puusade haaramise ulatus on väga väljendunud. Sümptomite ilmnemisel on mitmeid võimalikke ravimeetmeid. Põhimõtteliselt on siin kohane regulaarne füsioteraapia. Eesmärk on kasutada sihipäraseid harjutusi kõõlusetaolise nööri tugevdamiseks ja ka selle elastsemaks muutmiseks, mis võib viia sõrme puusa olulisele paranemisele.
Üldised valuvaigistid on kasulikud välise puusavalu korral, näiteks Diclofenac / Voltaren kujul. Kui põletikuline protsess suurendab valu, võib süstida kortisooniülesid. Kui sümptomid on endiselt liiga tugevad, on võimalus süstida kohalik anesteetikum otse kahjustatud piirkonda, mis annab kiire, kuid lühiajalise leevenduse. Lõpuks on olemas ka operatsiooni võimalus. Selle protseduuri käigus, mida viiakse läbi ainult erandjuhtudel, saab kinnituva kõõluse nööri kinnitada väljaulatuvale luule, mille kohale see tõmmatakse.

Lisateavet leiate meie veebisaidilt: Kopsakas puusa

Välise pöörlemise valu

Kui puusa valutab, kui keerate seda väljapoole, võib see viidata osteoartriidile. Kuid isegi pärast pinget või langust võib see liikumine olla valulik. Parim viis luumurru välistamiseks on sel juhul röntgenograafia.

Kui jalg on pärast kukkumist väljapoole pööratud ja valulik ning võrreldes vastasküljega isegi lühenenud, siis räägib see reieluukaela murdumisest.

Puusaliigese ühine ummistus võib jalga väljapoole keerates põhjustada valu. Sageli pole välimine pöörlemine enam võimalik. Kuid ka siin on võimalik puusaliigese põletik (artriit), bursiit ja muud põhjused. Soovitav on pöörduda spetsialisti poole, kes teab, kuidas üksikuid võimalusi eristada.