Ortopeedia-Online

Koksiit fugax

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

"Puusa nohu", seksiidi coxitis, puusa ajutine sünoviit

määratlus

"Puusa nohu" on omamoodi puusaliigese põletik. Täpsemalt on see laste puusaliigese ajutine bakteriaalne ärritus.

Fugaxi koksiidi esinemine

Tavaliselt on mõjutatud lapsed alla 10-aastased. Poisse mõjutatakse neli korda sagedamini kui tüdrukuid. Haiguse haripunkt on 3–8 aastat, mille jooksul võivad haigestuda nii nooremad kui vanemad lapsed.
Mõlemat liigest mõjutatakse võrdselt sageli. Nii et keha ühele küljele kalduvus puudub. Mõlemad puusaliigesed on samal ajal harva kahjustatud (vähem kui iga kahekümnes laps). Suurenenud esinemist võib täheldada aasta kevadel ja hilistel kuudel. Suvel on puusapõletik aga haruldane.
Perekondlikku kuhjumist, st võib-olla geneetilist komponenti, ei suudetud siiani kinnitada. Fugaxi koksiit näib esinevat ka kaasasündinud või omandatud puusaliigese kahjustustest sõltumatult.

Mis põhjustab koksiidi fugaxi?

Koksiidi fugaxi päritolu on ebaselge. Siiski on täheldatud, et "puusaliigese riniidile" eelneb banaalne viirusinfektsioon, tavaliselt ülemiste hingamisteede või seedetrakt. Sageli oli see nakkus umbes kaks nädalat tagasi. Seejärel moodustub ühine efusioon. Mõnikord on kirjeldatud üleminekuid koksiitfugaxist Perthesi tõvele. "Puusa nohu" ei ole seega iseseisev haigus, vaid alati infektsiooni tagajärg.

Fugaxi koksiidi sümptomid

Laste kaebused koos koksiidi fugaxiga ilmuvad järsku. Lapsed teatavad tavaliselt valu kubeme piirkonnas.

Lapsed paistavad silma peamiselt nende lonkamise tõttu. Valu leevendab mõjutatud külge. Sel viisil esinevat lonkamist nimetatakse vaoshoitavaks lonkamiseks. Mõnikord kiirgub koksiidi fugaxi valu ka läheduses asuvasse põlveliigesesse. See asjaolu on tüüpiline "puusa nohu" korral ja vanemad peaksid alati arsti vaatama. Laste üldine heaolu on muidu enamasti puutumatu ja neil pole palavikku.

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Stressist tingitud valu

Ka sellele omane lapsik puusavalu on nende sõltuvus koormusest.
Nii et neid ei esine füüsilise kaitse all. Mõnel juhul võib valu olla isegi nii tugev, et lapsed ei taha enam üldse kõndida või lähevad nad tagasi varases lapsepõlves kasutatavatele transpordiliikidele, näiteks roomamisele.

Lisaks on tüüpiline puusa piiratud liikuvus kahjustatud poolel. Mõjutatud lapsed annavad puusas pöörleva liikumise, mis on eriti ebamugav ja valulik (Sisemine pöörlemine), s.o liikumistüüp, milles jalg pööratakse ainult puusaliigese liigutamisega.

Fugaxi koksiidi diagnoosimine

Fugaxi koksiidi diagnoosimisel kasutatakse ultraheli. See on lastele tänuväärne uurimismeetod, kuna see pole sissetungiv ega valulik ning seda saab kiiresti läbi viia. Anduri saab asetada otse puusaliigesele. Vedelikuga täidetud laienenud liigese ruumi saab ultraheli abil väga hästi näha. Teisest küljest ei näe röntgenipilt, mida seostatakse alati kiirgusega kokkupuutumisega ja mida seetõttu püütakse lastel võimalikult palju vältida, kõrvalekaldeid. Fugaxi koksiidi korral võib võtta vereproovi, kuid tavaliselt ei näita see muutusi põletiku parameetrites.

Fugaxi koksiidi MRI

Fugaxi koksiidi diagnoosimiseks tuleb kõigepealt haiguse ajalugu, kliiniline läbivaatus, vereanalüüs ja seejärel puusa ultraheli - kõigepealt kahjustatud külg ja seejärel vastaskülg.

Koksiidi fugaxi diagnoosi saab kinnitada ultraheliuuringuga. Kui on aga märke muudest puusahaigustest, mis tuleb kiiremas korras välistada, võib teha puusa röntgenuuringu või väga harvadel juhtudel MRI, magnetresonantstomograafia.

Eelkõige, kui 14 päeva möödudes haiguse kulgemine ei ole paranenud, tuleks läbi viia täiendav pildidiagnostika.

Teid võivad huvitada ka: MRT - mida ma pean arvestama?

Puusa (CT vaagna) illustratsioon

Lülisammas
Iliaci tera (os ilium)
puusaliiges
Reieluu pea
Reieluukael
Sümfüüs
väike veerev küngas (trochanter vähem)
suur veerev küngas (suurem trochanter)

Koksiidi fugaxi ravi

"Puusa nohu" võib ravida ootamas, kui kõik muud haigused on välistatud.
Mõne päeva kuni nädala pärast taandub koksiit fugax spontaanselt. Vahepeal tuleks liigest säästa ja vabastada. Seda saab teha näiteks kõndimisabivahendite abil (kargud) juhtuda. Kõige tõhusam meetod oleks üldine 2–4-päevane voodipuhkus. Nii et "puusa külm" võib paraneda ilma tagajärgedeta.
Teine meetod on jala pikendamine.Jagu sirutatakse puusasse ja puusaliigesele rakendatakse kerget tõmmet, nii et puus on kergendatud.
Siiski on oluline mitte unustada võimalikku bakteripõletikku, kuna see võib liigest kahjustada. Tugeva valu korral võib kindlasti anda valuvaigisteid, kuid arst peab need lastele kohandama.
Vanemad valuvaigisteid kasutavad vanemad juba leibkonnas (enamasti täiskasvanutele) võib lastele kahjustada. Seetõttu on oluline, et räägiksite oma arstiga. Vajadusel võib kasutada ka põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d).

Homöopaatia fugaxi koksiidi korral

Koksiidi fugaxi ravis on kõige olulisem meede füüsiline puhkus.
Samuti on olemas mõned homöopaatilised ravimid, mida saab kasutada sümptomite leevendamiseks ja leevendamiseks.

Seda küll Ferrum phosphoricum soovitatav raudfosfaat, mis toimib palaviku ja põletiku vastu haiguse varases ja ägedas staadiumis.
Veel üks abinõu tuleb Drosera rotundifolia Arvestades seda, mida saadakse lihasööja taimest võrsest ja mida saab kasutada ka infektsioonide või luuvalude korral.

Fugaxi koksiidi kestus ja prognoos

Enamikul juhtudel kestavad fugaxi koksiidi sümptomid ainult paar päeva.
Statistiliselt mõjutavad pooled patsientidest ühe nädala jooksul. Teise poole laste täielikuks taastumiseks kulub umbes kaks nädalat.

Kokkuvõtlikult - fugax-koksiit oleks tavaliselt pidanud kahe nädala jooksul iseseisvalt taanduma, ilma tagajärgedeta. Koksiidi fugaxi kestust saab teatud viisil positiivselt mõjutada ja paranemist saab toetada enda järjekindla kaitsmisega.
Kuna puusavalu ilmneb ainult siis, kui patsiendile tehakse survet, püüavad nad seda tavaliselt iseseisvalt võtta.
Lastele sobivate valuvaigistite abil on võimalik saavutada ka fugaxi koksiidi kestuse subjektiivne lühendamine, leevendades liikumisest sõltuvat valu.

Sel juhul on turvasüsteemi lonkamine vähem vajalik või isegi pole seda enam vaja, mille abil saab fugaxi coxitis sümptomeid suuresti ennetada, mis lühendab otsustavalt nende subjektiivselt tajutavat kestust.

Juhised koksiidi fugaxi kohta

Diagnoosimine ja ravi Koksiit fugax on sätestatud suunistes.
Need on juhised arstile, mis näitavad talle struktureeritud protseduuri fugaxi koksiidi kahtluse korral, kuna on äärmiselt oluline seda kahjutut vältida. Nohu Eristuge teistest tõsisematest haigustest, mis võivad põhjustada samu valusümptomeid, kuid vajavad täiesti erinevat ravi.

Need juhised sisaldavad fugaxi koksiidile iseloomulikke sümptomeid, diagnoosimisel kasutatavaid abinõusid, soovitatavat ravi, prognoosi, aga ka muid haigusi, millest fugaxi koksiiti tuleb eristada (Diferentsiaaldiagnoosid).

Kas koksiit fugax võib esineda ka täiskasvanutel?

Enamasti on haigestunud lapsed vanuses 3-8 aastat, kuid ka koksiit fugax võib mõjutada täiskasvanuid. Kuid see on väga haruldane ja, nagu ka laste puhul, mitte ohtlik.
Täiskasvanutel tuleks aga juhtumi harulduse tõttu pöörata erilist tähelepanu muude põhjuste selgitamisele. Ka siin on teraapia aluseks füüsiline puhkus. Kõndimisel saab kergendust kasutada karkude abil.

Miks lapsed koksiiti fugaxi saavad palju sagedamini kui täiskasvanud, pole veel selge. Tavaliselt ilmneb see pärast infektsiooni, näiteks külma või seedetrakti grippi.

Ja 3-8-aastased lapsed haigestuvad märkimisväärselt sagedamini, kuna lasteaias ja koolis on suurem arv mikroobe. Täiskasvanutel tuleb välistada bakteriaalne koksiit, st bakterite põhjustatud puusapõletik, kuna see nõuab viivitamatut ravi.

Kokkuvõte

"Puusa nohu" on puusaliigese põletik alla 10-aastastel lastel. Tavaliselt eelneb sellele banaalne infektsioon. Täpsed põhjused on ebaselged. Mõjutatud lapsed on eriti märgatavad nende lonkamist. Fugax-koksiit on kõige sagedasem puusavalu põhjus 3–8-aastastel lastel. Harvadel juhtudel on mõjutatud mõlemad puusaliigesed. Kuid keha ühegi konkreetse külje suhtes pole eelarvamusi. Ultraheli abil saab liigese efusiooni tuvastada. Seevastu röntgenikiirgus on osutunud vähemoluliseks. Teraapia seisneb ootamises, kuna "puusa nohu" taastub iseenesest ja jätab puusaliigese tavaliselt puutumata. Samuti võib välja kirjutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Igal juhul tuleb kahjustatud puusaliiges vabastada.